SCORE2 εναντίον Αρχικού SCORE — Τι Άλλαξε στον Νέο Αλγόριθμο

Το SCORE2 αντικατέστησε τον αρχικό αλγόριθμο SCORE το 2021 ως αναθεωρημένο και επαναβαθμονομημένο μοντέλο εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου. Η ανάπτυξή του βασίστηκε σε σύγχρονα δεδομένα 45 προοπτικών κοορτών από 13 χώρες, αντικατοπτρίζοντας καλύτερα τις σύγχρονες επιδημιολογικές συνθήκες. Η εφαρμογή Mediately παρέχει τον ενημερωμένο υπολογιστή SCORE2 για χρήση στην καθημερινή κλινική πράξη.

Χρησιμοποιήστε το SCORE2 →

Κύριες Διαφορές SCORE2 Έναντι Αρχικού SCORE

Παράμετρος χοληστερόλης: Το αρχικό SCORE χρησιμοποιούσε ολική χοληστερόλη, ενώ το SCORE2 χρησιμοποιεί χοληστερόλη μη-HDL (= ολική χοληστερόλη - HDL), η οποία αποτελεί αθηρογονικότερο δείκτη και δεν απαιτεί νηστεία.

Βαθμονόμηση σε σύγχρονους πληθυσμούς: Ο αρχικός SCORE βαθμονομήθηκε σε δεδομένα δεκαετιών 1970-1990. Το SCORE2 επαναβαθμονομήθηκε με σύγχρονα δεδομένα, λαμβάνοντας υπόψη τη μείωση της καρδιαγγειακής θνητότητας και τη βελτίωση της αντιμετώπισής της.

Μοντέλο ανά φύλο: Το SCORE2 χρησιμοποιεί ξεχωριστές εξισώσεις παλινδρόμησης για άνδρες και γυναίκες, βελτιώνοντας την ακρίβεια της εκτίμησης ανά φύλο.

Γεωγραφικές ομάδες κινδύνου: Το SCORE2 διαθέτει τέσσερις ομάδες γεωγραφικού κινδύνου (χαμηλός, μέτριος, υψηλός, πολύ υψηλός), ενώ το αρχικό SCORE διέθετε δύο.

Αριθμομηχανή SCORE2 και SCORE2-OP – 10ετής καρδιαγγειακός κίνδυνος (ESC 2021)

Estimation of 10-year cardiovascular risk, treatment goals

Risk region

Moderate risk

Risk regions:
• Low-risk countries: Belgium, Denmark, France, Israel, Luxembourg, Norway, Spain, Switzerland, the Netherlands, and the United Kingdom;
• Moderate-risk countries: Austria, Cyprus, Finland, Germany, Greece, Iceland, Ireland, Italy, Malta, Portugal, San Marino, Slovenia, and Sweden;
• High-risk countries: Albania, Bosnia and Herzegovina, Croatia, Czech Republic, Estonia, Hungary, Kazakhstan, Poland, Slovakia, and Turkey;
• Very-high-risk countries: Algeria, Armenia, Azerbaijan, Belarus, Bulgaria, Egypt, Georgia, Kyrgyzstan, Latvia, Lebanon, Libya, Lithuania, Montenegro, Morocco, Republic of Moldova, Romania, Russian Federation, Serbia, Syria, TFYR (Macedonia), Tunisia, Ukraine, and Uzbekistan.

Sex

Current smoker

Age

years

Systolic blood pressure

mmHg

Total cholesterol

HDL cholesterol

SCORE2: 10-year cardiovascular risk

Answer all questions to see the result

Πότε να Χρησιμοποιηθεί

Διευκρίνιση ποιος αλγόριθμος εφαρμόζεται σε συγκεκριμένο ασθενή
Σύγκριση αποτελεσμάτων παλαιότερης εκτίμησης (SCORE) με νεότερη (SCORE2)
Εκπαίδευση και ενημέρωση ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού
Ανάγνωση βιβλιογραφίας που αναφέρεται εναλλακτικά στο SCORE ή SCORE2

Περιορισμοί

Η ιστορική σύγκριση SCORE/SCORE2 δεν αποτελεί κλινική ένδειξη για επανεκτίμηση χωρίς κλινική ανάγκη
Το SCORE2 δεν αντικαθιστά εξειδικευμένα μοντέλα για σακχαρώδη διαβήτη ή ηλικιωμένους (SCORE2-OP)
Η επαναβαθμονόμηση δεν αναιρεί τη σημασία των μη-αριθμητικών παραγόντων κινδύνου
Αποτελέσματα από παλαιότερο SCORE δεν συγκρίνονται απευθείας με SCORE2

Συχνές Ερωτήσεις

Γιατί το SCORE2 χρησιμοποιεί χοληστερόλη μη-HDL και όχι LDL; Η χοληστερόλη μη-HDL δεν απαιτεί νηστεία, περιλαμβάνει VLDL και IDL (αθηρογόνα κλάσματα) και σχετίζεται ισχυρότερα με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε πληθυσμιακά δεδομένα σε σχέση με την LDL, ιδίως σε ασθενείς με υπερτριγλυκεριδαιμία.

Ποια ήταν τα κύρια προβλήματα του αρχικού SCORE; Ο αρχικός SCORE υπερεκτιμούσε τον κίνδυνο σε χώρες που σημείωσαν σημαντική μείωση καρδιαγγειακής θνητότητας τις τελευταίες δεκαετίες, λόγω βαθμονόμησης σε παλαιά δεδομένα. Επίσης, δεν διέθετε ξεχωριστά μοντέλα ανά φύλο.

Τι εννοείται με τον όρο "ομάδα γεωγραφικού κινδύνου" στο SCORE2; Η Ευρώπη διαιρείται σε τέσσερις ομάδες βάσει καρδιαγγειακής θνητότητας: χαμηλού, μέτριου, υψηλού και πολύ υψηλού κινδύνου. Η Ελλάδα ανήκει στην ομάδα μέτριου κινδύνου.