Scala Glasgow (GCS) — Evaluarea Stării de Conștiență
Cuantificarea nivelului de conștiență — parametri vizuali, verbali și motori (GCS 3–15)
E%1$sV%2$sM%3$s
NaN
Informații suplimentare
Avertizare
Acest instrument este destinat exclusiv scopurilor educaționale și nu constituie consultație de specialitate sau substitut pentru consultațiile de specialitate. Instrumentul nu trebuie folosit pentru diagnosticarea medicală și/sau acordarea tratamentului medical corespunzător.
Descriere generală
Scala Glasgow este un instrument clinic utilizat pentru evaluarea nivelului de conștiență al unei persoane. Este folosită cu precădere în cazul pacienților cu traumatisme cranio-cerebrale, dar poate fi aplicată și în alte contexte clinice care implică alterarea stării de conștiență.
GCS evaluează pacientul în funcție de răspunsul ocular, răspunsul verbal și răspunsul motor. Scorul total este obținut prin însumarea punctajelor corespunzătoare fiecărui răspuns, dar este importantă și menționarea fiecărei componente separat. De exemplu, un scor de 11 poate fi exprimat astfel: GCS 11 = E3V4M4. Valoarea maximă a scorului este 15, indicând un pacient complet conștient. Scorul minim este 3, corespunzând unei lipse totale de răspuns. De regulă, un scor între 3 și 8 este asociat cu coma profundă.
Avantajele utilizării Scalei Glasgow constau în simplitatea și rapiditatea aplicării, precum și în faptul că oferă o evaluare obiectivă a stării de conștiență. Are o bună reproductibilitate interobservator și s-a demonstrat că poate fi un parametru predictiv al prognosticului în mai multe afecțiuni neurologice sau traumatice. De asemenea, permite identificarea semnelor precoce de deteriorare neurologică și poate ghida intervențiile medicale imediate. Cu toate acestea, Scala Glasgow nu poate stabili cauza comei și nu este recomandată pentru estimarea prognosticului individual al unui pacient, ci trebuie utilizată împreună cu alte investigații clinice și paraclinice.
Scala Glasgow este un instrument clinic utilizat pentru evaluarea nivelului de conștiență al unei persoane. Este folosită cu precădere în cazul pacienților cu traumatisme cranio-cerebrale, dar poate fi aplicată și în alte contexte clinice care implică alterarea stării de conștiență.
GCS evaluează pacientul în funcție de răspunsul ocular, răspunsul verbal și răspunsul motor. Scorul total este obținut prin însumarea punctajelor corespunzătoare fiecărui răspuns, dar este importantă și menționarea fiecărei componente separat. De exemplu, un scor de 11 poate fi exprimat astfel: GCS 11 = E3V4M4. Valoarea maximă a scorului este 15, indicând un pacient complet conștient. Scorul minim este 3, corespunzând unei lipse totale de răspuns. De regulă, un scor între 3 și 8 este asociat cu coma profundă.
Avantajele utilizării Scalei Glasgow constau în simplitatea și rapiditatea aplicării, precum și în faptul că oferă o evaluare obiectivă a stării de conștiență. Are o bună reproductibilitate interobservator și s-a demonstrat că poate fi un parametru predictiv al prognosticului în mai multe afecțiuni neurologice sau traumatice. De asemenea, permite identificarea semnelor precoce de deteriorare neurologică și poate ghida intervențiile medicale imediate. Cu toate acestea, Scala Glasgow nu poate stabili cauza comei și nu este recomandată pentru estimarea prognosticului individual al unui pacient, ci trebuie utilizată împreună cu alte investigații clinice și paraclinice.
Formula
GCS = E + V + M
Scorul
Deschiderea ochilor:
- Spontan (4 puncte)
- La ordin verbal (3 puncte)
- La stimul de presiune/durere (2 puncte)
- Nu există răspuns ocular (1 punct)
- Spontan (4 puncte)
- La ordin verbal (3 puncte)
- La stimul de presiune/durere (2 puncte)
- Nu există răspuns ocular (1 punct)
Cel mai bun răspuns verbal
- Orientat (5 puncte)
- Confuz (4 puncte)
- Cuvinte fără legătură (3 puncte)
- Sunete neinteligibile (2 puncte)
- Nu există răspuns verbal (1 punct)
- Orientat (5 puncte)
- Confuz (4 puncte)
- Cuvinte fără legătură (3 puncte)
- Sunete neinteligibile (2 puncte)
- Nu există răspuns verbal (1 punct)
Cel mai bun răspuns motor:
- Răspunde la comenzi verbale (6 puncte)
- Localizarea durerii (5 puncte)
- Flexie normală (răspuns de retracție) (4 puncte)
- Flexie anormală (decorticare) (3 puncte)
- Extensie (decerebrare) (2 puncte)
- Nu există răspuns motor (1 punct)
- Răspunde la comenzi verbale (6 puncte)
- Localizarea durerii (5 puncte)
- Flexie normală (răspuns de retracție) (4 puncte)
- Flexie anormală (decorticare) (3 puncte)
- Extensie (decerebrare) (2 puncte)
- Nu există răspuns motor (1 punct)
Referințe
Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. Lancet 1974; 81-84.
Teasdale G, Jennett B. Assessment and prognosis of coma after head injury. Acta Neurochir 1976; 34:45-55.
Versiune
2
Despre acest instrument
Scala Glasgow este un instrument clinic utilizat pentru evaluarea nivelului de conștiență al unei persoane. Este folosită cu precădere în cazul pacienților cu traumatisme cranio-cerebrale, dar poate fi aplicată și în alte contexte clinice care implică alterarea stării de conștiență.
GCS evaluează pacientul în funcție de răspunsul ocular, răspunsul verbal și răspunsul motor. Scorul total este obținut prin însumarea punctajelor corespunzătoare fiecărui răspuns, dar este importantă și menționarea fiecărei componente separat. De exemplu, un scor de 11 poate fi exprimat astfel: GCS 11 = E3V4M4. Valoarea maximă a scorului este 15, indicând un pacient complet conștient. Scorul minim este 3, corespunzând unei lipse totale de răspuns. De regulă, un scor între 3 și 8 este asociat cu coma profundă.
Avantajele utilizării Scalei Glasgow constau în simplitatea și rapiditatea aplicării, precum și în faptul că oferă o evaluare obiectivă a stării de conștiență. Are o bună reproductibilitate interobservator și s-a demonstrat că poate fi un parametru predictiv al prognosticului în mai multe afecțiuni neurologice sau traumatice. De asemenea, permite identificarea semnelor precoce de deteriorare neurologică și poate ghida intervențiile medicale imediate. Cu toate acestea, Scala Glasgow nu poate stabili cauza comei și nu este recomandată pentru estimarea prognosticului individual al unui pacient, ci trebuie utilizată împreună cu alte investigații clinice și paraclinice.
