Skala Karnofsky'ego (KPS) — Sprawność Onkologiczna

To narzędzie służy wyłącznie celom edukacyjnym i nie stanowi ani nie zastępuje profesjonalnej porady. Narzędzie nie powinno być wykorzystywane do stawiania diagnozy medycznej lub prowadzenia leczenia.

Opis ogólny
Stan sprawności, miara wydolności funkcjonalnej pacjenta, jest często wykorzystywana do oszacowania rokowania poszczególnych pacjentów oraz do selekcji lub stratyfikacji pacjentów do badań klinicznych terapii przeciwnowotworowych.
Najczęściej stosowane skale, które można wykorzystać do ilościowego określenia stanu sprawności, to Stan sprawności Karnofsky'ego, składający się z 11 etapów od 100 (normalny stan zdrowia) do 0 (śmierć) oraz stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), składający się z pięciu stopni sprawności w skali od 0 (w pełni aktywny) do 5 (śmierć).

Kryteria:
100% – Normalna; bez zarzutów; żadnych oznak choroby.
90% – Zdolny do kontynuowania normalnej aktywności; drobne oznaki lub objawy choroby.
80% – Normalna aktywność wymagająca wysiłku; pewne oznaki lub objawy choroby.
70% – Dba o siebie. Niezdolny do wykonywania normalnej czynności lub wykonywania aktywnej pracy.
60% – Wymaga okazjonalnej pomocy, ale jest w stanie zaspokoić większość swoich potrzeb.
50% – Wymaga znacznej pomocy i częstej opieki lekarskiej.
40% – Niepełnosprawny; wymaga szczególnej opieki i pomocy.
30% – Poważnie niepełnosprawny; hospitalizacja jest wskazana, chociaż śmierć nie jest nieuchronna.
20% – Bardzo chory; konieczna hospitalizacja; konieczne jest aktywne leczenie wspomagające.
10% – Konający; procesy śmiertelne postępują szybko.
0% – Zgon.

Definicje:
80%–100%: Zdolny do kontynuowania normalnej aktywności. Nie jest wymagana żadna specjalna opieka.
50%–70%: Niezdolny do pracy. Zdolny do zamieszkania w domu, dbania o większość osobistych potrzeb. Potrzebna jest różna ilość pomocy.
0%–40%: Niezdolny do dbania o siebie. Wymaga odpowiednika opieki instytucjonalnej lub szpitalnej. Choroba może postępować szybko.

0 – W pełni aktywny, zdolny do kontynuowania wszystkich zajęć sprzed choroby bez ograniczeń.
1 – Osoba ograniczona w zakresie wysiłku fizycznego, ale mogąca poruszać się i mogąca wykonywać prace o charakterze lekkim lub siedzącym, np. prace w latarni morskiej, prace biurowe.
2 – Poruszający się i zdolny do samodzielnej opieki, ale niezdolny do wykonywania jakichkolwiek czynności zawodowych; na nogach i przez ponad 50% godzin czuwania.
3 – Zdolny do jedynie ograniczonej samoopieki; przykuty do łóżka lub krzesła przez ponad 50% godzin czuwania.
4 – Całkowicie wyłączony; nie może zajmować się sobą; całkowicie przykuty do łóżka lub krzesła.
5 – Zgon.

Karnofsky, David, et al. “The Use of the Nitrogen Mustards in the Palliative Treatment of Carcinoma with Particular Reference to Bronchogenic Carcinoma.” Cancer, vol. 1, no. 4, (1948): 634–656.

Oken, M M et al. “Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group.” American journal of clinical oncology vol. 5,6 (1982): 649-55.