Caprini-Score
Stratifizierung des Risikos einer venösen Thromboembolie bei chirurgischen Patienten
Niedrigstes Risiko
Geschätztes VTE-Risiko ohne Prophylaxe < 0,5 %
0
Informationen zum Patienten
Geschlecht
Alter
Art des chirurgischen Eingriffs
Keine
Körperliche Untersuchung
Sepsis innerhalb des vorangegangenen Monats
Varizen
Geschwollene Beine (aktuell)
Adipositas (BMI > 25)
Akuter Myokardinfarkt
Dekompensierte Herzinsuffizienz innerhalb des vorangegangenen Monats
Abnorme Lungenfunktion (COPD)
Internistischer Patient, aktuell in Bettruhe
Bettlägerigkeit (> 72 Stunden)
Zentralvenöser Zugang
Sonstige Risikofaktoren
Anamnese
Anamnestisch bekannter früherer (vor < 1 Monat erfolgter) größerer chirurgischer Eingriff
Anamnestisch bekannte chronisch-entzündliche Darmerkrankung
Schwerwiegende Lungenerkrankung, einschließlich Pneumonie, innerhalb des vorangegangenen Monats
Immobilisierender Gipsverband innerhalb des vorangegangenen Monats
Maligne Erkrankung (aktuell oder in der Vergangenheit)
Anamnestisch bekannte tiefe Venenthrombose / Lungenembolie
Aus der Familienanamnese bekannte Thrombose
Heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) (Kein Heparin oder niedermolekulares Heparin anwenden)
Sonstige angeborene oder erworbene Thrombophilie
Schlaganfall innerhalb des vorangegangenen Monats
Hüft-, Becken- oder Beinbruch innerhalb des vorangegangenen Monats
Multiples Trauma innerhalb des vorangegangenen Monats
Akute Verletzung des Rückenmarks (Paralyse) innerhalb des vorangegangenen Monats
Laborbefunde
Nachweis einer Prothrombin-20210A-Mutation
Nachweis einer Faktor-V-Leiden-Mutation
Nachweis von Lupusantikoagulans
Erhöhtes Serum-Homocystein
Erhöhter Titer der Antikörper gegen Kardiolipin
Zusätzliche Angaben
Warnung
Dieses Tool dient nur zu Bildungszwecken und stellt keine professionelle Beratung oder einen Ersatz für professionelle Beratung dar. Das Tool sollte nicht dazu verwendet werden, medizinische Diagnosen zu stellen und/oder medizinische Behandlungen durchzuführen.
Allgemeine Beschreibung
Der Caprini-Score dient zur Abschätzung des Risikos für das Auftreten einer venösen Thromboembolie (VTE) bei Patienten, die sich einer nichtorthopädischen Operation unterziehen. Das VTE-Risiko wird auf der Grundlage des Geschlechts und des Alters des Patienten, der Art des Eingriffs, der körperlichen Untersuchung, der Anamnese und der Laborbefunde berechnet.
Der Caprini-Score dient zur Abschätzung des Risikos für das Auftreten einer venösen Thromboembolie (VTE) bei Patienten, die sich einer nichtorthopädischen Operation unterziehen. Das VTE-Risiko wird auf der Grundlage des Geschlechts und des Alters des Patienten, der Art des Eingriffs, der körperlichen Untersuchung, der Anamnese und der Laborbefunde berechnet.
Referenzwerte
Niedrigstes Risiko: Geschätztes VTE-Risiko ohne Prophylaxe < 0, %
0Niedriges Risiko: Geschätztes VTE-Risiko ohne Prophylaxe 1,5 %
1–2Moderates Risiko: Geschätztes VTE-Risiko ohne Prophylaxe 3,0 %
3–4Hohes Risiko: Geschätztes VTE-Risiko ohne Prophylaxe 6,0 %
5–8Literaturverzeichnis
Caprini JA, Arcules JI, Hasty JH, et al. Clinical assessment of venous thromboembolic risk in surgical patients. Seminars in Thrombosis and Hemostasis. February 1991.
Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon. 2005;51(2-3):70-78.
Bahl V, Hu HM, Henke PK, et al. A Validation Study of a Retrospective Venous Thromboembolism Risk Scoring Method. Ann Surg. 2010;251:344–350.
Pannucci CJ, Bailey SH, Dreszer G, et al. Validation of the Caprini Risk Assessment Model in Plastic and Reconstructive Surgery Patients. J Am Coll Surg. 2011;212(1):105–112.
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Pannucci CJ, Swistun L, MacDonald jk, et al. Individualized Venous Thromboembolism Risk Stratification Using the 2005 Caprini Score to Identify the Benefits and Harms of Chemoprophylaxis in Surgical Patients. Ann Surg 2017;265:1094–1103.
Version
5
Über dieses Tool
Das am umfassendsten validierte Modell zur Bewertung des VTE-Risikos bei Patienten in der Chirurgie. Die venöse Thromboembolie (Venous thromboembolism, VTE) ist eine nicht ausreichend diagnostizierte und schwerwiegende Erkrankung. Die venöse Thromboembolie (VTE), zu der auch die tiefe Venenthrombose (TVT) und die Lungenembolie (PE) gehören, ist bei Krankenhauspatienten eine häufige Ursache für Morbidität und Mortalität. VTE können zu Behinderungen und zum Tod führen. Das am umfassendsten validierte Modell zur Bewertung des VTE-Risikos bei chirurgischen Patienten ist das Caprini-Scoring-System von 2013. Es bietet eine einheitliche, gründliche und wirksame Methode zur Risikoeinstufung und Bestimmung der Prophylaxe zur Vorbeugung von Venenthrombosen. Der Score bewertet 20 Risikofaktoren aus der Krankengeschichte und dem aktuellen Gesundheitszustand eines Patienten, wobei ein hoher Score ein höheres Risiko für den Patienten bedeutet. Es hat sich gezeigt, dass die Anwendung dieses Scores (der in mehreren Studien und in der klinischen Praxis validiert wurde) nicht nur zur Verringerung von postoperativen VTEs, sondern auch von Blutungen beiträgt, da Patienten mit hohen oder niedrigen Scores die richtige Prophylaxe zugewiesen wird. Gemäß dem derzeitigen Standard stellt ein Caprini-Score zwischen 3 und 4 ein hohes Risiko für Patienten dar, während ein Wert >5 die höchste Risikokategorie darstellt.
