Sumnja na alergijsku ili anafilaktičnu reakciju zahtjeva trenutni prekid infuzije. U slučaju šoka potrebno je primijeniti uobičajene medicinske postupke za liječenje šoka.

Albumin treba koristiti s oprezom u stanjima kad hipervolemija i njezine posljedice ili hemodilucija mogu predstavljati osobit rizik za bolesnika.

Primjeri takvih stanja su:

dekompenzirana insuficijencija srca
hipertenzija
varikoziteti jednjaka
edem pluća
hemoragijska dijateza
teška anemija
renalna i postrenalna anurija

Koloidno - osmotski učinak 200 g/l ljudskog albumina je približno četiri puta veći od tlaka krvne plazme. Stoga, kada se primjenjuje hipertonična otopina albumina, treba paziti da se osigura odgovarajuća hidratacija bolesnika. Bolesnike treba pažljivo nadzirati da bi ih se zaštitilo od cirkulatornog preopterećenja ili hiperhidracije.

Otopine s 200 g/l ljudskog albumina sadrže relativno malo elektrolita u odnosu na 40-50 g/l otopine ljudskog albumina. Kada se daje albumin, treba pažljivo nadzirati elektrolitski status bolesnikaa (vidjeti dio 4.2) i poduzeti odgovarajuće postupke za nadoknadu ili održavanje ravnoteže elektrolita.

Otopine albumina ne smiju se razrijeđivati vodom za injekcije jer to može izazvati hemolizu kod primatelja infuzije.

Kad treba nadomjestiti relativno velike volumene, neophodne su kontrole koagulacije i hematokrita. Treba voditi računa da se osigura primjereni nadomjestak drugih sastojaka krvi (faktora zgrušavanja, elektrolita, trombocita i eritrocita).

U slučaju da doziranje i brzina infuzije nisu prilagođeni stanju bolesnikove cirkulacije, može se pojaviti hipervolemija. Kod pojave prvih kliničkih simptoma kardiovaskularnog preopterećenja (glavobolja, dispneja, kongestija jugularne vene) ili povišenog krvnog tlaka, povišenog venskog tlaka ili plućnog edema infuziju se mora odmah prekinuti.

Albumeon sadrži 125 mmol natrija po litri. To treba imati na umu kod bolesnika na dijeti sa smanjenim unosom natrija.

Sigurnost od virusa

Uobičajene mjere za sprečavanje prijenosa infekcije zbog primjene lijeka dobivenog iz ljudske krvi ili plazme uključuju odabir donora, testiranje individualnih donacija i pulova plazme na prisutnost specifičnih biljega infekcije i uključivanje učinkovitih proizvodnih postupaka za inaktivaciju/uklanjanje virusa. Unatoč tome, kada se daju lijekovi priređeni iz ljudske krvi ili plazme ne može se u potpunosti isključiti mogućnost prijenosa infektivnih agensa. To se također odnosi na nepoznate ili nove viruse i druge patogene.

Nema izvješća o prijenosu virusa preko albumina koji se proizvodi utvrđenim postupcima u skladu sa specifikacijama Europske farmakopeje.

Posebno se preporuča da se kod svake primjene Albumeona, zabilježi naziv lijeka i broj serije da bi se održala poveznica između bolesnika i broja serije.