Karnofsky-Index – Funktionsstatus Onkologie

Dieses Tool dient nur zu Bildungszwecken und stellt keine professionelle Beratung oder einen Ersatz für professionelle Beratung dar. Das Tool sollte nicht dazu verwendet werden, medizinische Diagnosen zu stellen und/oder medizinische Behandlungen durchzuführen.

Allgemeine Beschreibung
Der Leistungsstatus, mit dem die Funktionsfähigkeit eines Patienten gemessen wird, wird häufig verwendet, um die Prognose einzelner Patienten abzuschätzen und um Patienten für klinische Versuche mit Krebstherapien auszuwählen oder zu schichten.
Die am häufigsten verwendeten Skalen zur Quantifizierung des Leistungsstatus sind der Karnofsky-Leistungsstatus, der aus 11 Stufen besteht, die von 100 (normaler Gesundheitszustand) bis 0 (Tod) reichen, und der Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), eine fünfstufige Leistungsskala, die von 0 (voll aktiv) bis 5 (Tod) reicht.

Kriterien:
100 % – Normal; keine Beschwerden; keine Anzeichen einer Krankheit.
90 % – Kann normale Aktivitäten ausführen; geringe Anzeichen oder Symptome einer Krankheit.
80 % – Normale Aktivität mit Anstrengung; einige Anzeichen oder Symptome einer Krankheit.
70 % – Sorgt für sich selbst. Nicht in der Lage, eine normale Tätigkeit auszuüben oder eine aktive Arbeit zu verrichten.
60 % – Benötigt gelegentlich Hilfe, ist aber in der Lage, für die meisten seiner Bedürfnisse zu sorgen.
50 % – Benötigt erhebliche Hilfe und häufige medizinische Versorgung.
40 % – Behindert; benötigt besondere Pflege und Hilfe.
30 % – Schwerbehindert; ein Krankenhausaufenthalt ist angezeigt, obwohl der Tod nicht unmittelbar bevorsteht.
20 % – Sehr krank; ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich; eine aktive unterstützende Behandlung ist notwendig.
10 % – Moribund; tödliche Prozesse schreiten schnell voran.
0 % – Tot.

Definitionen:
80 %–100 %: In der Lage, einer normalen Tätigkeit nachzugehen und zu arbeiten. Es ist keine besondere Pflege erforderlich.
50 %–70 %: Unfähig zu arbeiten. In der Lage, zu Hause zu leben und die meisten persönlichen Bedürfnisse zu erfüllen. Es ist ein unterschiedlicher Grad an Hilfe erforderlich.
0 %–40 %: Unfähig, sich selbst zu versorgen. Benötigt ein Äquivalent von Heim- oder Krankenhauspflege. Die Krankheit kann schnell fortschreiten.

0 – Völlig aktiv, in der Lage, alle vor der Erkrankung ausgeübten Tätigkeiten ohne Einschränkung auszuführen.
1 – Eingeschränkt bei körperlich anstrengenden Tätigkeiten, aber gehfähig und in der Lage, leichte oder sitzende Arbeiten zu verrichten, z. B. leichte Hausarbeit, Büroarbeit.
2 – Gehfähig und in der Lage, sich selbst zu versorgen, aber nicht in der Lage, Arbeitstätigkeiten auszuführen; mehr als 50 % der wachen Zeit auf den Beinen.
3 – Nur begrenzt in der Lage, sich selbst zu versorgen; mehr als 50 % der wachen Zeit an das Bett oder den Stuhl gefesselt.
4 – Vollständig behindert; kann sich nicht selbst versorgen; vollständig an das Bett oder den Stuhl gefesselt.
5 – Tot.

Karnofsky, David, et al. “The Use of the Nitrogen Mustards in the Palliative Treatment of Carcinoma with Particular Reference to Bronchogenic Carcinoma.” Cancer, vol. 1, no. 4, (1948): 634–656.

Oken, M M et al. “Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group.” American journal of clinical oncology vol. 5,6 (1982): 649-55.