FIB-4 kalkulátor online – česky
FIB-4 kalkulátor je dostupný v Mediately v plně české verzi s automatickým výpočtem a interpretací výsledku. Výpočet nevyžaduje žádné speciální vyšetření nad rámec standardního laboratorního vyšetření – stačí zadat věk, AST, ALT a počet trombocytů.
Fibrosis-4 Index (FIB-4)
Určuje pravděpodobnost výskytu jaterní fibrózy
FIB-4 Index
Vstupní parametry FIB-4 kalkulátoru
K výpočtu FIB-4 jsou potřeba:
| Parametr | Jednotka | Kde najít |
|---|---|---|
| Věk | roky | Karta pacienta |
| AST (aspartátaminotransferáza) | U/l | Výsledky jaterních testů |
| ALT (alaninaminotransferáza) | U/l | Výsledky jaterních testů |
| Trombocyty | × 10⁹/l (= tis./µl) | KO s diferenciálem |
Klinické indikace pro výpočet FIB-4
Metabolické onemocnění jater (MASLD/NAFLD)
- Pacienti s BMI ≥ 25 a elevací jaterních enzymů
- Diabetici 2. typu – doporučení ADA zahrnuje FIB-4 screening u všech diabetiků s rizikovými faktory
- Náhodný nález steatózy na zobrazovacím vyšetření
Chronická virová hepatitida
- Staging fibrózy před rozhodnutím o zahájení antivirotické léčby HCV nebo HBV
- Sledování po dosažení SVR nebo virové suprese
Alkoholické onemocnění jater
- Screening fibrózy u pacientů s rizikovým příjmem alkoholu a elevací enzymů
Jiné chronické hepatopatie
- Primární biliární cholangitida, primární sklerozující cholangitida, autoimunitní hepatitida – FIB-4 jako doplňující marker (nižší validace u cholestatických onemocnění)
Výhody digitálního FIB-4 kalkulátoru
- Okamžitý výpočet: Zadejte čtyři hodnoty a výsledek je k dispozici ihned
- Offline dostupnost: Funguje bez internetu přímo při ordinaci
- Interpretace v kontextu: Automatické zařazení do nízké / neurčité / vysoké rizikové kategorie
- Aktualizace dle doporučení: hranice 1,30 a 2,67 dle EASL 2021; u osob ≥ 65 let je třeba zohlednit vyšší dolní hranici 2,0
Nejčastěji zadávané hodnoty a typické výsledky
| Profil pacienta | Typický FIB-4 | Interpretace |
|---|---|---|
| 45letý diabetik, ALT 55, AST 40, Trc 210 | ~1,16 | Nízké riziko pokročilé fibrózy |
| 58letý s NAFLD, ALT 72, AST 58, Trc 165 | ~2,40 | Neurčitá zóna – FibroScan |
| 65letý s HCV, ALT 80, AST 95, Trc 110 | ~6,28 | Pokročilá fibróza – hepatolog |
Nejčastější dotazy
Je FIB-4 kalkulátor stejně přesný jako biopsie? Ne – FIB-4 je screeningový nástroj s přesností (AUROC) kolem 0,78–0,82 pro pokročilou fibrózu. Biopsie je stále zlatým standardem, ale FIB-4 umožňuje identifikovat pacienty, u nichž je biopsie indikována, a minimalizovat zbytečné invazivní výkony.
Jak často opakovat FIB-4 u sledovaného pacienta? U stabilních pacientů s MASLD a nízkým FIB-4: jednou ročně nebo při klinické změně. U pacientů na léčbě (redukce hmotnosti, antivirotika): za 6–12 měsíců po zahájení k hodnocení odpovědi.
Závěrečné sdělení
FIB-4 kalkulátor v Mediately je součástí komplexní sady hepatologických nástrojů, které pomáhají strukturovat péči o pacienty s jaterním onemocněním přímo v ordinaci bez nutnosti specializovaného vybavení.
