GCS
Glasgow Coma Scale
E4V5M6
15
Oční odpověď (E)
Spontánní
Verbální odpověď (V)
Plný kontakt
Motorická odpověď (M)
Na slovní výzvu
Další informace
Upozornění
Tento nástroj slouží pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje odborné poradenství ani odborné poradenství nenahrazuje. Tento nástroj není určen k lékařské diagnostice nebo léčbě.
Obecný popis
Glasgowská stupnice vědomí (GCS, Glasgow Coma Scale) je nástroj používaný k hodnocení hloubky vědomí pacienta. Nejčastěji se využívá u pacientů s poraněním mozku. GCS hodnotí tři oblasti: pohyby očí, slovní reakci a motorickou reakci.
Každé kategorii (oči, verbální reakce, motorika) se přiřadí bodové hodnocení. Výsledné skóre je součtem těchto bodů a zapisují se také jednotlivé prvky. Například skóre 11 lze zapsat jako GCS11 = E3V4M4. Maximální skóre je 15 (plné vědomí), minimální 3 (úplné bezvědomí). Pacienti, kteří mají skóre v rozmezí 3 až 8, jsou obvykle považováni za osoby v kómatu.
Výhodami GCS jsou jednoduchost a objektivita. Má také dobrou shodu mezi hodnotícími a u různých potíží pomáhá určovat prognózu. GCS také pomáhá rozpoznat časné známky zhoršení stavu a nutnost okamžité zdravotní péče. Nevýhodou je, že GCS nestanovuje etiologii kómatu a nelze jej použít k predikci výsledného stavu u konkrétního pacienta.
Glasgowská stupnice vědomí (GCS, Glasgow Coma Scale) je nástroj používaný k hodnocení hloubky vědomí pacienta. Nejčastěji se využívá u pacientů s poraněním mozku. GCS hodnotí tři oblasti: pohyby očí, slovní reakci a motorickou reakci.
Každé kategorii (oči, verbální reakce, motorika) se přiřadí bodové hodnocení. Výsledné skóre je součtem těchto bodů a zapisují se také jednotlivé prvky. Například skóre 11 lze zapsat jako GCS11 = E3V4M4. Maximální skóre je 15 (plné vědomí), minimální 3 (úplné bezvědomí). Pacienti, kteří mají skóre v rozmezí 3 až 8, jsou obvykle považováni za osoby v kómatu.
Výhodami GCS jsou jednoduchost a objektivita. Má také dobrou shodu mezi hodnotícími a u různých potíží pomáhá určovat prognózu. GCS také pomáhá rozpoznat časné známky zhoršení stavu a nutnost okamžité zdravotní péče. Nevýhodou je, že GCS nestanovuje etiologii kómatu a nelze jej použít k predikci výsledného stavu u konkrétního pacienta.
Vzorec
GCS = E + V + M
Skórování
Otevření očí:
- Spontánní (4 body)
- Na výzvu (3 body)
- Na bolest (2 body)
- Nereaguje (1 bod)
- Spontánní (4 body)
- Na výzvu (3 body)
- Na bolest (2 body)
- Nereaguje (1 bod)
Slovní odpověď:
- Plný kontakt (5 bodů)
- Zmatená (4 body)
- Nepřiměřená (3 body)
- Nesrozumitelná (2 body)
- Žádná (1 bod)
- Plný kontakt (5 bodů)
- Zmatená (4 body)
- Nepřiměřená (3 body)
- Nesrozumitelná (2 body)
- Žádná (1 bod)
Motorická odpověď:
- Na slovní výzvu (6 bodů)
- Cílený pohyb (5 bodů)
- Obranná flexe (4 body)
- Abnormální flexe (3 body)
- Extenze (2 body)
- Nereaguje (1 bod)
- Na slovní výzvu (6 bodů)
- Cílený pohyb (5 bodů)
- Obranná flexe (4 body)
- Abnormální flexe (3 body)
- Extenze (2 body)
- Nereaguje (1 bod)
Reference
Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. Lancet 1974; 81-84.
Teasdale G, Jennett B. Assessment and prognosis of coma after head injury. Acta Neurochir 1976; 34:45-55.
Verze
2
O tomto nástroji
Glasgowská stupnice vědomí (GCS, Glasgow Coma Scale) je nástroj používaný k hodnocení hloubky vědomí pacienta. Nejčastěji se využívá u pacientů s poraněním mozku. GCS hodnotí tři oblasti: pohyby očí, slovní reakci a motorickou reakci.
Každé kategorii (oči, verbální reakce, motorika) se přiřadí bodové hodnocení. Výsledné skóre je součtem těchto bodů a zapisují se také jednotlivé prvky. Například skóre 11 lze zapsat jako GCS11 = E3V4M4. Maximální skóre je 15 (plné vědomí), minimální 3 (úplné bezvědomí). Pacienti, kteří mají skóre v rozmezí 3 až 8, jsou obvykle považováni za osoby v kómatu.
Výhodami GCS jsou jednoduchost a objektivita. Má také dobrou shodu mezi hodnotícími a u různých potíží pomáhá určovat prognózu. GCS také pomáhá rozpoznat časné známky zhoršení stavu a nutnost okamžité zdravotní péče. Nevýhodou je, že GCS nestanovuje etiologii kómatu a nelze jej použít k predikci výsledného stavu u konkrétního pacienta.
Každé kategorii (oči, verbální reakce, motorika) se přiřadí bodové hodnocení. Výsledné skóre je součtem těchto bodů a zapisují se také jednotlivé prvky. Například skóre 11 lze zapsat jako GCS11 = E3V4M4. Maximální skóre je 15 (plné vědomí), minimální 3 (úplné bezvědomí). Pacienti, kteří mají skóre v rozmezí 3 až 8, jsou obvykle považováni za osoby v kómatu.
Výhodami GCS jsou jednoduchost a objektivita. Má také dobrou shodu mezi hodnotícími a u různých potíží pomáhá určovat prognózu. GCS také pomáhá rozpoznat časné známky zhoršení stavu a nutnost okamžité zdravotní péče. Nevýhodou je, že GCS nestanovuje etiologii kómatu a nelze jej použít k predikci výsledného stavu u konkrétního pacienta.
