Alcoholic hepatitis scores

Modified Maddrey's Discriminant Function, Glasgow Alcoholic Hepatitis Score and Lille Model for Alcoholic Hepatitis

Alcohol-associated liver disease (ALD) is a pertinent public health issue, associated with nearly 6 % of all deaths globally. Alcoholic hepatitis is a severe syndrome of ALD that can be responsive to treatment with glucocorticoids. Different prognostic scores have been developed to identify high risk patients that can potentially benefit from glucocorticoid therapy; these include the (modified) Maddrey's discriminant function (mDF), Glasgow alcoholic hepatitis score (GAHS) and Lille Model for Alcoholic Hepatitis. <br />The mDF calculation is based on bilirubin and prothrombin time values whereas the GAHS is derived from five variables independently associated with outcome (age, serum bilirubin, blood urea, prothrombin time, and white blood cell count). Patients with an mDF ≥ 32 and a GAHS ≥ 9 were shown to have poor short-term prognosis which could be improved with glucocorticoid treatment. <br />The Lille score is primarily used to assess treatment response and can therefore help inform decisions to either discontinue glucocorticoid therapy after 7 days or prolong it to 28 days. A Lille score of ≥ 0.45 was shown to indicate non-response to glucocorticoids.<br />The mDF, the GAHS and the Lille score are endorsed by the 2018 EASL (European Association for the Study of the Liver) clinical practice guidelines on the management of alcohol-related liver disease.

APACHE II score

Estimates ICU mortality

Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) is a severity of disease classification system and mortality estimation tool used for patients admitted to intensive care units (ICUs). <br />APACHE II uses a point score based upon initial values of 12 routine physiologic measurements, age, and previous health status; the data used for the calculation should be the most unfavourable physiological variable result, collected from a patient's initial 24 hours in an ICU. The sum of all points, ranging from 0 to 71, represents the final score and higher scores correspond to more severe disease and a higher risk of death.<br />APACHE II classification system was presented in 1985 by Knaus et al. as a revised and simplified version of the prototype system - APACHE, that was designed by the same authors in 1981. Since then it has been extensively validated worldwide in a variety of ICU settings and patient populations.

CDEIS

Crohn's disease endoscopic index of severity

Endoskopski indeks ozbiljnosti Crohnove bolesti (CDEIS) uvela je 1989. godine francuska grupa GETAID (Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestive) kako bi otkrila promjene u aktivnosti bolesti na osnovi karakteristika sluznice crijeva. CDEIS ocjenjuje aktivnost Crohnove bolesti (od 0 do 44) u pet segmenata crijeva (terminalni ileum, desno debelo crijevo, transverzalno debelo crijevo, lijevo debelo crijevo i sigmoidno debelo crijevo, rektum) razmatrajući i specifične lezije sluznice (kao što su čir i stenoza), te stupanj bolesti.

CURB-65

Score for Pneumonia Severity

Sustav procjene ozbiljnosti CURB-65 procjenjuje smrtnost od izvanbolničke upale pluća i uvelike se upotrebljava za identificiranje pacijenata koji se mogu liječiti ambulantno. Postoji znatna razlika u stopama hospitalizacije pacijenata s izvanbolničkom upalom pluća, djelomično zbog nesigurnosti liječnika u procjeni ozbiljnosti bolesti pri pojavi. Razlog zašto je sustav CURB-65 uvelike prihvaćen i primjenjuje se za pomoć u određivanju bolničkog naspram izvanbolničkog liječenja jest relativna jednostavnost za kliničku primjenu. Sustav CURB-65 jednostavnije se primjenjuje u okruženju primarne zdravstvene zaštite u odnosu na precizniji, ali složeniji PSI. Sustav CURB-65 primjenjuje se kao način odlučivanja o mjerama koje je potrebno poduzeti za tog pacijenta. * 0-1: Liječiti ambulantno * 2: Razmisliti o kratkom boravku u bolnici ili izrazito pozorno promatrati ambulantno * 3-5: Zahtijeva hospitalizaciju uz razmatranje je li pacijenta potrebno smjestiti u jedinicu intenzivne skrbi

ELTS, Sokal, and Hasford Scores

Prognostic scores for chronic-phase chronic myeloid leukemia (CML)

Ovaj alat izračunava prognostičku rizičnu grupu EUTOS rezultata za dugoročno preživljavanje (ELTS), Sokal i Euro rezultate (Hasford) za odrasle pacijente s dijagnozom kronične mijeloične leukemije (CML). Rezultat se izračunava na osnovi starosti pacijenta, veličine slezene, blasta u perifernoj krvi i broja trombocita. Na osnovi ocjene rizika pacijent se svrstava u jednu od tri grupe: niskorizična, srednjerizična i visokorizična.

Estimated delivery date

Calculates due date, growth percentiles and dates of exams during pregnancy

Ovaj alat izračunava procijenjeni datum porođaja (EDD) na osnovi datuma posljednje menstruacije, datuma začeća ili datuma prijenosa embrija. Temeljem EDD-a izračunavaju se datumi za svaki tjedan trudnoće, kao i datumski rasponi za termine posjete liječniku u trudnoći. Predloženi rast tjelesne težine tijekom trudnoće izračunava se temeljem BMI-a (indeksa tjelesne mase) trudnice. Karte rasta zametka su međunarodne karte rasta zametka koje koristi Svjetska zdravstvena organizacija.

Geneva Score for VTE Prophylaxis

Identification of acutely ill medical patients requiring thromboprophylaxis

Venous thromboembolism (VTE) is one of the most common cardiovascular diseases and about 50% of all VTE events occur as a result of a hospital admission for surgery or acute medical illness. Hospital-acquired VTE is preventable, with interventions including anticoagulants and mechanical measures reducing the rate of symptomatic VTE by half. <br />Geneva Risk Score is one of the risk assessment models developed for identifying hospitalised medical patients at increased risk of VTE. It consists of 19 variables and a points-based system that enables stratification of patients into high and low VTE risk and can thus help inform decisions on prescription of thromboprophylaxis; however, decisions on thromboprophylactic interventions should also be based on assessment of bleeding risk. <br />Geneva Risk Score has been externally validated and compared favourably with the Padua Prediction Score, particularly for its accuracy in identifying low-risk patients who do not require thromboprophylaxis.

GRACE

Estimates mortality for patients with acute coronary syndrome.

Globalni registar akutnih koronarnih događaja (GRACE) je međunarodna baza podataka za promatranje, koja odražava podatke nepristrane populacije pacijenata s akutnim koronarnim sindromom (ACS) u 200 bolnica u 28 zemalja. Podatci su korišteni za dobivanje regresijskih modela radi predviđanja smrti u bolnici i smrti nakon otpusta iz bolnice kod pacijenata s ACS-om. GRACE rezultat je brza i široko primjenjiva metoda za procjenu kardiovaskularnog rizika koji nadopunjuje kliničku procjenu i može usmjeravati trijažu i vođenje pacijenata u čitavom spektru pacijenata sa ACS.

ICE score

Ideal, Adjusted and Lean Body Weight

Calculation of body weight adjustments

Calculation of the dosing weight differs between underweight, average weight, and obese patients. The patient’s weight is assumed to confer information regarding a number of variables that ensure the appropriate quantity of treatment is delivered to the patient, reducing the risk of harm whilst ensuring treatment is efficacious. This tool calculates the ideal, adjusted and lean body weight.<br /><br />Ideal body weight (IBW) was initially derived from insurance data and it represented the weight for a given height that was associated with the lowest mortality. The formula has been further refined since then. Now it is defined as the goal weight at which nutritional requirements are met. The formula used to calculate the IBW is only an approximation and is applicable only for people taller than 152 cm. <br /><br />Adjusted body weight (AdjBW) in the context of obesity is defined as the weight that represents the metabolically active lean body tissue and therefore prevents over- or underestimation of nutritional requirements in the obese subject. It is used for patients whose weight is ≥ 120 % of their IBW.<br /><br />Lean body weight (LBW) describes the mass of non-fatty cells and connective tissue. It appears to represent a convincing scientific estimate of body size. The calculation of LBW is not applicable to individuals with abnormal body water composition (e.g. fluid overload) and it was not validated in individuals of extreme height or weight, in those with highly muscular builds, or in underweight individuals.

IMDC model for metastatic RCC prognosis

Prognostic score for patients treated with targeted therapy

Model međunarodnog konzorcija za bazu podataka o metastatskom karcinomu bubrežnih stanica (IMDC) (koji se ponekad naziva i Heng model) pruža prognostičke informacije za pacijente s metastatskim karcinomom bubrežnih stanica. IMDC model je potvrđen u nekoliko studija i trenutno je model s najboljom prognostičkom vrijednošću među postojećim modelima. Na osnovi šest nezavisnih prognostičkih faktora preživljavanja u IMDC modelu, ovaj alat prikazuje prognozu i srednju stopu općeg preživljavanja pacijenata s metastatskim karcinomom bubrežnih stanica na ciljanoj terapiji.

Inflammatory back pain

An assessment of whether the pain in the back is inflammatory

Upalna križobolja (eng. inflammatory back pain, IBP) kronično je stanje boli lokalizirane na središnjem dijelu kralježnice i sakroilijakalnim zglobovima. Razlikuje se od mehaničke križobolje na temelju niza ključnih dijagnostičkih značajki. Upalna križobolja (IBP) relativno je nov i dobro prihvaćen koncept čija definicija još nije određena. Glavne značajke upalne križobolje uključuju: 1) pojavu bolesti u relativno mladoj dobi, najčešće prije 40. ili 45.; 2) jutarnju ukočenost; 3) križobolju prisutnu najmanje tri mjeseca ili više te 4) bol koja se ublažava kretanjem. Karakterističan obrazac upalne križobolje može se javiti u pacijenata s ankilozantnim spondilitisom (AS) kao i s drugim kroničnim aksijalnim bolnim poremećajima kao što su nediferencirani spondiloartritis (SpA), reaktivni artritis, upalna bolest crijeva i psorijaza. Važno je identificirati pacijente s mogućim spondiloartritisom radi ranog upućivanja. Međutim, važno je te pacijente obraditi postavljajući ključna i dodatna (klinička) pitanja, a tek tada obaviti fizički pregled i dodatne testove. Ovo je iskorak za reumatološke službe u edukaciji liječnika primarne zdravstvene zaštite i liječnika opće prakse radi jačanja i olakšavanja optimalne suradnje u upućivanju pacijenata na reumatološke odjele.

IPSS

International Prostate Symptom Score

Rezultatima međunarodnog indeksa simptoma prostate (I-PSS) procjenjuje se ozbiljnost simptoma benigne hiperplazije prostate na temelju odgovora na sedam pitanja o urinarnim simptomima i jednog pitanja kojim se ocjenjuje kvaliteta života. Svako pitanje koje se tiče urinarnih simptoma omogućava pacijentu da odabere jedan od šest odgovora koji ukazuje na sve veću ozbiljnost određenog simptoma. Odgovorima se dodjeljuju bodovi od 0 do 5. Ukupni rezultat može biti u rasponu od 0 do 35 (asimptomatski do vrlo simptomatski).

Kalkulator doziranja azitromicina

Alat računa dozu azitromicina na temelju tjelesne težine pacijenta, funkcije bubrega i terapijske indikacije. Računa i volumen suspenzije za prašak za oralnu suspenziju.

Karnofsky Performance Status

Performance status, a measure of a patient's functional capacity, is frequently used to estimate the prognosis of individual patients and to select or stratify patients for clinical trials of anticancer therapies.<br />The most commonly used scales that can be used to quantify the performance status are the Karnofsky Performance Status, consisting of 11 stages ranging from 100 (normal health) to 0 (death) and the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status, a five-grade performance scale ranging from 0 (fully active) to 5 (death).

Mayo endoscopic score

Evaluates ulcerative colitis stage

The Mayo endoscopic score evaluates ulcerative colitis stage, based only on endoscopic exploration. It is the most used score in drug studies. Mayo endoscopic score is also a subscore of the Full Mayo score and can be used on its own.

Modified Rankin Scale

Assessment of neurologic disability

Stroke is one of the leading causes of death and disability worldwide. However, the total burden of poststroke disability can be challenging to quantify. <br />The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level, clinician-reported measure of global disability in patients post-stroke. It is used to categorize the level of functional independence with reference to pre-stroke activities.<br />The scale was originally introduced in 1957 by Dr. John Rankin as a 5-level scale ranging from 1 to 5. It was later modified and the modern (modified) version differs from Rankin's original scale mainly in the addition of grade 0, indicating a lack of symptoms, and the addition of grade 6 indicating death.<br />The mRS has become the most widely employed clinical outcome measure in clinical trials and in large-scale stroke care quality improvement programs. It is formally recommended by regulatory agencies and clinical trial methodology consensus groups worldwide for use in acute stroke clinical trials.

Montgomery-Asberg skala za ispitivanje depresije (engl. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale)

MADRS

Montgomery-Åsberg skala za ispitivanje depresije (engl. Montgomery–Åsberg Depression Rating Scale, MADRS) najčešća je mjera za utvrđivanje ozbiljnosti depresije koju ocjenjuje liječnik. Objavljena je 1979. i dizajnirana kao posebno osjetljiva na učinke terapije. <br />MADRS obrađuje glavne simptome raspoloženja poput tuge, napetosti, klonulosti, pesimističkih i suicidalnih misli (za razliku od HAM-D, koji se prvenstveno fokusira na somatske simptome depresije). Devet od deset stavaka u skali temelje se na izjavama bolesnika, a jedna na opservaciji ispitivača tijekom razgovora. Svaka od deset stavki skale MADRS ocjenjuje se na skali od 7 bodova, od 0 (bez anomalije) do 6 (teška anomalija), a konačan rezultat predstavlja se na skali od 4, od izostanka simptoma depresije preko blage i umjerene depresije do teške.

NEWS2

National Early Warning Score

National Early Warning Score (NEWS) 2 is used to help standardize the assessment of acute-illness severity when patients present acutely to hospital and in prehospital assessment, i.e. by the ambulance services. It has proven to be a strong indicator of increased risk of serious clinical deterioration and mortality in patients with sepsis and a variety of acute medical illnesses, surgical patients and patients with acute trauma.<br />The NEWS is based on a simple aggregate scoring system in which a score is allocated to physiological measurements, already recorded in routine practice. Six simple physiological parameters form the basis of the scoring system: respiration rate, oxygen saturation, systolic blood pressure, pulse rate, temperature and level of consciousness or new confusion. Higher aggregated scores indicate higher risk of clinical deterioration. Scores 0–4 are classified as low risk, score 3 in any individual parameter is low-medium risk, scores 5–6 are medium risk and score ≥ 7 is classified as high risk.<br />Depending on the NEW score, recommendations for the: frequency of clinical monitoring, the urgency of clinical review, and the competency requirements of the clinical team needed to undertake that review and respond, are provided.<br /><br />The NEWS has been validated in many settings within the NHS and internationally, including emergency departments and in the prehospital setting.

NYHA

New York Heart Association Functional Classification

The New York Heart Association (NYHA) Functional Classification is the most commonly used system to classify patients' heart failure according to the severity of their symptoms. It places patients in one of four categories based on how much they are limited during physical activity.

PASI

Psoriasis Area and Severity Index

Indeks proširenosti i težine psorijaze (PASI) je najčešće korišteni alat za mjerenje težine psorijaze. PASI kombinira procjenu težine lezija i zahvaćene površine u jedinstvenu ocjenu u rasponu od 0 (bez bolesti) do 72 (maksimalna bolest).

PERC Rule

Pulmonary Embolism Rule-out Criteria

Kriteriji isključivanja plućne embolije (PERC) pomažu u procjeni ljudi kod kojih se sumnja da su oboljeli od plućne embolije, ali s malim stupnjem vjerojatnosti. Za razliku od Wellsovog i Ženevskog rezultata, PERC pravilo je osmišljeno tako da isključi rizik od PE kod ljudi kad ih je liječnik već svrstao u niskorizičnu kategoriju.<br /><br />Ljudi u ovoj kategoriji niskog rizika bez ikakvih kriterija ne mogu biti podvrgnuti daljnjem dijagnostičkom testiranju na PE. Razlog za ovu odluku jest taj da daljnje testiranje (posebno CT snimak prsnog koša) može nanijeti više štete (od izlaganja zračenju i kontrastne boje) nego rizik od postojanja PE. Pravilo PERC ima osjetljivost od 97,4% i specifičnost od 21,9% s lažno negativnom stopom od 1,0%.

PESI (Pulmonary embolism severity index)

Predicts 30-day mortality of patients with pulmonary embolism

Indeks ozbiljnosti plućne embolije (PESI) razvijen je za procjenu smrtnosti od 30 dana kod pacijenata s akutnom PE. Koristi 11 objektivnih kliničkih stavki za izradu ocjene podjele rizika.

Quick Sequential Organ Failure Assessment Score (QSOFA)

Identifies high-risk patients for in-hospital mortality with suspected infection outside the ICU

qSOFA je brzi rezultat koji može identificirati pacijente sa sumnjom na infekciju koji su izloženi većem riziku od lošeg ishoda bolničkog liječenja (izvan odjela intenzivne njege). qSOFA pojednostavljuje rezultat SOFA obuhvaćajući samo tri klinička kriterija. Rezultat iznosi od 0 do 3 boda. Prisutstvo 2 ili više stavki qSOFA bilo je povezano s većim rizikom od smrti ili produženim boravkom na odjelu intenzivne njege.

Rome IV for IBS

Rome IV Diagnostic Criteria for Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Rimske kriterije je razvila grupa međunarodnih stručnjaka za područje funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja. Iako su u početku razvijeni kao smjernice za istraživače, ovi kriteriji su prošli nekoliko revizija s namjerom da ih učine klinički korisnim i relevantnim. Rimski kriteriji IV su najnovija inačica, objavljena 2016. godine. Kriteriji za sindrom iritabilnog crijeva sastoje se od boli u trbuhu s dva od sljedećih kriterija: 1) koji se odnose na defekaciju, 2) povezani sa promjenom učestalosti stolice 3) povezana sa promjenom oblika stolice.

Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA)

Identifies organ dysfunction in the in-hospital population with suspected infection

Rezultat Sekvencijalne procjene zatajenja organa (SOFA) koristi se za praćenje stanja pacijenta tijekom boravka na odjelu intenzivne njege i za određivanje stupnja pacijentove funkcije organa ili stope insuficijencije. Ovaj rezultat se temelji na šest različitih vrijednosti, po jednoj za respiratorni, kardiovaskularni, jetreni, koagulacijski, bubrežni i neurološki sustav.

Simple calculated osteoporosis risk estimation (SCORE)

Helps decide if a woman should be referred to bone densitometry

Jednostavni izračun procjene rizika za osteoporozu (SCORE) može se koristiti za određivanje treba li ženu podvrgnuti denzitometriji kostiju. Namjera je pregled za osteoporozu učiniti isplativijim. Ovaj alat procjenjuje rizik od osteoporoze na osnovi pojedinačnih faktora koji se zasebno mjere. To su starost, težina, rasa, povijest reumatoidnog artritisa, netraumatični prijelomi i estrogenska terapija. Tijekom jednog od validacijskih istraživanja utvrđeno je da je osjetljivost testa 91%, a specifičnost 40%.

sPESI (Simplified PESI)

Predicts 30-day mortality of patients with pulmonary embolism using 6 clinical criteria

Pojednostavljeni indeks ozbiljnosti plućne embolije (PESI) razvijen je za procjenu smrtnosti od 30 dana kod pacijenata s akutnom PE. Koristi objektivne kliničke jedinice za izradu ocjene podjele rizika. Pojednostavljeni PESI ima sličnu prognostičku točnost i kliničku korisnost i veću lakoću upotrebe u usporedbi s originalnim indeksom PESI. Temelji se na 6 jednostavnih karakteristika pacijenta koje su neovisno povezane sa smrtnošću i dijeli pacijente s plućnom embolijom u dvije klase ozbiljnosti bolesti.

Wells Rule for PE

Wells Rule for Pulmonary embolism

Wellsova klinička pravila predviđanja za plućnu emboliju dijele pacijente u tri rizične kategorije za plućnu emboliju (PE) na temelju sedam varijabli: klinički simptomi DVT-a (duboka venska tromboza), bez alternativne dijagnoze, puls > 100/min, imobilizacija ili operacija unutar prethodna četiri tjedna, prethodne DVT ili PE, hemoptiza i aktivna maligna bolest.