Punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Identifica la disfunzione d'organo nella popolazione ospedalizzata con sospetta infezione
Rispondi a tutte le domande per vedere il risultato
Pressione parziale di ossigeno arterioso (PaO₂)
Frazione di ossigeno inspirato (FiO₂)
Con ventilazione meccanica (inclusa CPAP)
Piastrine [×10⁹/L; ×10³/µL]
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Bilirubina
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Pressione arteriosa media -O- somministrazione di agenti adrenergici per almeno un'ora [µg/kg/min]
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La scala di Glasgow (GCS)
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*Se sono stati somministrati dei sedativi, stimare il punteggio GCS presunto in assenza di sedativi
Creatinina o diuresi
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Ulteriori informazioni
Istruzioni d’uso e bibliografia
Avvertenza
Questo strumento è stato progettato solo per fini educativi e non rappresenta un'alternativa a una consulenza professionale. Lo strumento non deve essere utilizzato per fornire diagnosi mediche e/o stabilire i trattamenti.
Descrizione generale
Il punteggio sequenziale di valutazione dell'insufficienza d'organo (SOFA) viene utilizzato per tracciare lo stato di un paziente durante la permanenza in un'unità di terapia intensiva e per determinare l'entità della funzione d'organo di un paziente o il tasso di insufficienza. Il punteggio complessivo si basa su sei punteggi diversi, uno per ciascuno dei seguenti sistemi: respiratorio, cardiovascolare, epatico, della coagulazione, renale e neurologico.
Il punteggio sequenziale di valutazione dell'insufficienza d'organo (SOFA) viene utilizzato per tracciare lo stato di un paziente durante la permanenza in un'unità di terapia intensiva e per determinare l'entità della funzione d'organo di un paziente o il tasso di insufficienza. Il punteggio complessivo si basa su sei punteggi diversi, uno per ciascuno dei seguenti sistemi: respiratorio, cardiovascolare, epatico, della coagulazione, renale e neurologico.
Formula
Respirazione
PaO₂/FiO₂ × 100, mmHg
• < 400 – (1 punto)
• < 300 – (2 punti)
• < 200* – (3 punti)
• < 100* – (4 punti)
*con supporto alla ventilazione
PaO₂/FiO₂ × 100, mmHg
• < 400 – (1 punto)
• < 300 – (2 punti)
• < 200* – (3 punti)
• < 100* – (4 punti)
*con supporto alla ventilazione
Coagulazione
Piastrine ×10³/mm³
• < 150 – (1 punto)
• < 100 – (2 punti)
• < 50 – (3 punti)
• < 20 – (4 punti)
Piastrine ×10³/mm³
• < 150 – (1 punto)
• < 100 – (2 punti)
• < 50 – (3 punti)
• < 20 – (4 punti)
Fegato
Bilirubina, mg/dL (µmol/L)
• 1,2-1,9 (20-32) – (1 punto)
• 2-5,9 (33-101) – (2 punti)
• 6-11,9 (102-204) – (3 punti)
• > 12 (> 204) – (4 punti)
Bilirubina, mg/dL (µmol/L)
• 1,2-1,9 (20-32) – (1 punto)
• 2-5,9 (33-101) – (2 punti)
• 6-11,9 (102-204) – (3 punti)
• > 12 (> 204) – (4 punti)
Cardiovascolare
Ipotensione
• PAM < 70 mmHg – (1 punto)
• Dopamina ≤ 5 o dobutamina (qualsiasi dose)¹ – (2 punti)
• Dopamina > 5 o epinefrina ≤ 0,1 o norepinefrina ≤ 0,1 – (3 punti)
• Dopamina > 15 o epinefrina > 0,1 o norepinefrina > 0,1 – (4 punti)
¹Agenti adrenergici somministrati per almeno un'ora (le dosi somministrate sono espresse in µg/kg/min)
Ipotensione
• PAM < 70 mmHg – (1 punto)
• Dopamina ≤ 5 o dobutamina (qualsiasi dose)¹ – (2 punti)
• Dopamina > 5 o epinefrina ≤ 0,1 o norepinefrina ≤ 0,1 – (3 punti)
• Dopamina > 15 o epinefrina > 0,1 o norepinefrina > 0,1 – (4 punti)
¹Agenti adrenergici somministrati per almeno un'ora (le dosi somministrate sono espresse in µg/kg/min)
Sistema Nervoso Centrale
Glasgow Coma Scale
• 13-14 – (1 punto)
• 10-12 – (2 punti)
• 6-9 – (3 punti)
• < 6 – (4 punti)
Glasgow Coma Scale
• 13-14 – (1 punto)
• 10-12 – (2 punti)
• 6-9 – (3 punti)
• < 6 – (4 punti)
Renale
Creatinina, mg/dL (µmol/L) o diuresi
• 1,2-1,9 (110-170) – (1 punto)
• 2,0-3,4 (171-299) – (2 punti)
• 3,5-4,9 (300-440) o < 500 mL/die – (3 punti)
• > 5,0 (> 440) o < 200 mL/die - (4 punti)
Creatinina, mg/dL (µmol/L) o diuresi
• 1,2-1,9 (110-170) – (1 punto)
• 2,0-3,4 (171-299) – (2 punti)
• 3,5-4,9 (300-440) o < 500 mL/die – (3 punti)
• > 5,0 (> 440) o < 200 mL/die - (4 punti)
Bibliografia
Vincent JL, Moreno R, Takala J, et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med 1996;22:707–710.
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016;315(8):801-810.
Versione
2
Informazioni su questo strumento
Il punteggio sequenziale di valutazione dell'insufficienza d'organo (SOFA) viene utilizzato per tracciare lo stato di un paziente durante la permanenza in un'unità di terapia intensiva e per determinare l'entità della funzione d'organo di un paziente o il tasso di insufficienza. Il punteggio complessivo si basa su sei punteggi diversi, uno per ciascuno dei seguenti sistemi: respiratorio, cardiovascolare, epatico, della coagulazione, renale e neurologico.
