Devenal Forte 1000 mg Filmom obalená tableta
Preskripčné informácie
Indikačná skupina
Spôsob úhrady
Režim výdaja
Indikačné obmedzenie úhrady
Ďalšie informácie
Meno LP
Zloženie
Lieková forma
Držiteľ registrácie
Posledná aktualizácia SmPC

Použiť aplikáciu Mediately
Získavajte informácie o liekoch rýchlejšie.
Viac ako 36k hodnotení
SPC - Devenal 1000 mg
Devenal Forte je indikovaný dospelým na:
-
Liečbu chronickej venóznej insuficiencie dolných končatín s nasledujúcimi funkčnými symptómami:
-
pocit ťažkých nôh a opuch,
-
bolesť,
-
nočné kŕče dolných končatín.
-
-
Symptomatickú liečbu akútnej hemoroidálnej epizódy.
Dávkovanie
Chronická venózna insuficiencia
Zvyčajná dávka je 1 tableta jedenkrát denne.
Akútna hemoroidálna epizóda
V priebehu prvých 4 dní liečby je denná dávka 3 tablety, tzn. 1 tableta trikrát denne. V priebehu
nasledujúcich 3 dní je odporúčaná denná dávka 2 tablety, tzn. 1 tableta dvakrát denne. Na udržiavaciu liečbu je denná dávka 1 tableta jedenkrát denne po dobu jedného týždňa.
V tejto indikácii je Devenal Forte určený iba na krátkodobú liečbu (pozri časť 4.4).
Pediatrická populácia
Bezpečnosť a účinnosť Devenalu Forte u detí a dospievajúcich vo veku do 18 rokov nebola stanovená. Preto sa použitie u pediatrickej populácie neodporúča.
Porucha funkcie pečene a/alebo obličiek
Bezpečnosť a účinnosť Devenalu Forte nebola u pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo pečene skúmaná. Doposiaľ nie sú k dispozícii žiadne údaje, ktoré by poukazovali na nutnosť úpravy
dávkovania u týchto podskupín pacientov.
Starší
Nie je nutná úprava dávkovania.
Spôsob podávania
Perorálne použitie. Tablety sa majú užívať s jedlom.
Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
Podávanie tohto lieku na symptomatickú liečbu akútnej hemoroidálnej epizódy nenahrádza inú
špecifickú liečbu patologických ochorení konečníka. Liečba musí byť krátkodobá, tzn. 14 dní. Ak
symptómy počas krátkodobej liečby neustúpia, odporúča sa proktologické vyšetrenie a liečba sa má prehodnotiť.
Najlepšie výsledky pri liečbe chronickej venóznej insuficiencie sa dosahujú, ak je liečba doplnená správnym životným štýlom. Je potrebné vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu sa slnku, dlhodobému státiu a nadmernej hmotnosti. Chôdza a nosenie kompresívnych pančúch môže zlepšiť cirkuláciu v dolných končatinách.
Odporúča sa venovať osobitnú pozornosť, ak sa stav liečbou zhoršuje. Toto sa môže prejaviť ako
zápal kože, zápal žíl, subkutánna indurácia, silná bolesť, kožné vredy alebo atypické symptómy, napr. okamžitý opuch jednej alebo obidvoch nôh.
Devenal Forte nie je účinný pri znižovaní opuchu dolných končatín spôsobeného ochorením srdca, pečene alebo obličiek.
Neuskutočnili sa žiadne interakčné štúdie. Rozsiahle skúsenosti po uvedení lieku na trh neodhalili žiadne interakcie medzi inými liekmi a mikronizovanými flavonoidmi.
Gravidita
Neexistujú žiadne údaje o používaní Devenalu Forte u gravidných žien.
Štúdie na zvieratách nepreukázali priame alebo nepriame účinky z hľadiska reprodukčnej toxicity (pozri časť 5.3).
Ako preventívne opatrenie sa odporúča vyhnúť sa používaniu Devenalu Forte počas gravidity.
Dojčenie
Nie je známe, či sa Devenal Forte vylučuje do materského mlieka. Devenal Forte sa preto nemá užívať počas dojčenia.
Fertilita
Štúdie reprodukčnej toxicity nepreukázali žiadny účinok na fertilitu samcov a samíc potkanov (pozri časť 5.3). Nie sú dostupné žiadne klinické údaje o vplyve Devenalu Forte na fertilitu.
Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinkoch na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Avšak
s ohľadom na celkový bezpečnostný profil Devenal Forte nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Súhrn bezpečnostného profilu
Pri klinických skúšaniach s mikronizovanými flavonoidmi boli hlásené nežiaduce účinky miernej intenzity, najmä gastrointestinálne udalosti (nauzea, vracanie, hnačka, dyspepsia).
Tabuľkový zoznam nežiaducich účinkov
Frekvencia nežiaducich reakcií uvedených nižšie je definovaná s použitím nasledovnej konvencie: veľmi časté (≥ 1/10); časté (≥ 1/100 až < 1/10); menej časté (≥ 1/1 000 až < 1/100); zriedkavé
| Trieda orgánových systémov | Frekvencia | Nežiaduci účinok |
| Poruchy nervového systému | Zriedkavé | Bolesť hlavy |
| Závrat | ||
| Malátnosť | ||
| Poruchy gastrointestinálneho traktu | Časté | Nauzea |
| Vracanie | ||
| Hnačka | ||
| Dyspepsia | ||
| Menej časté | Kolitída | |
| Neznáme* | Bolesť brucha | |
| Poruchy kože a podkožného tkaniva | Zriedkavé | Vyrážka |
| Pruritus | ||
| Urtikária | ||
| Poruchy imunitného systému | Neznáme* | Izolovaný edém tváre, pier a očných viečok v spojení shypersenzitívnou reakciou, výnimočne Quinckeho edém. |
(≥ 1/10 000 až < 1/1 000); veľmi zriedkavé (< 1/10 000); neznáme (frekvencia sa nedá odhadnúť z dostupných údajov).
* skúsenosti po uvedení lieku na trh Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V.
Farmakologické vlastnosti - Devenal 1000 mg
Farmakoterapeutická skupina: liečivá stabilizujúce kapiláry, bioflavonoidy, ATC kód: C05CA53 Mechanizmus účinku
Devenal Forte redukuje venóznu distenzibilitu a znižuje venostázu. Na úrovni mikrocirkulácie znižuje kapilárnu permeabilitu a zvyšuje kapilárnu rezistenciu.
Farmakodynamické účinky
Vzťah dávka – účinok
Štatisticky významný vzťah medzi dávkou a účinkom bol preukázaný na nasledujúcich venóznych
pletyzmografických parametroch: kapacita, distenzibilita a čas vyprázdnenia. Optimálny pomer medzi dávkou a účinkom bol dosiahnutý pri 1000 mg mikronizovaných flavonoidov.
Venotonická aktivita
Venózna oklúzna pletyzmografia preukázala redukciu času vyprázdnenia.
Mikrocirkulačná aktivita
Kontrolované dvojito zaslepené štúdie preukázali štatisticky významný rozdiel medzi účinkom lieku a placeba. U pacientov s prejavmi kapilárnej fragility, mikronizované flavonoidy zvýšili kapilárnu rezistenciu meranú angiostereometriou.
Klinická účinnosť a bezpečnosť
Placebom kontrolované dvojito zaslepené klinické štúdie preukázali účinnosť mikronizovaných flavonoidov v liečbe chronickej venóznej insuficiencie dolných končatín aj akútnej hemoroidálnej epizódy.
Absorpcia
Po perorálnom podaní sa mikronizovaný diozmín a hesperidín rýchlo transformujú v črevnom lúmene na diozmetín a hesperetín a potom sa v takejto forme absorbujú. Maximálne plazmatické koncentrácie diozmetínu a hesperetínu sa dosahujú po 1–3 a po 5 hodinách, v uvedenom poradí.
Distribúcia
V systémovej cirkulácii sa diozmetín aj hesperetín viažu na plazmatické bielkoviny, primárne na ľudský sérový albumín.
Biotransformácia
Liek sa výrazne metabolizuje, čo dokazuje prítomnosť rôznych fenolových kyselín v moči.
Eliminácia
U človeka bolo po perorálnom podaní 14C-označeného diozmínu zistené, že exkrécia prebieha hlavne stolicou, močom sa vylučuje v priemere 14 % podanej dávky.
Eliminačný polčas je 11 hodín.
Farmaceutické informácie - Devenal 1000 mg
Jadro tablety: stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, želatína, mikrokryštalická celulóza (typ 102).
Filmový obal: červený oxid železitý (E172), žltý oxid železitý (E172), makrogol 3350 (E1521), čiastočne hydrolyzovaný polyvinylalkohol (E1203), oxid titaničitý (E171), mastenec (E553b),
maltodextrín, galaktomanan, guarová guma (E412), hypromelóza (E464), triacylglyceroly so stredným reťazcom.
18, 30, 36, 60 alebo 90 filmom obalených tabliet v PVC/Al blistrovom balení v papierovej škatuľke. Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.