Bronchobos® 250mg/5mL sirup
Informacije o izdavanju lekova
Lista RFZO
Režim izdavanja
Ostale informacije
Naziv leka
Sastav
Farmaceutski oblik
Proizvođač
Nosilac odobrenja
Poslednje ažuriranje SmPC-a

Koristite aplikaciju Mediately
Dobijte informacije o lekovima brže.
Više 36k ocene
SmPC - Bronchobos 250mg/5mL
Karbocistein je mukolitik koji se primenjuje kao adjuvantna terapija kod bolesti respiratornog trakta koje karakteriše prekomerna produkcija sekreta ili gust, viskozani sekret.
Doziranje
Odrasli (uključujući i starije pacijente):
Početna dnevna doza iznosi 2250 mg karbocisteina u podeljenim dozama, koja se pri postizanju zadovoljavajućeg terapijskog odgovora smanjuje na 1500 mg karbocisteina dnevno u podeljenim dozama npr. 15 mL sirupa, tri puta na dan smanjujući dozu na 10 mL sirupa, tri puta na dan.
Pedijatrijska populacija
Kod dece starije od 12 godina primenjuje se sirup Bronchobos, 250 mg/5 mL, pri čemu se savetuju doze koje su preporučene za odrasle.
Kod dece mlađe od 12 godina primenjuje se sirup Bronchobos, 125 mg/5 mL. Trajanje terapije:
Terapija je kratkotrajna i bez saveta lekara ne sme biti duža od 7-10 dana. Ukoliko nakon 7-10 dana terapije simptomi i dalje traju ili se pogoršavaju, potrebno je obratiti se lekaru koji će odlučiti o daljem nastavku lečenja.
Način primene
Lek Bronchobos, 250 mg/5 ml, sirup namenjen je za oralnu primenu.
Napomena:
Za doziranje sirupa Bronchobos, 250 mg/5 mL, primenjuje se kašika za ispravno doziranje leka zapremine 5 mL, graduisana na 2,5 mL, priložena u pakovanju. Jedna kašika za doziranje (5mL) sirupa Bronchobos, 250 mg/5 mL, sadrži 250 mg karbocisteina.
-
Preosetljivost na aktivnu supstancu ili na bilo koju od pomoćnih supstanci navedenih u odeljku 6.1.
-
Primena kod pacijenata sa aktivnim peptičkim ulkusom.
Potreban je oprez kod starijih pacijenata, kod onih pacijenata koji su imali gastroduodenalni čir u anamnezi ili kod pacijenata koji istovremeno primenjuju lekove za koje je poznato da uzrokuju gastrointestinalno krvarenje. Ako se u toku terapije sa karbocisteinom javi gastrointestinalno krvarenje, pacijenti trebaju prekinuti primenu leka.
Pomoćne supstance sa potvrđenim dejstvom
Natrijum: Ovaj lek sadrži 1,625 mmol natrijuma u 5 mL sirupa. Savetuje se poseban oprez prilikom upotrebe kod pacijenata koji su na dijeti u kojoj se kontroliše unos natrijuma.
Etanol: Lek Bronchobos, 250 mg/5 mL, sirup, sadrži 3,04 vol % etanola (alkohola), odnosno 360 mg po dozi od 15 mL sirupa, što odgovara 9,13 mL piva, 3,86 mL vina po dozi. Štetan je za osobe koje boluju od alkoholizma. Mora se obratiti pažnja u lečenju trudnica i dojilja, dece i visoko-rizičnih grupa kao što su pacijenti sa bolestima jetre ili epilepsijom.
Metilparahidroksibenzoat i propilparahidroksibenzoat: Lek Bronchobos, 250 mg/5 mL, sirup, sadrži metilparahidroksibenzoat (E218) i propilparahidroksibenzoat (E216). Može izazvati alergijske reakcije, čak i odložene.
Azorubin: Lek Bronchobos, 250 mg/5 mL, sirup, sadrži azorubin (E122). Može izazvati alergijske reakcije.
Trudnoća
Nema dostupnih podataka o primeni karbocisteina kod trudnica. Ne mogu se izvesti zaključci o tome je li karbocistein bezbedan ili nije za primenu tokom trudnoće. Ne preporučuje se primena karbocisteina kod trudnica, posebno tokom prvog trimestra.
Dojenje
Nema dostupnih podataka o prisustvu karbocisteina u majčinom mleku, uticaju na stvaranje mleka ili uticajima na odojče. Ne mogu se izvesti zaključci o tome je li karbocistein bezbedan ili nije za primenu tokom dojenja. Ne preporučuje se primena karbocisteina kod dojilja.
Karbocistein nema uticaj ili ima zanemarljiv uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama.
Sledeća CIOMS (engl. The Council for International Organizations of Medical Sciences) klasifikacija učestalosti neželjenih dejstava je korištena, kada je to primenljivo: veomo često (≥1/10); često (≥1/100 do
<1/10); povremeno (≥1/1000 do < 1/100); retko (≥1/10000 do <1/1000); veoma retko (<1/10000); nepoznato (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka).
Poremećaji imunskog sistema
Zabeleženi su slučajevi anafilaktičkih reakcija, alergijskih eruptivnih promena i fiksnih eruptivnih promena na koži povezanih sa uzimanjem leka.
Gastrointestinalni poremećaji
Zabeleženi su slučajevi dijareje, mučnine, osećaja nelagode u epigastrijumu i gastrointestinalnog krvarenja u toku terapije karbocisteinom.
Nepoznata učestalost: povraćanje, gastrointestinalno krvarenje. Poremećaji kože i potkožnog tkiva
Zabeleženi su slučajevi kožnih osipa i alergijskih eruptivnih promena na koži. Izolovani slučajevi buloznog dermatitisa, kao što su Stevens-Johnson sindrom i multiformni eritem, takođe su zabeleženi.
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se omogućava kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na neželjene reakcije na ovaj lek Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
fax: +381 (0)11 39 51 131
website: www.alims.gov.rs
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs
Farmakološki podaci - Bronchobos 250mg/5mL
Farmakoterapijska grupa: Lekovi protiv kašlja i prehlade; Mukolitici
ATC kod: R05CB03
Mehanizam dejstva
Pokazalo se da karbocistein (S-karboksimetil L-cistein) kod normalnih i bronhitičnih animalnih modela utiče na osobine i količinu mukusnog glikoproteina koji se sekretuje u respiratornom traktu. Poznato je da je povećanje odnosa između kiselog i neutralnog mukusnog glikoproteina, kao i pretvaranje seroznih ćelija u mukozne ćelije, početni odgovor na iritaciju i da će normalno biti praćen hipersekrecijom. Primena karbocisteina kod životinja izloženih iritansima ukazuje na to da glikoprotein koji se sekretuje ostaje normalan; primena nakon izlaganja ukazuje da je povratak u normalno stanje ubrzan.
Studije na ljudima su pokazale da karbocistein smanjuje hiperplaziju peharastih ćelija. Stoga se može dokazati da karbocistein ima ulogu u kontroli poremećaja koji se karakterišu abnormalnim mukusom.
Karbocistein se brzo resorbuje iz gastrointestinalnog trakta. U studiji, nakon primene po 2 tvrde kapsule sa 375 mg karbocisteina tri puta na dan zdravim dobrovoljcima, u stanju ravnoteže (7 dana) zabeleženi su sledeći farmakokinetički parametri:
| Određivanja u plazmi | Srednja vrednost | Raspon |
| T Max (h) | 2,0 | 1,0-3,0 |
T1/2 (h) 1,87 1,4-2,5
KEL (h-1) 0,387 0,28-0,50
| PIK0-7,5 (mikrogram·h·mL-1)Izvedeni farmakokinetički parametri | 39,26Srednja vrednost | 26,0-62,4Raspon |
| *CLS (L·h-1) | 20,2 | - |
| CLS (mL·min-1) | 331 | - |
| VD (L) | 105,2 | - |
| VD (L·kg-1) | 1/75 | - |
* Izračunato iz doze sedmog dana studije
Farmaceutski podaci - Bronchobos 250mg/5mL
-
Glicerol 85%
-
Etanol 96%
-
Natrijum-hidroksid
-
Karmeloza-natrijum
-
Limunska kiselina, monohidrat
-
Metilparahidroksibenzoat (E218)
-
Saharin-natrijum
-
Propilparahidroksibenzoat (E216)
-
Aroma maline
-
Boja: Azorubin (E122)
-
Voda, prečišćena
Mešanje sa tečnim preparatom folkodina namenjenim za oralnu upotrebu (linctus) uzrokuje taloženje karbocisteina iz rastvora.
Čuvati na temperaturi do 25 °C. Ne zamrzavati.
Za uslove čuvanja leka nakon otvaranja, videti odeljak 6.3.
Unutrašnje pakovanje gotovog leka je boca od tamnog stakla, tip III hidrolitičke otpornosti, zapremine 250 mL, sa sigurnosnim zatvaračem za decu (child resistant closure – CRC), sa navojem.
Spoljašnje pakovanje leka je složiva kartonska kutija. U kartonskoj kutiji se nalazi jedna boca sa 200 mL sirupa, kašika za doziranje i Uputstvo za lek.