ABCD2 – Tveganje za kap po TIA
Ocena 2-dnevnega tveganja za ishemično kap po tranzitorni ishemični ataki
Dodatne informacije
Opozorilo
Orodje je namenjeno zgolj v izobraževalne namene in ne predstavlja strokovnega nasveta ali nadomestka za strokovni nasvet. Orodja ni dovoljeno uporabljati za podajo medicinske diagnoze in/ali medicinsko zdravljenje.
Splošni opis
Tranzitorna ishemična ataka (TIA) je prehodno obdobje simptomov, podobnih možganski kapi. Ti so posledica začasne motnje pretoka krvi v osrednjem živčevju, ki ne povzroči trajnih poškodb. Kljub temu po TIA obstaja povečano tveganje za možgansko kap – pri približno četrtini bolnikov z možgansko kapjo je TIA nastopila pred možgansko kapjo.
ABCD² točkovnik je sedemstopenjski točkovnik za oceno tveganja za možganske kapi pri bolnikih po TIA. Temelji na kombinaciji petih spremenljivk: starost, krvni tlak, klinične značilnosti, trajanje in sladkorna bolezen (Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes – ABCD²). Točkovnik na podlagi rezultata razvrsti bolnike v tri kategorije tveganja za možgansko kap: nizko (0–3 točke), zmerno (4–5 točk) in visoko (6–7 točk). Za vsako kategorijo je podana ocena verjetnosti za možgansko kap po 2, 7 in 90 dneh.
Oceno ABCD² so Johnston in sod. oblikovali z združitvijo dveh predhodno potrjenih kliničnih pravil odločanja – ocene ABCD in Kalifornijskih kriterijev. Je zunanje validirana ter priporočena v smernicah Evropske organizacije za možgansko kap (ESO) in Ameriškega združenja za srce (AHA) kot ena od ocen za določanje tveganja TIA.
V smernicah ESO za zdravljenje TIA je za opredelitev TIA z visokim tveganjem določen rezultat ABCD² ≥ 4. Zaradi omejene občutljivosti orodij za napovedovanje (kot je ocena ABCD²) odsvetujejo njihovo samostojno uporabo za opredelitev bolnikov z visokim tveganjem ali za sprejemanje odločitev o triaži in zdravljenju pri bolnikih s sumom na TIA.
Tranzitorna ishemična ataka (TIA) je prehodno obdobje simptomov, podobnih možganski kapi. Ti so posledica začasne motnje pretoka krvi v osrednjem živčevju, ki ne povzroči trajnih poškodb. Kljub temu po TIA obstaja povečano tveganje za možgansko kap – pri približno četrtini bolnikov z možgansko kapjo je TIA nastopila pred možgansko kapjo.
ABCD² točkovnik je sedemstopenjski točkovnik za oceno tveganja za možganske kapi pri bolnikih po TIA. Temelji na kombinaciji petih spremenljivk: starost, krvni tlak, klinične značilnosti, trajanje in sladkorna bolezen (Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes – ABCD²). Točkovnik na podlagi rezultata razvrsti bolnike v tri kategorije tveganja za možgansko kap: nizko (0–3 točke), zmerno (4–5 točk) in visoko (6–7 točk). Za vsako kategorijo je podana ocena verjetnosti za možgansko kap po 2, 7 in 90 dneh.
Oceno ABCD² so Johnston in sod. oblikovali z združitvijo dveh predhodno potrjenih kliničnih pravil odločanja – ocene ABCD in Kalifornijskih kriterijev. Je zunanje validirana ter priporočena v smernicah Evropske organizacije za možgansko kap (ESO) in Ameriškega združenja za srce (AHA) kot ena od ocen za določanje tveganja TIA.
V smernicah ESO za zdravljenje TIA je za opredelitev TIA z visokim tveganjem določen rezultat ABCD² ≥ 4. Zaradi omejene občutljivosti orodij za napovedovanje (kot je ocena ABCD²) odsvetujejo njihovo samostojno uporabo za opredelitev bolnikov z visokim tveganjem ali za sprejemanje odločitev o triaži in zdravljenju pri bolnikih s sumom na TIA.
Točkovanje
Nizko tveganje
0–3Srednje tveganje
4–5Visoko tveganje
6–7Formula
Starost: < 60 let (0 točk), ≥ 60 let (+1 točka)
Krvni tlak: < 140/90 mmHg (0 točk), ≥ 140/90 mmHg (+1 točka)
Klinični simptomi TIA: enostranska mišična oslabelost (+2 točki), motnje govora brez mišične oslabelosti (+1 točka), drugi simptomi (0 točk)
Trajanje simptomov: ≥ 60 minut (+2 točki), 10–59 minut (+1 točka), < 10 minut (0 točk)
Anamneza sladkorne bolezni (+1 točka)
Reference
Johnston S, Rothwell P, Nguyen-Huynh M, Giles M, Elkins J, Bernstein A et al. Validation and refinement of scores to predict very early stroke risk after transient ischaemic attack. The Lancet. 2007;369(9558):283-292.
Fothergill A, Christianson T, Brown R, Rabinstein A. Validation and Refinement of the ABCD2 Score. Stroke. 2009;40(8):2669-2673.
Verzija
1
O tem orodju
Tranzitorna ishemična ataka (TIA) je prehodno obdobje simptomov, podobnih možganski kapi. Ti so posledica začasne motnje pretoka krvi v osrednjem živčevju, ki ne povzroči trajnih poškodb. Kljub temu po TIA obstaja povečano tveganje za možgansko kap – pri približno četrtini bolnikov z možgansko kapjo je TIA nastopila pred možgansko kapjo.
ABCD² točkovnik je sedemstopenjski točkovnik za oceno tveganja za možganske kapi pri bolnikih po TIA. Temelji na kombinaciji petih spremenljivk: starost, krvni tlak, klinične značilnosti, trajanje in sladkorna bolezen (Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes – ABCD²). Točkovnik na podlagi rezultata razvrsti bolnike v tri kategorije tveganja za možgansko kap: nizko (0–3 točke), zmerno (4–5 točk) in visoko (6–7 točk). Za vsako kategorijo je podana ocena verjetnosti za možgansko kap po 2, 7 in 90 dneh.
Oceno ABCD² so Johnston in sod. oblikovali z združitvijo dveh predhodno potrjenih kliničnih pravil odločanja – ocene ABCD in Kalifornijskih kriterijev. Je zunanje validirana ter priporočena v smernicah Evropske organizacije za možgansko kap (ESO) in Ameriškega združenja za srce (AHA) kot ena od ocen za določanje tveganja TIA.
V smernicah ESO za zdravljenje TIA je za opredelitev TIA z visokim tveganjem določen rezultat ABCD² ≥ 4. Zaradi omejene občutljivosti orodij za napovedovanje (kot je ocena ABCD²) odsvetujejo njihovo samostojno uporabo za opredelitev bolnikov z visokim tveganjem ali za sprejemanje odločitev o triaži in zdravljenju pri bolnikih s sumom na TIA.
ABCD² točkovnik je sedemstopenjski točkovnik za oceno tveganja za možganske kapi pri bolnikih po TIA. Temelji na kombinaciji petih spremenljivk: starost, krvni tlak, klinične značilnosti, trajanje in sladkorna bolezen (Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes – ABCD²). Točkovnik na podlagi rezultata razvrsti bolnike v tri kategorije tveganja za možgansko kap: nizko (0–3 točke), zmerno (4–5 točk) in visoko (6–7 točk). Za vsako kategorijo je podana ocena verjetnosti za možgansko kap po 2, 7 in 90 dneh.
Oceno ABCD² so Johnston in sod. oblikovali z združitvijo dveh predhodno potrjenih kliničnih pravil odločanja – ocene ABCD in Kalifornijskih kriterijev. Je zunanje validirana ter priporočena v smernicah Evropske organizacije za možgansko kap (ESO) in Ameriškega združenja za srce (AHA) kot ena od ocen za določanje tveganja TIA.
V smernicah ESO za zdravljenje TIA je za opredelitev TIA z visokim tveganjem določen rezultat ABCD² ≥ 4. Zaradi omejene občutljivosti orodij za napovedovanje (kot je ocena ABCD²) odsvetujejo njihovo samostojno uporabo za opredelitev bolnikov z visokim tveganjem ali za sprejemanje odločitev o triaži in zdravljenju pri bolnikih s sumom na TIA.
