Preskripční informace
Vykazovací limit
Režim výdeje
Doporučení
Specializace předepisujícího lékaře
Indikační omezení úhrady
Další informace
Název LP
Složení
Léková forma
Držitel registrace
Poslední aktualizace SmPC

Používejte aplikaci Mediately
Získávejte informace o léčivech rychleji.
Více než 36k hodnocení
SPC - TEBOFORTAN 240MG
Rostlinný léčivý přípravek ke zlepšení (s věkem související) kognitivní poruchy a kvality života u dospělých s mírnou demencí.
Dávkování
Dospělí a starší pacienti
Dospělí užívají 1 potahovanou tabletu denně, nejlépe ráno.
Pediatrická populace
U dětí a dospívajících mladších 18 let neexistuje relevantní indikace přípravku Tebofortan.
Porucha funkce ledvin a/nebo jater:
Vzhledem k nedostatku farmakokinetických údajů u těchto skupin pacientů není možné doporučit dávkování.
Způsob podání Perorální podání.
Potahované tablety se polykají celé a zapíjejí se tekutinou, nejlépe sklenicí vody. Přípravek se může užívat nezávisle na jídle.
Délka užívání
Tebofortan se doporučuje užívat bez přerušení nejméně po dobu 8 týdnů.
Jestliže se příznaky po 3 měsících nezlepší nebo pokud se patologické příznaky zintenzivní, je nutné se poradit s lékařem nebo kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. Těhotenství (viz bod 4.6).
Pokud se symptomy během užívání tohoto léčivého přípravku zhorší, je nutné se poradit s lékařem nebo lékárníkem.
U pacientů s patologicky zvýšeným sklonem ke krvácení (hemoragická diatéza), kteří současně užívají antikoagulancia a antiagregancia, se má přípravek užívat pouze po poradě s lékařem.
Přípravky obsahující jinan dvoulaločný mohou zvyšovat sklon ke krvácení, a proto se má tento léčivý přípravek přestat z preventivních důvodů užívat 3 až 4 dny před chirurgickým výkonem.
U pacientů s epilepsií nelze vyloučit možnost, že užívání přípravků obsahujících jinan dvoulaločný podporuje propuknutí dalších záchvatů.
Současné užívání přípravků obsahujících jinan dvoulaločný a efavirenz se nedoporučuje (viz bod 4.5).
Pacienti s poruchou funkce ledvin a/nebo jater
Pro pacienty s poruchou funkce ledvin a/nebo jater nejsou k dispozici žádné farmakokinetické údaje.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné potahované tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Pokud je tento léčivý přípravek užíván současně s antikoagulancii (např. fenprokumon a warfarin) nebo antiagregancii (např. klopidogrel, kyselina acetylsalicylová a další nesteroidní protizánětlivé léky), jejich účinek může být ovlivněn.
Dostupné studie s warfarinem nenaznačují, že existuje interakce mezi warfarinem a přípravky s jinanem dvoulaločným, ale doporučuje se odpovídající sledování při zahájení léčby jinanem dvoulaločným, při změně dávkování, při ukončení užívání jinanu dvoulaločného nebo při změně přípravku.
Studie interakcí s talinololem naznačuje, že jinan dvoulaločný může inhibovat P-glykoprotein na úrovni střevního traktu. To může vést ke zvýšené expozici lékům, které jsou ve střevě významně ovlivněny P- glykoproteinem, jako je dabigatran-etexilát. Při kombinování jinanu dvoulaločného a dabigatranu se doporučuje opatrnost.
Jedna interakční studie naznačila, že jinan dvoulaločný může zvyšovat Cmax nifedipinu. U některých osob bylo pozorováno zvýšení až o 100 %, což mělo za následek závratě a zhoršení návalů horka.
Současné užívání přípravků obsahujících jinan dvoulaločný a efavirenz se nedoporučuje; koncentrace efavirenzu v plazmě se mohou snížit v důsledku indukce CYP3A4 (viz také bod 4.4).
Těhotenství
Extrakty jinanu dvoulaločného mohou ovlivnit agregační schopnost trombocytů. Může se zvýšit sklon ke krvácení. Studie reprodukční toxicity na zvířatech jsou nedostatečné (viz bod 5.3).
Užívání v těhotenství je kontraindikováno (viz bod 4.3).
Kojení
Není známo, zda se extrakt jinanu dvoulaločného nebo metabolity vylučují do lidského mateřského mléka. Riziko pro kojené dítě nelze vyloučit. Vzhledem k neexistenci dostatečných údajů se podávání během kojení nedoporučuje.
Fertilita
U člověka nebyly provedeny žádné specifické studie s jinanem dvoulaločným, které by hodnotily vliv na fertilitu. V jedné studii byl u samic myší pozorován vliv na fertilitu (viz bod 5.3).
Nebyly provedeny žádné odpovídající studie účinku na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Četnosti nežádoucích účinků jsou uvedeny níže na základě kategorií četnosti podle MedDRA: Velmi časté (≥ 1/10)
Časté (≥ 1/100 až < 1/10)
Méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100) Vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000) Velmi vzácné (< 1/10 000)
Není známo (z dostupných údajů nelze určit) Poruchy krve a lymfatického systému
Bylo hlášeno krvácení z jednotlivých orgánů (krvácení z očí, nosu, mozkové a gastrointestinální krvácení). Četnost není známa.
Poruchy nervového systému Velmi časté: bolest hlavy Časté: závrať
Gastrointestinální poruchy
Časté: průjem, bolest břicha, nauzea, zvracení
Poruchy imunitního systému
Může nastat hypersenzitivní reakce (alergický šok). Četnost není známa.
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Rovněž mohou nastat alergické kožní reakce (erytém, edém, svědění a vyrážka). Četnosti nejsou známy.
Pokud se projeví jiné nežádoucí účinky než ty, které jsou uvedeny výše, je nutné se poradit s lékařem nebo lékárníkem.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci rostlinného léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik rostlinného léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Farmakologické vlastnosti - TEBOFORTAN 240MG
Farmakoterapeutická skupina: Jiná léčiva proti demenci ATC kód: N06DX02
Přesný mechanismus není znám.
Farmakologické údaje u člověka ukazují EEG zvýšení bdělé pozornosti u geriatrických pacientů,
snížení viskozity krve, zlepšení prokrvení specifických oblastí mozku u zdravých mužů (ve věku 60 - 70 let) a snížení agregace trombocytů. Dále byly prokázány vazodilatační účinky s následným zvýšením regionálního prokrvení na cévách předloktí.
Po perorálním podání 120 mg extraktu jinanu dvoulaločného (ve formě roztoku) je střední hodnota absolutní biologické dostupnosti 80 % pro terpenolakton ginkgolid A, 88 % pro ginkgolid B a 79 % pro bilobalid. S tím související poločas eliminace pro ginkgolid A byl 5 hodin, pro ginkgolid B 9-11 hodin a pro bilobalid 3-4 hodiny; vrcholové plazmatické koncentrace byly 25-33 ng/ml pro ginkgolid A, 9-17 ng/ml pro ginkgolid B a 19-35 ng/ml pro bilobalid.
Při podávání ve formě tablet se vrcholové plazmatické koncentrace terpenolaktonů pohybovaly v rozmezí 16-22 ng/ml pro ginkgolid A, 8-10 ng/ml pro ginkgolid B a 27-54 ng/ml pro bilobalid. Odpovídající poločasy ginkgolidu A byly 3-4 hodiny, ginkgolidu B 4-6 hodin a bilobalidu 2-3 hodiny.
Farmaceutické údaje - TEBOFORTAN 240MG
Jádro tablety:
Mikrokrystalická celulóza Sodná sůl kroskarmelózy Magnesium-stearát
Srážený oxid křemičitý
Potahová vrstva tablety:
Mikrokrystalická celulóza Hypromelóza 2910/6 Hypromelóza 2506/15
Červený oxid železitý (E 172) Žlutý oxid železitý (E 172) Kyselina stearová
Mastek
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Potahované tablety jsou uzavřeny do blistrů vyrobených z PVC/PVDC a hliníkové folie.
Tebofortan se dodává v baleních obsahujících 15, 20, 30, 40, 60, 80, 90 a 100 potahovaných tablet. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.