SCORE2 o SCORE2-Diabetes: Quale Score per il Paziente con Diabete?
SCORE2 è progettato per pazienti senza diabete mellito. Per i pazienti con diabete tipo 2, le linee guida ESC 2021 indicano SCORE2-Diabetes, uno strumento specificamente calibrato che integra variabili metaboliche aggiuntive per una stima più accurata del rischio cardiovascolare.
Calcolatore SCORE2 e SCORE2-OP – Rischio cardiovascolare a 10 anni (ESC 2021)
Valutazione del rischio a 10 anni di eventi CV fatali e non fatali in popolazioni non trattate secondo le linee guida ESC.
• Paesi a basso rischio: Belgio, Danimarca, Francia, Israele, Lussemburgo, Norvegia, Spagna, Svizzera, Paesi Bassi e Regno Unito;
• Paesi a rischio moderato: Austria, Cipro, Finlandia, Germania, Grecia, Islanda, Irlanda, Italia, Malta, Portogallo, San Marino, Slovenia e Svezia;
• Paesi ad alto rischio: Albania, Bosnia-Erzegovina, Croazia, Repubblica Ceca, Estonia, Ungheria, Kazakistan, Polonia, Slovacchia e Turchia;
• Paesi a rischio molto alto: Algeria, Armenia, Azerbaigian, Bielorussia, Bulgaria, Egitto, Georgia, Kirghizistan, Lettonia, Libano, Libia, Lituania, Montenegro, Marocco, Repubblica di Moldova, Romania, Federazione Russa, Serbia, Siria, Repubblica Federale di Macedonia, Tunisia, Ucraina e Uzbekistan.
SCORE2: rischio cardiovascolare decennale
Differenze tra SCORE2 e SCORE2-Diabetes
| Caratteristica | SCORE2 | SCORE2-Diabetes |
|---|---|---|
| Popolazione target | Senza diabete mellito | Diabete tipo 2 |
| Età validata | 40–69 anni | 40–69 anni |
| Variabili aggiuntive | Nessuna | HbA1c, durata del diabete, eGFR |
| Calibrazione | Popolazione europea generale | Pazienti diabetici europei |
Quando usare SCORE2
- Pazienti di 40–69 anni senza diabete mellito
- Valutazione del rischio cardiovascolare in prevenzione primaria
- Assenza di malattia cardiovascolare aterosclerotica nota
Quando passare a SCORE2-Diabetes
- Diagnosi accertata di diabete tipo 2
- Pazienti con iperglicemia a digiuno o HbA1c elevata che soddisfano i criteri diagnostici per diabete
Limiti di SCORE2 nei pazienti con alterazioni glicemiche
- SCORE2 sottostima il rischio cardiovascolare nei pazienti diabetici, in quanto non include HbA1c, durata della malattia o funzione renale
- Anche in pazienti con prediabete, il rischio cardiovascolare reale può essere superiore a quanto stimato da SCORE2
Domande frequenti
Il paziente ha il prediabete: uso SCORE2 o SCORE2-Diabetes? SCORE2 è indicato per pazienti senza diagnosi di diabete. In presenza di prediabete, SCORE2 può essere utilizzato, ma il rischio cardiovascolare aggiuntivo legato alla disglicemia non è catturato dal modello. La valutazione clinica complessiva integra questa limitazione.
Cosa succede se inserisco un paziente diabetico in SCORE2? Il modello non è calibrato per questa popolazione e tende a sottostimare il rischio. Per i pazienti con diabete tipo 2, il calcolatore SCORE2-Diabetes fornisce una stima più accurata.
Esiste uno score per pazienti over 70 con diabete? Le linee guida ESC 2021 indicano SCORE2-OP per pazienti di 70 anni o più senza diabete. Per gli anziani con diabete, la valutazione del rischio cardiovascolare integra criteri specifici descritti nelle linee guida ESC sul diabete.
Valuta il rischio nel paziente senza diabete
Accedi al calcolatore SCORE2 su Mediately per i pazienti di 40–69 anni senza diabete mellito.
