Índice de Karnofsky – Estado Funcional

Esta herramienta solo tiene fines educativos y no representa consejo profesional ni sustituye al consejo profesional. La herramienta no debe emplearse para facilitar diagnósticos ni tratamientos médicos.

Descripción general
El estado funcional, una medida de la capacidad funcional de un paciente, se utiliza frecuentemente para estimar el pronóstico de pacientes individuales y para seleccionar o estratificar pacientes para ensayos clínicos de terapias contra el cáncer.
Las escalas más utilizadas para cuantificar el estado funcional son el estado de rendimiento de Karnofsky, que consta de 11 grados que van de 100 (salud normal) a 0 (muerte) y el estado de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG), una escala de rendimiento de cinco grados que va de 0 (totalmente activo) a 5 (muerte).

Criterios:
100 % – Normal; sin quejas; sin evidencia de enfermedad.
90 % – Capaz de realizar una actividad normal; signos o síntomas de enfermedad leves.
80 % – Actividad normal con esfuerzo; algunos signos o síntomas de enfermedad.
70 % – Cuida de sí mismo. Incapaz de realizar una actividad normal o un trabajo activo.
60 % – Requiere ayuda ocasional, pero es capaz de atender a la mayoría de sus necesidades.
50 % – Requiere ayuda considerable y cuidados médicos frecuentes.
40 % – Discapacitado; requiere cuidados y ayuda especiales.
30 % – Con discapacidad grave; se indica hospitalización aunque la muerte no sea inminente.
20 % – Muy enfermo; hospitalización necesaria; tratamiento de apoyo activo necesario.
10 % – Moribundo; los procesos mortales progresan rápidamente.
0 % – Muerto.

Definiciones:
80 %-100 %: Capaz de realizar una actividad normal y trabajar. No necesita cuidados especiales.
50 %-70 %: No puede trabajar. Puede vivir en casa y ocuparse de la mayoría de sus necesidades personales. Necesita una cantidad variable de ayuda.
0 %-40 %: Incapaz de cuidar de sí mismo. Requiere cuidados equivalentes a los de una institución u hospital. La enfermedad puede avanzar rápidamente.

0 – Plenamente activo, capaz de realizar todas las actividades previas a la enfermedad sin restricciones.
1 – Limitado en actividades físicamente extenuantes pero ambulatorio y capaz de realizar trabajos de naturaleza ligera o sedentaria, por ejemplo, trabajos domésticos ligeros, trabajos de oficina.
2 – Ambulatorio y capaz de cuidar de sí mismo, pero incapaz de realizar cualquier actividad laboral; levantado más del 50 % de las horas de vigilia.
3 – Capaz de cuidar de sí mismo sólo de forma limitada; confinado en cama o en una silla más del 50 % de las horas de vigilia.
4 – Completamente discapacitado; no puede cuidar de sí mismo; totalmente confinado en cama o en una silla.
5 – Muerto.

Karnofsky, David, et al. “The Use of the Nitrogen Mustards in the Palliative Treatment of Carcinoma with Particular Reference to Bronchogenic Carcinoma.” Cancer, vol. 1, no. 4, (1948): 634–656.

Oken, M M et al. “Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group.” American journal of clinical oncology vol. 5,6 (1982): 649-55.