eGFR Kalkulator: Procjena Glomerularne Filtracije (CKD-EPI i MDRD)
Procijenjena glomerularna filtracija (eGFR) izračunava se iz serumskog kreatinina, dobi i spola pomoću validiranih formula. CKD-EPI (2021) i MDRD su dvije standardne formule — CKD-EPI je točnija i preporučena kao standardni laboratorijski izvještaj.
eGFR (CKD-EPI, MDRD)
Procijenjena brzina glomerularne filtracije
Klasifikacija kroničnih bubrežnih bolesti prema eGFR (KDIGO)
| Stadij | eGFR (mL/min/1,73 m²) | Opis |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normalan ili povišen |
| G2 | 60–89 | Blago smanjen |
| G3a | 45–59 | Blago do umjereno smanjen |
| G3b | 30–44 | Umjereno do teško smanjen |
| G4 | 15–29 | Teško smanjen |
| G5 | < 15 | Zatajenje bubrega |
Klinička primjena eGFR-a
- Dijagnoza i praćenje KBB prema KDIGO kriterijima (eGFR < 60 mL/min/1,73 m² > 3 mj. ili markeri bubrežnog oštećenja)
- Probir nefropatije u dijabetičara i hipertoničara
- Procjena bubrežne funkcije u kardiovaskularnoj bolesti
- Automatski izvještaj uz svaki serumski kreatinin u večini laboratorija
CKD-EPI 2021 — standardna formula
KDIGO 2022 preporučuje CKD-EPI 2021 kao referentnu formulu:
- Uklonjen rasni korektor (crna rasa) — poboljšana pravednost i točnost
- Bolja točnost od MDRD posebno pri eGFR > 60 mL/min/1,73 m²
Razlika eGFR (CKD-EPI) i CrCl (Cockcroft-Gault)
| Parametar | eGFR (CKD-EPI) | CrCl (Cockcroft-Gault) |
|---|---|---|
| Namjena | Klasifikacija KBB, praćenje | Prilagodba doze lijekova |
| Normalizacija | Da (1,73 m² BSA) | Ne |
| Uključuje tjelesnu masu | Ne | Da |
| SPC lijekova koristi | Rijetko (metformin, novije) | Većina lijekova |
Često postavljana pitanja
Je li eGFR pouzdano u akutnom oštećenju bubrega? Ne. eGFR pretpostavlja stabilan kreatinin u ravnotežnom stanju (steady-state). U AKI kreatinin brzo raste — eGFR nije primjenjiv.
Zašto eGFR normaliziran na 1,73 m² a ne apsolutna vrijednost? Normalizacija za prosječnu tjelesnu površinu (1,73 m²) omogućuje usporedbu između bolesnika različite veličine. Za doziranje lijekova (Cockcroft-Gault) potreban je apsolutni CrCl.
Izračunajte eGFR
Pristupite kalkulatoru u Mediately za procjenu glomerularne filtracije formulama CKD-EPI i MDRD.
