PERMISAN 182MG Enterosolventní měkká tobolka
Preskripční informace
Vykazovací limit
Režim výdeje
Doporučení
Specializace předepisujícího lékaře
Indikační omezení úhrady
Další informace
Název LP
Složení
Léková forma
Držitel registrace
Poslední aktualizace SmPC

Používejte aplikaci Mediately
Získávejte informace o léčivech rychleji.
Více než 36k hodnocení
SPC - PERMISAN 182MG
Rostlinný léčivý přípravek pro symptomatickou úlevu od nezávažných křečí gastrointestinálního
traktu, plynatosti a bolesti břicha, i u pacientů se syndromem dráždivého tračníku.
Přípravek je indikován k léčbě dospělých, dospívajících a dětí ve věku od 8 do 11 let.
Dávkování
Dospívající, dospělí a starší pacienti:
1-2 tobolky (0,2-0,4 ml [182-364 mg] v pevné enterosolventní tobolce). Denní dávka je 3 až 6 tobolek (0,6-1,2 ml) rozdělených do 2 nebo 3 jednotlivých dávek.
Děti od 8 do 11 let:
1 tobolka (0,2 ml [182 mg] v pevné enterosolventní tobolce) 3krát denně. Denní dávka jsou 3 tobolky (0,6 ml).
Děti mladší 8 let:
U dětí mladších 8 let se použití nedoporučuje (viz bod 4.4).
Informace o obsahu pulegonu a menthofuranu jsou uvedeny v bodě 5.3.
Délka léčby
Enterosolventní měkké tobolky přípravku Permisan se mají užívat do vymizení příznaků, obvykle po dobu jednoho nebo dvou týdnů.
V případě přetrvávajících příznaků je možné v užívání tobolek přípravku Permisan pokračovat po
dobu nejdéle 3 měsíců v jednom léčebném cyklu.
Způsob podání
Perorální podání.
Permisan se musí užít 30 minut před jídlem a musí být užit vcelku (viz bod 4.4) s dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe sklenicí studené vody).
-
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo menthol nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou
v bodě 6.1.
-
Onemocnění jater, cholangitida, achlorhydrie, žlučové kameny a jiná onemocnění žlučových
cest.
-
Tobolky přípravku Permisan se mají polykat celé, tj. nemají se drtit (narušit) nebo žvýkat, protože může dojít k předčasnému uvolnění silice máty peprné, což může způsobit lokální podráždění
ústní dutiny a/nebo jícnu.
-
Pacientům, kteří již trpí pálením žáhy nebo hiátovou hernií, se při užívání silice máty peprné někdy tyto příznaky zhoršují. U těchto pacientů má být léčba ukončena.
-
Během užívání tohoto přípravku je třeba se vyvarovat užívání jiných léčivých přípravků obsahujících silici máty peprné.
-
Použití přípravku Permisan u dětí mladších 8 let se nedoporučuje kvůli nedostatku informací
o bezpečnosti a účinnosti.
Požití potravy ve stejnou dobu může způsobit předčasné uvolnění obsahu tobolky.
Jiné léčivé přípravky používané ke snížení množství žaludeční kyseliny, jako jsou blokátory histaminových H2 receptorů, inhibitory protonové pumpy nebo antacida, mohou způsobit předčasné rozpuštění enterosolventního obalu a je třeba se jim vyhnout.
Těhotenství
Bezpečnost během těhotenství nebyla stanovena. Vzhledem k nedostatku údajů se užití léčivého přípravku v průběhu těhotenství nedoporučuje.
Kojení
Není známo, zda se složky silice máty peprné vylučují do lidského mateřského mléka.
Bezpečnost v období kojení nebyla stanovena. Vzhledem k nedostatku údajů se užití léčivého přípravku v období kojení nedoporučuje.
Fertilita
Údaje týkající se účinků silice máty peprné na fertilitu nejsou k dispozici.
Byla hlášena hypersenzitivita na menthol zahrnující bolest hlavy, bradykardii, svalový třes, ataxii, anafylaktický šok a erytematózní vyrážku. Frekvence výskytu není známa. V těchto případech musí být podávání přípravku Permisan okamžitě přerušeno.
Velmi časté nežádoucí účinky zahrnují pyrózu, perianální pálení, rozmazané vidění, sucho v ústech,
nauzeu a zvracení.
Tabulkový souhrn nežádoucích účinků přípravku Permisan
Pro výskyt nežádoucích účinků byly použity následující definice frekvence výskytu:
Velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100 až <1/10), méně časté (≥1/1 000 až <1/100), vzácné (≥1/10 000 až
<1/1 000), velmi vzácné (<1/10 000), není známo (z dostupných údajů nelze určit).
Nežádoucí účinky dle frekvence a tříd orgánových systémů
| Frekvence | Nežádoucí účinek | |
| Poruchy imunitního systému | Není známo | hypersensitivita1, anafylaktický šok |
| Poruchy nervového systému | Není známo | bolest hlavy1, třes1, ataxie1 |
| Poruchy oka | Velmi časté | rozmazané vidění |
| Srdeční poruchy | Není známo | bradykardie1 |
| Gastrointestinální poruchy | Velmi časté | pyróza, perianální pálení, nauzea, sucho v ústech, zvracení |
| Není známo | abnormální zápach stolice2 | |
| Poruchy kůže a podkožní tkáně | Není známo | erytematózní vyrážka1, zánět žaludu penisu |
| Poruchy ledvin a močovýchcest | Není známo | dysurie, abnormální zápach moči2 |
1 Alergické reakce na menthol s bolestí hlavy, bradykardií, svalovým třesem, ataxií a erytematózní vyrážkou
2 Stolice nebo moč se zápachem po mentholu
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Příznaky
Předávkování může způsobit závažné gastrointestinální příznaky, průjem, rektální ulceraci, epileptické záchvaty, ztrátu vědomí, apnoi, nauzeu a poruchy srdečního rytmu, ataxii a další poruchy CNS, pravděpodobně v důsledku přítomnosti mentholu.
Léčba
V případě předávkování je třeba žaludek vyprázdnit výplachem žaludku. V případě potřeby je nutné
zajistit sledování spolu se symptomatickou léčbou.
Farmakologické vlastnosti - PERMISAN 182MG
Farmakoterapeutická skupina: Jiná léčiva k terapii funkčních poruch gastrointestinálního traktu; ATC
kód: A03AX15
In vitro studie
Hlavní farmakodynamický účinek silice máty peprné důležitý pro gastrointestinální trakt je
spasmolytický na dávce závislý účinek na hladké svalstvo, který je důsledkem interference mentholu s přesunem vápníku skrz buněčnou membránu.
Silice máty peprné prokázala protipěnivé a karminativní účinky in vitro. Snížení objemu žaludeční
a střevní pěny bylo pozorováno v in vitro studiích se silicí máty peprné.
In vivo studie
Několik studií u zdravých dobrovolníků nebo pacientů ukazuje, že podání silice máty peprné
intraluminálně (žaludek nebo tlusté střevo) nebo perorálně vykazuje spasmolytický účinek na hladké
svalstvo gastrointestinálního traktu.
Zdá se, že silice máty peprné zvyšuje produkci žluči. Choleretické a protipěnivé účinky silice máty peprné mohou hrát další roli ve spasmolytickém účinku snižujícím abdominální distenzi, diskomfort a bolest břicha.
V systematických přehledech a metaanalýzách placebem kontrolované studie ukazují, že silice máty peprné vykazuje zmírnění bolesti břicha a celkových symptomů syndromu dráždivého tračníku (irritable bowel syndrome, IBS).
Absorpce
Menthol a další terpenové složky silice máty peprné jsou rozpustné v tucích a rychle se vstřebávají
v proximální části tenkého střeva.
Eliminace
Do určité míry jsou složky silice máty peprné vylučovány ve formě glukuronidu. Maximální hladiny vylučování mentholu močí byly nižší a vylučování bylo zpožděno u přípravků s řízeným uvolňováním v porovnání s přípravky s okamžitým uvolňováním.
V jedné klinické studii se silicí máty peprné a jedné klinické studii s mentholem byla popsána určitá
inhibice aktivity CYP3A4.
Farmaceutické údaje - PERMISAN 182MG
Želatina
Glycerol
Čištěná voda Ethylcelulosa Natrium-alginát
Triacylglyceroly se středním řetězcem Kyselina stearová
Kyselina olejová
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Tobolky jsou baleny v PVC/PVdC/Al blistrech (30 tobolek v blistru).
Velikost balení: 30, 60 nebo 90 enterosolventních měkkých tobolek (1, 2 nebo 3 blistry) je baleno v krabičkách.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.