Na urgentní příjem je přivezen 57letý muž, který před přibližně dvěma hodinami pocítil náhle vzniklou tlakovou bolest na hrudi…

<ul>
<li>STEMI spodní stěny je nejčastěji způsoben uzávěrem pravé věnčité tepny (ACD); vždy zvážit doplnění pravostranných svodů.</li>
<li>Vysoce intenzivní statin (atorvastatin 40-80 mg nebo rosuvastatin 20–40 mg) se nasazuje ihned po AKS bez ohledu na vstupní LDL-C. Oba režimy patří mezi vysoce intenzivní statinovou léčbu.</li>
<li>Cílová hodnota LDL-C u pacientů ve velmi vysokém riziku (dokumentované ASKVO) je &lt; 1,4 mmol/l a zároveň pokles ≥ 50 % oproti výchozí hodnotě (ESC/EAS 2019, potvrzeno focused update 2025).</li>
<li>Standardní eskalační sled je statin → ezetimib → PCSK9 cílená léčba (monoklonální protilátka nebo inklisiran); odklon od tohoto sledu má být zdůvodněn a zdokumentován.</li>
</ul>
&nbsp;

Souhrn údajů o přípravku (SPC) LEQVIO 284 mg injekční roztok v předplněné injekční stříkačce, Novartis Europharm Limited, aktuální revize textu SPC (SÚKL, sukl.gov.cz).
Mach F. et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal 2020;41(1):111–188.
2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias, European Society of Cardiology.
Byrne R. A. et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. European Heart Journal 2023;44(38):3720–3826.
Česká kardiologická společnost (ČKS) — Doporučené postupy: Dyslipidémie, kardio-cz.cz (online systém ČKS), sekce Moderní léčba dyslipidémie v sekundární prevenci.
Vrablík M. a kol. Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií v dospělosti, Česká společnost pro aterosklerózu (ČSAT), aktualizace 2025 — Vnitřní lékařství 2025;71(3):198–202.
Rozhodnutí Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) o úhradě přípravku LEQVIO ze zdravotního pojištění, sp. zn. SUKLS231417/2021 a navazující řízení (sukl.gov.cz).
Novartis PRO Česká republika — Leqvio: Indikace a úhradová kritéria, Dávkování a způsob podání (pro.novartis.com/cz-cs), přístup pro odborníky ve zdravotnictví.

Autor/Autoři

Zdroje

Používejte aplikaci Mediately

Používejte aplikaci Mediately

Jděte dál než jen k informacím o lécích s PRO