ERDOMED 300 mg Tvrdá kapsula
Preskripčné informácie
Indikačná skupina
Spôsob úhrady
Režim výdaja
Indikačné obmedzenie úhrady
Ďalšie informácie
Meno LP
Zloženie
Lieková forma
Držiteľ registrácie
Posledná aktualizácia SmPC

Použiť aplikáciu Mediately
Získavajte informácie o liekoch rýchlejšie.
Viac ako 36k hodnotení
SPC - ERDOMED 300 mg
Erdosteín redukuje viskozitu bronchiálnych sekrétov a je indikovaný pri akútnych a chronických ochoreniach dýchacích ciest ako bronchitída, rinitída, sinusitída, laryngo-faryngitída a exacerbácia chronickej bronchitídy, CHOPCH (chronická obštrukčná choroba pľúc), hypersekrečná astma bronchiale, bronchiektázia.
Erdosteín tiež pôsobí protektívne proti zhoršeniu ochorenia dýchacích ciest a je indikovaný na preventívnu liečbu stabilných chronických bronchitíd u fajčiarov, na prevenciu rekurentných infekčných epizód napr. počas zimnej sezóny a podobne.
Liek je tiež indikovaný ako súbežná liečba s antibiotikami v prípade exacerbácie s bakteriálnou infekciou.
Erdosteín sa tiež používa na predchádzanie komplikácií po chirurgickom zákroku, ako je zápal pľúc alebo nevzdušnosť časti pľúc.
ERDOMED 300 mg je indikovaný u dospelých, dospievajúcich a detí s telesnou hmotnosťou vyššou ako 30 kg (nad 12 rokov).
Dospelí a starší pacienti
Optimálna denná dávka je 600 mg erdosteínu rozdelená na dve 300 mg podania. Maximálna denná dávka je 900 mg v 2 až 3 podaniach.
1 kapsula (300 mg) 2 až 3-krát denne.
Pediatrická populácia
Dávka pre deti a dospievajúcich s telesnou hmotnosťou vyššou ako 30 kg (nad 12 rokov) je identická s dávkou pre dospelých.
Dĺžka trvania liečby
Terapeutický účinok sa prejaví po 3 dňoch liečby; priemerná dĺžka liečby pre dosiahnutie úplného účinku je 7 dní.
Pri chronických ochoreniach sa môže erdosteín používať aj dlhšiu dobu.
Osobitná skupina pacientov
Pacienti s ťažkým zlyhaním pečene majú užívať polovičnú dávku.
Nie je potrebná úprava dávkovania u pacientov so zlyhaním obličiek s klírensom kreatinínu > 25 ml/min.
-
precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1,
-
deti s telesnou hmotnosťou nižšou ako 15 kg,
-
hepatálne poruchy alebo abnormality (napr. vzostup sérovej alkalickej fosfatázy, tranzamináz atď.),
-
renálna insuficiencia (klírens kreatinínu < 25 ml/min),
-
homocysteinúria (liek je zdrojom homocysteínu a neexistujú žiadne údaje týkajúce sa podávania erdosteínu v prípade kongenitálnych porúch metabolizmu aminokyselín, zvlášť u tých
pacientov, ktorí majú dodržiavať diétu bez metionínu),
-
u pacientov s hepatálnou cirhózou a pri deficiencii enzýmu cystationín-syntetáza je liek kontraindikovaný kvôli možnej interferencii metabolitov s metabolizmom metionínu.
Pri objavení príznakov klasickej precitlivenosti musí byť liečba erdosteínom okamžite prerušená.
Neboli pozorované žiadne vážne interakcie s inými liečivami často používanými pri respiračných infekciách a chronických obštrukčných pľúcnych chorobách ako teofylín, bronchodilatanciá,
erytromycín, amoxicilín alebo sulfatrimetoprim. Erdosteín zvyšuje účinok niektorých antibiotík (napr. amoxicilínu, ampicilínu), čo je možné využiť na terapeutické účely. Bol dokázaný synergický účinok s budenozidom a salbutamolom.
Súbežné podávanie erdosteínu s inými antitusikami nemá opodstatnenie a môže indukovať akumuláciu stekuteného exkrétu v bronchiálnom strome so zvyšovaním rizika superinfekcie alebo bronchospazmov.
O použití erdosteínu u gravidných žien nie sú k dispozícii dostatočné údaje.
Štúdie na zvieratách sú nedostatočné z hľadiska posúdenia účinkov na priebeh gravidity a/alebo vývoj embrya/plodu a/alebo na pôrod a/alebo postnatálny vývoj. Potenciálne riziko pre človeka nie je známe. Preto sa ERDOMED 300 mg nemá podávať počas gravidity a laktácie.
ERDOMED 300 mg nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Frekvencia výskytu nežiaducich reakcií je usporiadaná podľa nasledovnej konvencie:
časté (≥ 1/100 až < 1/10); menej časté (≥ 1/1 000 až < 1/100); zriedkavé (≥ 1/10 000 až < 1/1 000); veľmi zriedkavé (<1/10 000), neznáme (z dostupných údajov).
Poruchy nervového systému
Veľmi zriedkavé (< 1/10 000): bolesť hlavy
Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína
Veľmi zriedkavé (< 1/10 000): prechladnutie, dýchavičnosť Poruchy gastrointestinálneho traktu
Veľmi zriedkavé (< 1/10 000): zmeny chuti, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v epigastriu Poruchy kože a podkožného tkaniva
Veľmi zriedkavé (< 1/10 000): žihľavka, začervenanie, ekzém
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na Štátny ústav pre kontrolu liečiv, Sekcia klinického
skúšania liekov a farmakovigilancie, Kvetná ul. 11, SK-825 08 Bratislava 26, Tel: + 421 2 507 01 206, e-mail: neziaduce.ucinky@sukl.sk. Tlačivo na hlásenie nežiaduceho účinku je na webovej
stránke www.sukl.sk v časti Bezpečnosť liekov/Hlásenie o nežiaducich účinkoch. Formulár na elektronické podávanie hlásení: https://portal.sukl.sk/eskadra/.
Farmakologické vlastnosti - ERDOMED 300 mg
Farmakoterapeutická skupina: antitusiká a lieky proti nachladnutiu, mukolytiká, ATC kód: R05CB15 Erdosteín je mukomodulačná látka, ktorá pôsobí prostredníctvom svojich aktívnych metabolitov.
Metabolity obsahujú voľné tiolové skupiny, ktoré rušia disulfidové mostíky viažuce vlákna
glykoproteínov a spôsobujú tak zníženie elasticity a viskozity hlienu. Výsledkom toho je uľahčenie
čistenia sekrétov respiračného traktu a zvyšuje účinnosť mukociliárneho mechanizmu pri odstraňovaní hlienu a mukopurulentných sekrétov z horných a dolných dýchacích ciest.
Erdosteín tiež znižuje adhezívnu schopnosť G+ a G- baktérií na epitel dýchacích ciest. Tento
antibakteriálny antiadhezívny účinok, ktorý bol dokázaný in vitro, môže redukovať kolonizáciu baktérií a znížiť riziko bakteriálnej superinfekcie.
Erdosteín pôsobí ako scavenger voľných kyslíkových radikálov, zabraňuje tiež ich tvorbe „in loco“ a signifikantne redukuje 8-izoprostan ako marker lipidovej peroxidácie. Protizápalový účinok erdosteínu in vitro a in vivo sa tiež prejavil poklesom niektorých prozápalovych cytokínov (IL-6, IL- 8).
Erdosteín pôsobí proti inhibícii alfa-1-antitrypsínu tabakovým dymom, čím predchádza poškodeniu dýchacích ciest smogom a fajčením.
Erdosteín tiež zvyšuje koncentráciu IgA v dýchacích cestách u pacientov s chronickým obštrukčným ochorením pľúc a zabraňuje inhibícii granulocytov spôsobenej fajčením. Erdosteín tiež zvyšuje
koncentráciu amoxicilínu v bronchiálnom sekréte a preto ich súbežné podávanie má rýchlejší nástup účinku ako monoterapia amoxicilínom.
Účinok liečby sa dostavuje asi po 3 až 4 dňoch liečby. Edrosteín samotný neobsahuje voľné SH- radikály. Preto má veľmi slabý účinok na gastrointestinálny trakt pri odporúčaných dávkach a jeho nežiaduce účinky sa nelíšia od nežiaducich účinkov pozorovaných pri podávaní placeba.
Absorpcia a metabolizmus
Erdosteín sa rýchlo vstrebáva a metabolizuje na hepatálnej úrovni na najmenej 3 aktívne metabolity: najviac zastúpený (v %) a aktívny z nich je N – tiodiglykolyl - homocysteín (Metabolit 1 alebo M1). Hlavné farmakokinetické parametre sú (referované ako M1): Cmax: 3,45 mcg/ml; Tmax: 1,48 hodiny): AUC (0-24 hod): 12,09. Miera väzby erdosteínu na bielkoviny je 64,5 %.
Eliminácia
Eliminácia sa uskutočňuje močom a stolicou, kde sú iba anorganické sulfáty. T 1/2 el (referované na celkový produkt, napr. erdosteín a metabolity) je > 5 hodín. Opakované podávanie a potrava
neovplyvňujú farmakokinetický profil erdosteínu. Nebola pozorovaná žiadne zvláštna akumulácia alebo enzymatická indukcia. V prípade hepatálneho poškodenia bol pozorovaný nárast hodnôt Cmax a AUC. Okrem toho v prípade vážneho poškodenia pečene bol pozorovaný nárast T1/2 el. V prípade vážnej renálnej insuficiencie existuje riziko akumulácie metabolitov.
Farmaceutické informácie - ERDOMED 300 mg
Mikrokryštalická celulóza, povidón, stearát horečnatý, želatína, oxid titaničitý (E171), žltý oxid železitý (E172), indigokarmín (E132).
Al/PVC/PVDC blister, písomná informácia pre používateľa, papierová škatuľka. Veľkosť balenia: 10, 20, 30 alebo 60 kapsúl
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.