EDSS Stupnica Disability pri Roztrúsenej Skleróze
Kurtzke EDSS je medzinárodne uznávaná stupnica na kvantitatívne hodnotenie disability pri roztrúsenej skleróze. Skóre sa určuje na základe vyšetrenia ôsmich funkčných systémov a schopnosti chôdze. Stupnica je kľúčovým nástrojom pri klinickom sledovaní RS v praxi aj vo výskume.
EDSS
Kurtzkeho škála funkčného zneschopnenia
Funkčné systémy
Kurtzkeho škála funkčného zneschopnenia (EDSS) - hodnoty
Výsledky
Chôdza: 0
FS skóre: 0
Funkčné Systémy Hodnotené v EDSS
| Funkčný systém | Príklady príznakov |
|---|---|
| Pyramídový | Slabosť končatín, spasticita |
| Cerebelárny | Ataxia, tremor, dysmetria |
| Kmeňový | Diplopia, dyzartria, dysfágia |
| Senzorický | Hypestézia, parestézia |
| Črevno-mechúrový | Inkontinencia, retencia |
| Zrakový | Znížená ostrosť zraku, skotóm |
| Cerebrálny | Kognitívne zmeny |
| Iný | Únava |
Kedy použiť EDSS Stupnicu
- Pri štandardizovanom neurologickom vyšetrení pacienta s RS
- Pri sledovaní progresie ochorenia v pravidelných intervaloch
- Pri porovnávaní funkčného stavu pacienta pred terapiou a po nej
- Pri dokumentácii pre poisťovne alebo posudkové komisie
- Pri zaraďovaní pacientov do klinických štúdií
Obmedzenia
- Stupnica kladie väčší dôraz na mobilitu ako na kognitívne alebo senzorické postihnutie
- Hodnotenie si vyžaduje priame klinické vyšetrenie, nie je možné vykonať diaľkovo
- Zmeny v nižšom rozpätí škály (0–3) môžu byť ťažšie zachytiteľné
Často kladené otázky
Aký je rozdiel medzi EDSS 6,0 a 6,5? EDSS 6,0 označuje potrebu jednostrannej opory (palica, barle) na chôdzu 100 m alebo dlhšiu trasu. EDSS 6,5 označuje potrebu obojstrannej opory na prejdenie aspoň 20 m bez odpočinku.
Môže sa EDSS skóre zlepšiť? Áno. Pri relaps-remitentnej RS môže dôjsť k poklesu skóre po ústupe relapsu alebo v dôsledku účinnej terapie. Zlepšenie EDSS je platným klinickým ukazovateľom odpovede na liečbu.
Kto môže vykonávať hodnotenie EDSS? Hodnotenie EDSS vykonáva neurológ so skúsenosťami v oblasti RS. V klinických štúdiách sa odporúča certifikovaný hodnotiteľ s absolvovaním štandardizovaného školenia.
Zdroje
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983;33(11):1444-1452.
- Lublin FD, et al. Defining the clinical course of multiple sclerosis. Neurology. 2014;83(3):278-286.
