Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA)

Dieses Tool dient nur zu Bildungszwecken und stellt keine professionelle Beratung oder einen Ersatz für professionelle Beratung dar. Das Tool sollte nicht dazu verwendet werden, medizinische Diagnosen zu stellen und/oder medizinische Behandlungen durchzuführen.

Allgemeine Beschreibung
Der Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) wird verwendet, um den Zustand eines Patienten während des Aufenthalts auf der Intensivstation zu verfolgen und den Grad der Organfunktion oder die Rate von Organversagen zu bestimmen. Der Score beruht auf sechs verschiedenen Scores, je einem für die Atemtätigkeit, das Herz-Kreislauf-System, die Leberfunktion, die Blutgerinnung, die Nierenfunktion und das neurologische System.

Atemtätigkeit
PaO₂/FiO₂ × 100, mmHg

• < 400 - (1 Punkt)
• < 300 - (2 Punkte)
• < 200* - (3 Punkte)
• < 100* - (4 Punkte)

*Mit Atemunterstützung

Blutgerinnung
Thrombozyten ×10³/mm³

• < 150 - (1 Punkt)
• < 100 - (2 Punkte)
• < 50 - (3 Punkte)
• < 20 - (4 Punkte)

Leber
Bilirubin, mg/dl (µmol/l)

• 1,2–1,9 (20–32) - (1 Punkt)
• 2–5,9 (33–101) - (2 Punkte)
• 6–11,9 (102–204) - (3 points)
• > 12(> 204) - (4 Punkte)

Herz-Kreislauf-System
Hypotonie

• MAP < 70 mmHg - (1 Punkt)
• Dopamin ≤ 5 oder Dobutamin (beliebige Dosis)¹ - (2 Punkte)
• Dopamin > 5 oder Adrenalin ≤ 0,1 oder Noradrenalin ≤ 0,1 - (3 Punkte)
• Dopamin > 15 oder Adrenalin > 0,1 oder Noradrenalin > 0,1 - (4 Punkte)

¹ Anwendung von Adrenergika über mindestens 1 h (Dosisangaben als µg/kg/min)

Zentralnervensystem
Glasgow Coma Score

• 13–14 - (1 Punkt)
• 10–12 - (2 Punkte)
• 6–9 - (3 Punkte)
• < 6 - (4 Punkte)

Niere
Kreatinin, mg/dl (µmol/l) oder Diurese

• 1,2–1,9 (110–170) - (1 Punkt)
• 2,0–3,4 (171–299) - (2 Punkte)
• 3,5–4,9 (300–440) oder < 500 ml/Tag - (3 Punkte)
• > 5,0 (> 440) oder < 200 ml/Tag - (4 Punkte)

Vincent JL, Moreno R, Takala J, et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med 1996;22:707–710.

Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016;315(8):801-810.