Skala GCS (Glasgow) — Ocena Głębokości Zaburzeń Świadomości
Ocena odpowiedzi ocznej (E), słownej (V) i ruchowej (M) — klasyfikacja zaburzeń przytomności
E%1$sV%2$sM%3$s
NaN
Dodatkowe informacje
Uwaga
To narzędzie służy wyłącznie celom edukacyjnym i nie stanowi ani nie zastępuje profesjonalnej porady. Narzędzie nie powinno być wykorzystywane do stawiania diagnozy medycznej lub prowadzenia leczenia.
Opis ogólny
GCS (skala Glasgow) to narzędzie, które można użyć do oceny poziomu przytomności pacjenta. Najczęściej stosuje się je u pacjentów z urazem mózgu. GCS ocenia poziom świadomości pacjenta na podstawie jego zdolności do wykonywania ruchów gałek ocznych, reakcji werbalnych i ruchów ciała.
GCS oblicza się przyznając punkty za każde z trzech zachowań (ruchy gałek ocznych, reakcje werbalne i ruchy motoryczne). Wynik to suma punktów oraz poszczególnych elementów, np. wynik 11 może wyrazić jako GCS11 = E3V4M4. Maksymalny wynik to 15, który oznacza, że pacjent jest w pełni przytomny. Minimalny wynik to 3, który oznacza brak reakcji. Pacjenci z wynikami od 3 do 8 są zwykle uznawani za znajdujących się w stanie śpiączki.
Główne zalety stosowania wskaźnika GCS to łatwość użycia i fakt, że zapewnia obiektywny pomiar świadomości. Ma dobrą zgodność między obserwatorami i wykazano, że jest czynnikiem prognostycznym w kilku schorzeniach. GCS może również zidentyfikować wczesne oznaki pogorszenia stanu pacjenta i ukierunkować natychmiastową opiekę medyczną. GCS nie jest jednak przydatne do ustalania etiologii śpiączki i nie należy go stosować do przewidywania wyniku leczenia poszczególnych pacjentów.
GCS (skala Glasgow) to narzędzie, które można użyć do oceny poziomu przytomności pacjenta. Najczęściej stosuje się je u pacjentów z urazem mózgu. GCS ocenia poziom świadomości pacjenta na podstawie jego zdolności do wykonywania ruchów gałek ocznych, reakcji werbalnych i ruchów ciała.
GCS oblicza się przyznając punkty za każde z trzech zachowań (ruchy gałek ocznych, reakcje werbalne i ruchy motoryczne). Wynik to suma punktów oraz poszczególnych elementów, np. wynik 11 może wyrazić jako GCS11 = E3V4M4. Maksymalny wynik to 15, który oznacza, że pacjent jest w pełni przytomny. Minimalny wynik to 3, który oznacza brak reakcji. Pacjenci z wynikami od 3 do 8 są zwykle uznawani za znajdujących się w stanie śpiączki.
Główne zalety stosowania wskaźnika GCS to łatwość użycia i fakt, że zapewnia obiektywny pomiar świadomości. Ma dobrą zgodność między obserwatorami i wykazano, że jest czynnikiem prognostycznym w kilku schorzeniach. GCS może również zidentyfikować wczesne oznaki pogorszenia stanu pacjenta i ukierunkować natychmiastową opiekę medyczną. GCS nie jest jednak przydatne do ustalania etiologii śpiączki i nie należy go stosować do przewidywania wyniku leczenia poszczególnych pacjentów.
Wzór
GCS = E + V + M
Wynik
Otwieranie oczu:
– Spontaniczne (4 punkty)
– Na polecenie słowne (3 punkty)
– Na bodźce bólowe (2 punkty)
– Brak (1 punkt)
– Spontaniczne (4 punkty)
– Na polecenie słowne (3 punkty)
– Na bodźce bólowe (2 punkty)
– Brak (1 punkt)
Najlepsza odpowiedź werbalna:
– Zorientowany (5 punktów)
– Zdezorientowany (4 punkty)
– Nieodpowiednie słowa (3 punkty)
– Niezrozumiałe dźwięki (2 punkty)
– Brak (1 punkt)
– Zorientowany (5 punktów)
– Zdezorientowany (4 punkty)
– Nieodpowiednie słowa (3 punkty)
– Niezrozumiałe dźwięki (2 punkty)
– Brak (1 punkt)
Najlepsza reakcja ruchowa:
– Spełnia polecenia (6 punktów)
– Lokalizuje bodziec bólowy (5 punktów)
– Wycofanie w odpowiedzi na bodziec bólowy (4 punkty)
– Reakcja zgięciowa na bodziec bólowy (3 punkty)
– Reakcja wyprostna na bodziec bólowy (2 punkty)
– Brak (1 punkt)
– Spełnia polecenia (6 punktów)
– Lokalizuje bodziec bólowy (5 punktów)
– Wycofanie w odpowiedzi na bodziec bólowy (4 punkty)
– Reakcja zgięciowa na bodziec bólowy (3 punkty)
– Reakcja wyprostna na bodziec bólowy (2 punkty)
– Brak (1 punkt)
Referencje
Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. Lancet 1974; 81-84.
Teasdale G, Jennett B. Assessment and prognosis of coma after head injury. Acta Neurochir 1976; 34:45-55.
Wersja
2
O tym narzędziu
GCS (skala Glasgow) to narzędzie, które można użyć do oceny poziomu przytomności pacjenta. Najczęściej stosuje się je u pacjentów z urazem mózgu. GCS ocenia poziom świadomości pacjenta na podstawie jego zdolności do wykonywania ruchów gałek ocznych, reakcji werbalnych i ruchów ciała.
GCS oblicza się przyznając punkty za każde z trzech zachowań (ruchy gałek ocznych, reakcje werbalne i ruchy motoryczne). Wynik to suma punktów oraz poszczególnych elementów, np. wynik 11 może wyrazić jako GCS11 = E3V4M4. Maksymalny wynik to 15, który oznacza, że pacjent jest w pełni przytomny. Minimalny wynik to 3, który oznacza brak reakcji. Pacjenci z wynikami od 3 do 8 są zwykle uznawani za znajdujących się w stanie śpiączki.
Główne zalety stosowania wskaźnika GCS to łatwość użycia i fakt, że zapewnia obiektywny pomiar świadomości. Ma dobrą zgodność między obserwatorami i wykazano, że jest czynnikiem prognostycznym w kilku schorzeniach. GCS może również zidentyfikować wczesne oznaki pogorszenia stanu pacjenta i ukierunkować natychmiastową opiekę medyczną. GCS nie jest jednak przydatne do ustalania etiologii śpiączki i nie należy go stosować do przewidywania wyniku leczenia poszczególnych pacjentów.
GCS oblicza się przyznając punkty za każde z trzech zachowań (ruchy gałek ocznych, reakcje werbalne i ruchy motoryczne). Wynik to suma punktów oraz poszczególnych elementów, np. wynik 11 może wyrazić jako GCS11 = E3V4M4. Maksymalny wynik to 15, który oznacza, że pacjent jest w pełni przytomny. Minimalny wynik to 3, który oznacza brak reakcji. Pacjenci z wynikami od 3 do 8 są zwykle uznawani za znajdujących się w stanie śpiączki.
Główne zalety stosowania wskaźnika GCS to łatwość użycia i fakt, że zapewnia obiektywny pomiar świadomości. Ma dobrą zgodność między obserwatorami i wykazano, że jest czynnikiem prognostycznym w kilku schorzeniach. GCS może również zidentyfikować wczesne oznaki pogorszenia stanu pacjenta i ukierunkować natychmiastową opiekę medyczną. GCS nie jest jednak przydatne do ustalania etiologii śpiączki i nie należy go stosować do przewidywania wyniku leczenia poszczególnych pacjentów.
