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Rapporto PaO₂/FiO₂

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Indice di Horowitz per la funzione polmonare

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Istruzioni d’uso e bibliografia

Avvertenza

Questo strumento è stato progettato solo per fini educativi e non rappresenta un'alternativa a una consulenza professionale. Lo strumento non deve essere utilizzato per fornire diagnosi mediche e/o stabilire i trattamenti.
Descrizione generale
La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) è una forma di lesione polmonare infiammatoria associata a un'elevata mortalità. L'ARDS e il suo grado di severità sono definiti principalmente dal rapporto P/F, noto anche come indice di Horovitz, che viene calcolato dividendo la pressione parziale arteriosa dell'ossigeno (PaO₂) con la concentrazione di ossigeno inspirato (FiO₂) e rappresenta una misura dell'ipossiemia.

La definizione di ARDS di Berlino del 2012 riconosce 3 gradi di severità dell'ARDS: lieve (rapporto P/F 201-300 mmHg), moderata (rapporto P/F 101-200 mmHg) e severa (rapporto P/F ≤ 100 mmHg), ciascuno associato a un aumento considerevole della mortalità (27%, 32% e 45% rispettivamente). Poiché il rapporto P/F può essere notevolmente influenzato dalla pressione positiva di fine espirazione (PEEP), nella definizione di ARDS è stato incluso anche un livello minimo di PEEP (≥ 5 cm H₂O).

Formula

L'indice di Horowitz è calcolato come PaO₂ [mmHg] diviso per FiO₂.

Severità dell'ARDS

Non ARDS
> 300 mmHg
ARDS lieve
201-300 mmHg
ARDS moderata
101-200 mmHg
ARDS severa
< 101 mmHg

Riferimenti

ARDS Definition Task Force et al. “Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition.” JAMA vol. 307,23 (2012): 2526-33. doi:10.1001/jama.2012.5669
Griffiths, Mark J D et al. “Guidelines on the management of acute respiratory distress syndrome.” BMJ open respiratory research vol. 6,1 e000420. 24 May. 2019, doi:10.1136/bmjresp-2019-000420
Tasaka, Sadatomo et al. “ARDS Clinical Practice Guideline 2021.” Journal of intensive care vol. 10,1 32. 8 Jul. 2022, doi:10.1186/s40560-022-00615-6
Horovitz, J H et al. “Pulmonary response to major injury.” Archives of surgery (Chicago, Ill. : 1960) vol. 108,3 (1974): 349-55. doi:10.1001/archsurg.1974.01350270079014

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Informazioni su questo strumento

La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) è una forma di lesione polmonare infiammatoria associata a un'elevata mortalità. L'ARDS e il suo grado di severità sono definiti principalmente dal rapporto P/F, noto anche come indice di Horovitz, che viene calcolato dividendo la pressione parziale arteriosa dell'ossigeno (PaO₂) con la concentrazione di ossigeno inspirato (FiO₂) e rappresenta una misura dell'ipossiemia.

La definizione di ARDS di Berlino del 2012 riconosce 3 gradi di severità dell'ARDS: lieve (rapporto P/F 201-300 mmHg), moderata (rapporto P/F 101-200 mmHg) e severa (rapporto P/F ≤ 100 mmHg), ciascuno associato a un aumento considerevole della mortalità (27%, 32% e 45% rispettivamente). Poiché il rapporto P/F può essere notevolmente influenzato dalla pressione positiva di fine espirazione (PEEP), nella definizione di ARDS è stato incluso anche un livello minimo di PEEP (≥ 5 cm H₂O).
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