eGFR (CKD-EPI, MDRD)
Procijenjena brzina glomerularne filtracije
Odgovorite na sva pitanja kako biste vidjeli rezultat
Dodatne informacije
Upozorenje
Ovaj je alat namijenjen samo za obrazovne svrhe i ne predstavlja stručni savjet niti zamjenu za stručni savjet. Alat se ne smije upotrebljavati za medicinsku dijagnostiku i/ili liječenje.
Općeniti opis
eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije) je mjera funkcije bubrega koja se koristi za dijagnosticiranje i praćenje kronične bubrežne bolesti (KBB). eGFR se izračunava iz razine kreatinina u serumu, dobi i spola; starije formule također uključuju rasu osobe.
eGFR se može procijeniti pomoću nekoliko različitih jednadžbi, ali su CKD-EPI jednadžbe (koje su zamijenile MDRD jednadžbu) najtemeljitije validirane i najčešće preporučene.
Prednosti korištenja eGFR-a za procjenu funkcije bubrega su da ga je relativno lako izračunati, široko je dostupan i standardiziran. Također pruža bolju procjenu funkcije bubrega od same razine kreatinina u serumu, na koji mogu utjecati čimbenici poput mišićne mase, prehrane, hidratacije i lijekova. Nedostaci eGFR-a su što njegova točnost može biti smanjena u određenim kliničkim situacijama, kao što su akutna ozljeda bubrega, trudnoća, ekstremne veličine tijela, pothranjenost ili gubitak mišićne mase.
eGFR se u praksi koristi za određivanje stadija kronične bubrežne bolesti (KBB), usmjeravanje odluka o liječenju, prilagođavanje doza lijekova i procjenu rizika od komplikacija i neželjenih ishoda. Dokazi za korištenje eGFR-a u praksi su snažni, jer su mnoge studije pokazale da je eGFR povezan s rizikom od progresije KBB-a, kardiovaskularnih bolesti, smrtnosti i drugih ishoda. Međutim, eGFR nije savršen pokazatelj funkcije bubrega i treba ga tumačiti u kontekstu drugih kliničkih i laboratorijskih nalaza.
eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije) je mjera funkcije bubrega koja se koristi za dijagnosticiranje i praćenje kronične bubrežne bolesti (KBB). eGFR se izračunava iz razine kreatinina u serumu, dobi i spola; starije formule također uključuju rasu osobe.
eGFR se može procijeniti pomoću nekoliko različitih jednadžbi, ali su CKD-EPI jednadžbe (koje su zamijenile MDRD jednadžbu) najtemeljitije validirane i najčešće preporučene.
Prednosti korištenja eGFR-a za procjenu funkcije bubrega su da ga je relativno lako izračunati, široko je dostupan i standardiziran. Također pruža bolju procjenu funkcije bubrega od same razine kreatinina u serumu, na koji mogu utjecati čimbenici poput mišićne mase, prehrane, hidratacije i lijekova. Nedostaci eGFR-a su što njegova točnost može biti smanjena u određenim kliničkim situacijama, kao što su akutna ozljeda bubrega, trudnoća, ekstremne veličine tijela, pothranjenost ili gubitak mišićne mase.
eGFR se u praksi koristi za određivanje stadija kronične bubrežne bolesti (KBB), usmjeravanje odluka o liječenju, prilagođavanje doza lijekova i procjenu rizika od komplikacija i neželjenih ishoda. Dokazi za korištenje eGFR-a u praksi su snažni, jer su mnoge studije pokazale da je eGFR povezan s rizikom od progresije KBB-a, kardiovaskularnih bolesti, smrtnosti i drugih ishoda. Međutim, eGFR nije savršen pokazatelj funkcije bubrega i treba ga tumačiti u kontekstu drugih kliničkih i laboratorijskih nalaza.
Stadiji CKD-a i referentne vrijednosti
Normalna funkcija bubrega ili 1. stadij: ≥ 90 ml/min/1,73 m²
2. stadij: 60 – 89 ml/min/1,73 m²
3a. stadij: 45 – 59 ml/min/1,73 m²
3b. stadij: 30 – 44 ml/min/1,73 m²
4. stadij: 15 – 29 ml/min/1,73 m²
Stage 5: < 15 ml/min/1,73 m²
CKD: kronična bolest bubrega (engl. chronic kidney disease)
Formule
MDRD:
eGFR = 175 × SCr(µmol / l)-1,154 × dob-0,203 × 0,742 [ako je žena] × 1,212 [ako je crnac/crnkinja]
eGFR = 175 × SCr(µmol / l)-1,154 × dob-0,203 × 0,742 [ako je žena] × 1,212 [ako je crnac/crnkinja]
CKD-EPI 2009:
eGFR = 141 × min(SCr/κ, 1)α × maks(SCr/κ, 1)−1,209 × 0,993dob × 1,018 [ako je žena] × 1,159 [ako je crnac/crnkinja]
κ = 0,7 (žena) ili 0,9 (muškarac)
α = −0,329 (žena) ili −0,411 (muškarac)
eGFR = 141 × min(SCr/κ, 1)α × maks(SCr/κ, 1)−1,209 × 0,993dob × 1,018 [ako je žena] × 1,159 [ako je crnac/crnkinja]
κ = 0,7 (žena) ili 0,9 (muškarac)
α = −0,329 (žena) ili −0,411 (muškarac)
CKD-EPI 2021 Kreatinin:
eGFR = 142 × min(SCr/κ, 1)α × maks(SCr/κ, 1)−1,200 × 0,9938dob × 1,012 [ako je žena]
κ = 0,7 (žena) ili 0,9 (muškarac)
α = –0,241 (žena) ili –0,302 (muškarac)
eGFR = 142 × min(SCr/κ, 1)α × maks(SCr/κ, 1)−1,200 × 0,9938dob × 1,012 [ako je žena]
κ = 0,7 (žena) ili 0,9 (muškarac)
α = –0,241 (žena) ili –0,302 (muškarac)
CKD-EPI 2021 Kreatinin-cistatin C:
eGFR = 135 × min(SCr/κ, 1)α × maks(SCr/κ, 1)−0,544 × min(SCys/0,8, 1)−0,323 × maks(SCys/0,8, 1)−0,778 × 0,9961dob × 0,963 [ako je žena]
κ = 0,7 (žena) ili 0,9 (muškarac)
α = −0,219 (žena) ili −0,144 (muškarac)
eGFR = 135 × min(SCr/κ, 1)α × maks(SCr/κ, 1)−0,544 × min(SCys/0,8, 1)−0,323 × maks(SCys/0,8, 1)−0,778 × 0,9961dob × 0,963 [ako je žena]
κ = 0,7 (žena) ili 0,9 (muškarac)
α = −0,219 (žena) ili −0,144 (muškarac)
Reference
Levey, Andrew S., et al. "Using standardized serum creatinine values in the modification of diet in renal disease study equation for estimating glomerular filtration rate." Annals of internal medicine 145.4 (2006): 247-254.
Levey, Andrew S., et al. "A new equation to estimate glomerular filtration rate." Annals of internal medicine 150.9 (2009): 604-612.
Inker, Lesley A., et al. "New creatinine-and cystatin C–based equations to estimate GFR without race." New England Journal of Medicine 385.19 (2021): 1737-1749.
Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. "KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease." Kidney Int Suppl 3.Supl. 1 (2013): 1-150.
Delgado, Cynthia, et al. "A unifying approach for GFR estimation: recommendations of the NKF-ASN task force on reassessing the inclusion of race in diagnosing kidney disease." American Journal of Kidney Diseases (2021).
Verzija
5
O ovom alatu
eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije) je mjera funkcije bubrega koja se koristi za dijagnosticiranje i praćenje kronične bubrežne bolesti (KBB). eGFR se izračunava iz razine kreatinina u serumu, dobi i spola; starije formule također uključuju rasu osobe.
eGFR se može procijeniti pomoću nekoliko različitih jednadžbi, ali su CKD-EPI jednadžbe (koje su zamijenile MDRD jednadžbu) najtemeljitije validirane i najčešće preporučene.
Prednosti korištenja eGFR-a za procjenu funkcije bubrega su da ga je relativno lako izračunati, široko je dostupan i standardiziran. Također pruža bolju procjenu funkcije bubrega od same razine kreatinina u serumu, na koji mogu utjecati čimbenici poput mišićne mase, prehrane, hidratacije i lijekova. Nedostaci eGFR-a su što njegova točnost može biti smanjena u određenim kliničkim situacijama, kao što su akutna ozljeda bubrega, trudnoća, ekstremne veličine tijela, pothranjenost ili gubitak mišićne mase.
eGFR se u praksi koristi za određivanje stadija kronične bubrežne bolesti (KBB), usmjeravanje odluka o liječenju, prilagođavanje doza lijekova i procjenu rizika od komplikacija i neželjenih ishoda. Dokazi za korištenje eGFR-a u praksi su snažni, jer su mnoge studije pokazale da je eGFR povezan s rizikom od progresije KBB-a, kardiovaskularnih bolesti, smrtnosti i drugih ishoda. Međutim, eGFR nije savršen pokazatelj funkcije bubrega i treba ga tumačiti u kontekstu drugih kliničkih i laboratorijskih nalaza.
