Capriniho skóre

Stratifikuje riziko venózneho tromboembolizmu u chirurgických pacientov

Veľmi nízke riziko

Odhadované riziko VTE v prípade absencie profylaxie < 0,5 %

Informácie o pacientovi

Pohlavie

Vek

Typ operačného zákroku

Žiadny

Fyzikálne vyšetrenie

Sepsa (< 1 mesiac)

Varikózne žily

Opuchy dolných končatín (aktuálně)

Obezita (BMI > 25)

Akútny infarkt myokardu

Kongestívne srdcové zlyhávanie (< 1 mesiac)

Abnormálna funkcia pľúc (CHOCHP)

Pacient v lekárskej starostlivosti v kľudovom režime na lôžku

Pacient pripútaný na lôžko (> 72 hodín)

Centrálny venózny prístup

Iné rizikové faktory

Anamnéza pacienta

Veľký operačný zákrok v anamnéze (< 1 mesiac)

Nešpecifický črevný zápal v anamnéze

Závažné ochorenie pľúc vrátane pneumónie (< 1 mesiac)

Imobilizujúca sadrová dlaha (< 1 mesiac)

Malignita (v súčasnosti alebo minulosti)

Hlboká žilová trombóza/pľúcna embólia v anamnéze

Trombóza v rodinnej anamnéze

Heparínom indukovaná trombocytopénia (HIT) (Nepoužívajte heparín ani žiadny nízkomolekulárny heparín)

Iná vrodená alebo získaná trombofília

Cievna mozgová príhoda (< 1 mesiac)

Zlomenina bedrového kĺbu, panvy alebo dolnej končatiny (< 1 mesiac)

Polytrauma (< 1 mesiac)

Akútne poranenie miechy (paralýza) (< 1 mesiac)

Výsledky laboratórnych testov

Pozitívny protrombín 20210A

Pozitívny faktor V Leiden

Pozitívny lupus antikoagulans

Zvýšená hladina homocysteínu v sére

Zvýšená hladina protilátok proti kardiolipínu

Ďalšie informácie

Vytlačiť alebo uložiť ako PDF

Spätná väzba k nástroju

Inštrukcie a referencie

Upozornenie

Tento nástroj je určený iba na vzdelávacie účely, pričom nepredstavuje odbornú lekársku pomoc a ani ju nenahrádza. Nemal by byť používaný na lekársku diagnostiku a/alebo liečbu.

Obecný opis
Capriniho skóre posudzuje riziko venózneho tromboembolizmu (VTE) u pacientov podstupujúcich neortopedickú operáciu. Riziko VTE sa počíta na základe pacientovho pohlavia, veku, typu operácie, telesného vyšetrenia, anamnézy a výsledkov laboratórnych vyšetrení.

Referenčné hodnoty

Veľmi nízke riziko: Odhadované riziko VTE v prípade absencie profylaxie < 0,5 %

Nízke riziko: Odhadované riziko VTE v prípade absencie profylaxie 1,5 %

1–2

Stredné riziko: Odhadované riziko VTE v prípade absencie profylaxie 3,0 %

3–4

Vysoké riziko: Odhadované riziko VTE v prípade absencie profylaxie 6,0 %

5–8

Referencie

Caprini JA, Arcules JI, Hasty JH, et al. Clinical assessment of venous thromboembolic risk in surgical patients. Seminars in Thrombosis and Hemostasis. February 1991.

Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon. 2005;51(2-3):70-78.

Bahl V, Hu HM, Henke PK, et al. A Validation Study of a Retrospective Venous Thromboembolism Risk Scoring Method. Ann Surg. 2010;251:344–350.

Pannucci CJ, Bailey SH, Dreszer G, et al. Validation of the Caprini Risk Assessment Model in Plastic and Reconstructive Surgery Patients. J Am Coll Surg. 2011;212(1):105–112.

Gould MK, Garcia DA, Wren SM, et al. Prevention of VTE in Nonorthopedic Surgical Patients. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: ACCP Guidelines. CHEST 2012; 141(2)(Suppl):e227S–e277S.

Pannucci CJ, Swistun L, MacDonald jk, et al. Individualized Venous Thromboembolism Risk Stratification Using the 2005 Caprini Score to Identify the Benefits and Harms of Chemoprophylaxis in Surgical Patients. Ann Surg 2017;265:1094–1103.

Verzia

O tomto nástroji

Najrozšírenejší validovaný model hodnotenia rizika VTE u chirurgických pacientov. Venózny tromboembolizmus (VTE) je nedostatočne diagnostikovaný a závažný zdravotný stav. Venózny tromboembolizmus (VTE) vrátane hlbokej žilovej trombózy (DVT) a pľúcnej embólie (PE) je častou príčinou morbidity a mortality hospitalizovaných pacientov. VTE môže spôsobiť invaliditu a smrť. Najrozšírenejším validovaným modelom hodnotenia rizika VTE u chirurgických pacientov je Capriniho skórovací systém z roku 2013. Poskytuje konzistentnú, dôkladnú a účinnú metódu na stratifikáciu rizika a výber profylaxie na prevenciu venóznej trombózy. Body v rámci skóre sa prideľujú na základe 20 rizikových faktorov, ktoré vychádzajú zo zdravotnej anamnézy pacienta, ako aj z jeho súčasného zdravotného stavu, pričom vysoké skóre u pacienta znamená vyššie riziko. Implementácia tohto skóre (validovaného vo viacerých štúdiách, ako aj v klinickej praxi) preukázala nielen zníženie výskytu pooperačného VTE, ale aj krvácaní, a to pridelením správnej profylaxie pacientom, ktorí majú vysoké alebo nízke skóre. Podľa súčasných štandardov Capriniho skóre medzi 3 a 4 zaraďuje pacienta do vysokého rizika a skóre > 5 zaraďuje pacienta do kategórie najvyššieho rizika.