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RCP - DUSPATALIN 200 mg
Traitement symptomatique des douleurs et de l’inconfort intestinal liés aux troubles fonctionnels du tube digestif et des voies biliaires.
Voie orale.
Posologie
Adulte
La posologie est de 1 gélule 2 à 3 fois par jour. La gélule sera prise avant les repas avec un verre d'eau.
La gélule ne doit pas être mâchée car l’enveloppe assure une libération prolongée (voir rubrique 5.2).
Population particulière :
Aucune étude de dose n’a été effectuée chez les sujets âgés et les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques. Aucun risque spécifique chez les sujets âgés et les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques n’a été identifié à partir des données disponibles depuis la mise sur le marché. Par conséquent, aucun ajustement posologique ne semble nécessaire chez les sujets âgés ni chez les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques.
Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
Aucune étude d’interaction médicamenteuse n’a été effectuée.
Grossesse
Il n’existe pas de données ou il existe des données limitées sur l’utilisation de la mébévérine chez la femme enceinte.
Les études effectuées chez l’animal sont insuffisantes pour permettre de conclure sur la toxicité sur la reproduction (voir rubrique 5.3).
DUSPATALIN 200 mg n’est pas recommandé pendant la grossesse.
Allaitement
On ne sait pas si la mébévérine ou ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel. L’excrétion de la mébévérine dans le lait n’a pas été étudiée chez l’animal.
DUSPATALIN 200 mg ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement.
Fertilité
Il n’y a pas de données cliniques concernant la fertilité masculine ou féminine. Cependant, les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effets délétères de la mébévérine (voir rubrique 5.3).
Les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’ont pas été étudiés. Cependant, aucun effet susceptible d’altérer l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’est attendu avec ce produit.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés spontanément depuis la commercialisation. Une fréquence précise ne peut pas être estimée à partir des données disponibles.
Affections du système immunitaire :
Réactions aiguës d’hypersensibilité comportant principalement urticaire, angioedème, œdème du visage, éruption cutanée avec ou sans prurit. Des cas isolés de réaction de type anaphylactique plus sévère ont été rapportés.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/.
Propriétés pharmacologiques - DUSPATALIN 200 mg
Classe pharmacothérapeutique : Anticholinergiques de synthèse : esters avec groupement amine tertiaire, code ATC : A03AA04.
Mécanisme d’action et effets pharmacodynamiques
La mébévérine est un antispasmodique musculotrope avec un effet direct sur le muscle lisse du tractus gastro-intestinal. Cet effet n’étant pas médié par le système nerveux autonome, il n’y a pas d’effets secondaires de type anti-cholinergique.
Absorption
La mébévérine est rapidement et complètement absorbée après administration orale.
Distribution
Aucune accumulation significative ne se produit après administration de doses répétées.
Biotransformation
Le chlorhydrate de mébévérine est principalement métabolisé par les estérases en acide vératrique et un alcool de mébévérine.
Le principal métabolite plasmatique est le DMAC (acide carboxylique déméthylé).
La demi-vie d’élimination du DMAC à l’état d’équilibre est de 5,77 h. Lors d’administration de doses répétées (200 mg, 2 fois par jour), la Cmax du DMAC est de 804 ng/ml et le tmax est d’environ 3 heures.
La biodisponibilité relative de la gélule semble être optimale avec un ratio moyen de 97%.
Élimination
La mébévérine est complètement métabolisée ; les métabolites sont presque complètement éliminés. L’acide vératrique et l’alcool de mébévérine sont éliminés dans les urines, en partie sous forme d’acide carboxylique (MAC) et en partie sous forme d’acide carboxylique déméthylé (DMAC).
Population pédiatrique
Aucune étude de pharmacocinétique n’a été réalisée chez l’enfant.
Données pharmaceutiques - DUSPATALIN 200 mg
Stéarate de magnésium, copolymère d'acide méthacrylique et d’acrylate d’éthyle (1:1) (dispersion de) à 30 pour cent (Eudragit L 30D), talc, hypromellose, polyacrylate (dispersion de) à 30 pour cent (Eudragit NE 30D), triacétine.
Enveloppe de la gélule : gélatine, dioxyde de titane (E171).
Composition de l’encre d’impression : gomme laque, propylène glycol, solution d’ammoniaque concentrée, hydroxyde de potassium, oxyde de fer noir.
A conserver à une température supérieure à + 5° C.
Pour le conditionnement en plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium) :
A conserver à une température ne dépassant pas + 25° C.
Pour le conditionnement en plaquettes thermoformées (Aluminium/Aluminium) :
A conserver à une température ne dépassant pas + 30° C.
Plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium).
Plaquettes thermoformées (Aluminium/Aluminium).
Boîtes de 20, 30 ou 60 gélules.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.