Kalkulátor NRS 2002: Skríning Nutričného Rizika u Hospitalizovaných Pacientov

NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002) je dvojfázový skríning na identifikáciu hospitalizovaných pacientov s nutričným rizikom, u ktorých by nutričná podpora priniesla klinický benefit. Bol vyvinutý pre ESPEN a je odporúčaný ako štandardný skríning pri prijatí do nemocnice.

Zhodnotiť NRS 2002 →

Nutričný rizikový skríning systému NRS-2002

Detekuje prítomnosť a rizika vzniku podvýživy v nemocničnom prostredí

Pre zobrazenie výsledku odpovedzte na všetky otázky

Vstupný skríning

Váha

Výška

Body mass index (BMI)

Pre výpočet body mass indexu zadajte výšku a váhu

Došlo u pacienta za posledné 3 mesiace k úbytku na váhe?

Obmedzil pacient v poslednom týždni množstvo prijatej potravy?

Je pacient vážne chorý? (napr. v intenzívnej starostlivosti)

Fáza 1: Iniciálny Skríning (4 otázky)

BMI < 20,5 kg/m²?
Strata hmotnosti v posledných 3 mesiacoch?
Znížený príjem stravy v poslednom týždni?
Závažne chorý pacient (napr. na intenzívnej starostlivosti)?

Ak ÁNO na akúkoľvek otázku → pokračujte fázou 2.

Fáza 2: Celkové Skóre

Skóre podvýživy (0–3):

0: Normálny nutričný stav
1: Ľahká podvýživa (strata hmotnosti > 5 % za 3 mesiace alebo príjem 50–75 % normy)
2: Stredne ťažká podvýživa (strata > 5 % za 2 mesiace alebo BMI 18,5–20,5 + zhoršený celkový stav alebo príjem 25–60 %)
3: Ťažká podvýživa (strata > 5 % za 1 mesiac [> 15 % za 3 mesiace] alebo BMI < 18,5 + zhoršený celkový stav alebo príjem 0–25 %)

Skóre závažnosti ochorenia (0–3):

0: Normálne nutričné nároky
1: Mierne zvýšené (zlomenina bedra, chronické ochorenie s akútnou komplikáciou: cirhóza, CHOCHP, chronická hemodialýza, diabetes, onkológia)
2: Stredne zvýšené (veľká brušná operácia, CMP, ťažká pneumónia, hematologické malignity)
3: Závažne zvýšené (poranenie hlavy, transplantácia kostnej drene, JIS s APACHE II > 10)

Korekcia veku: + 1 pre vek ≥ 70 rokov

Celkové NRS 2002 = Skóre podvýživy + Skóre závažnosti + Korekcia veku

Interpretácia

NRS 2002 < 3: Bez nutričného rizika — opakovať skríning o 1 týždeň
NRS 2002 ≥ 3: Nutričné riziko — indikovaný plán nutričnej podpory

Obmedzenia

Menej validný v ambulantnom prostredí (vhodnejší MUST)
Korekcia veku môže nadhodnocovať riziko u zdravých starších pacientov

Často Kladené Otázky

NRS 2002 ≥ 3 — čo nasleduje? Pacient je odoslaný ku klinickému dietetikovi pre individualizované nutričné hodnotenie a plán. Intervencia zahŕňa obohatenie orálnej výživy, enterálnu alebo parenterálnu podporu.

V akom intervale opakovať skríning? Pri NRS 2002 < 3 — opakovanie o 1 týždeň. U dlhodobo hospitalizovaných rizikových pacientov — častejšie.