COTYLENA 10MG/G Krém
Preskripční informace
Vykazovací limit
Režim výdeje
Doporučení
Specializace předepisujícího lékaře
Indikační omezení úhrady
Interakce s
Omezení
Další informace
Název LP
Složení
Léková forma
Držitel registrace
Poslední aktualizace SmPC

Používejte aplikaci Mediately
Získávejte informace o léčivech rychleji.
Více než 36k hodnocení
SPC - COTYLENA 10MG/G
Mykotické infekce kůže u dospělých a dětí od 2 let vyvolané dermatofyty, kvasinkami (např. kandidózy), plísněmi a další, jako Malassezia furfur a infekce způsobené Corynebacterium
minutissimum. Ty se mohou projevit jako mykotická onemocnění nohou, kůže a kožních záhybů, jako
pityriasis versicolor, erythrasma nebo povrchové kandidózy.
Přípravek COTYLENA se rovněž používá u zánětů zevních rodidel (vulvitidy) u ženy a obdobně u balanitidy u muže (především způsobených rodem Candida).
O indikaci u pediatrické populace by měl rozhodnout lékař a léčba má probíhat pod jeho dohledem.
Dermatomykózy, pityriasis versicolor a erythrasma
Krém se nanáší 2-3krát denně v tenké vrstvě na postižená místa. Obvykle stačí malé množství (cca ½ cm) vytlačeného krému na plochu o velikosti dlaně.
Krém se nanáší prsty tence na postižená místa kůže a pak se do ní vetře.
Pro úspěšnost terapie je důležité pravidelné a dostatečně dlouhodobé podávání klotrimazolu. Doba
léčení je různá, závisí m.j. na rozsahu a lokalizaci onemocnění. Pro dosažení kompletního vyléčení je
třeba podávání klotrimazolu neukončit po odeznění akutních zánětlivých symptomů nebo
subjektivních obtíží, ale krém musí být používán ještě nejméně 2 týdny po vymizení klinických známek onemocnění.
Pityriasis versicolor se vyléčí obvykle do 3 týdnů, ostatní dermatomykózy a erythrasma do cca 3-4
týdnů.
Vulvitida, balanitida
COTYLENA se nanáší 2 až 3x denně na postižená místa v tenké vrstvě, u žen na zevní rodidla až k análnímu otvoru, u mužů na kůži předkožky a žaludu. Proužek krému o délce půl centimetru by měl postačit k zaléčení oblasti o velikosti dlaně. Obvyklá doba léčby je 1-2 týdny.
Protože obvykle jsou postižené jak vagina, tak i vulva, kombinovaná léčba (léčba obou těchto oblastí) má probíhat současně. Léčba přípravkem COTYLENA má být doplněna o léčbu vaginálními tabletami.
Pokud používáte přípravek COTYLENA k léčbě infekcí zevních pohlavních orgánů, je nutné, aby přípravek současně používal i Váš partner, neboť jinak by mohlo dojít k Vaší opětovné nákaze a návratu obtíží.
Léčba může být opakována, přesto rekurentní infekce mohou indikovat jiné základní onemocnění, včetně diabetes mellitus nebo HIV infekce. Pacient má vyhledat lékaře, pokud se symptomy během 6 měsíců vrátí.
Při léčbě se doporučuje vyhnout se vaginálnímu styku, protože infekce by tak mohla být přenesena na
partnera.
Pediatrická populace
Tento přípravek lze používat u dětí od 2 let.
Dávkování, způsob a délka podávání jsou stejné jako u dospělých.
-
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1
-
U kojících matek nesmí být klotrimazol aplikován v prsní krajině, aby nedošlo k proniknutí i malého množství léčivé látky do mateřského mléka (viz bod 4.6).
Klotrimazol může snižovat účinnost a bezpečnost latexových antikoncepčních pomůcek, jako jsou kondomy a pesary (pokud je užíván v oblasti genitálií). Účinek je dočasný a vyskytuje se pouze v průběhu léčby.
Pomocné látky
Tento léčivý přípravek obsahuje cetylstearylalkohol. Může způsobit místní kožní reakce (např.
kontaktní dermatitidu).
Tento léčivý přípravek obsahuje 10 mg benzylalkoholu v jednom gramu krému. Benzylalkohol může způsobit alergickou reakci. Benzylalkohol může způsobit mírné místní podráždění.
Tento léčivý přípravek obsahuje polysorbát 60. Polysorbáty mohou způsobit alergické reakce.
Klotrimazol snižuje účinnost amfotericinu a dalších polyenových antibiotik (nystatin, natamycin).
Těhotenství
Údaje o používání klotrimazolu u těhotných žen jsou omezené. Studie na zvířatech neprokázaly teratogenní účinky (viz bod 5.3).
Nicméně, z preventivních důvodů, má být v těhotenství, zvláště v jeho prvním trimestru, přípravek
COTYLENA používán s opatrností a pouze na doporučení lékaře.
Kojení
U kojících matek nesmí být klotrimazol aplikován v prsní krajině, aby nedošlo k proniknutí i malého množství léčivé látky do mateřského mléka (viz bod 4.3).
Ojediněle se mohou objevit kožní reakce (např. přechodné zarudnutí, palčivý nebo štípavý pocit v místě aplikace).
Při přecitlivělosti vůči cetylstearylalkoholu se mohou objevit alergické kožní reakce (např. kontaktní
dermatitida).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky prostřednictvím webového formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky
případně na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48
100 00 Praha 10
e-mail: farmakovigilance@sukl.gov.cz
Farmakologické vlastnosti - COTYLENA 10MG/G
Klotrimazol má zejména fungistatický, ve vysokých koncentracích i fungicidní účinek. Klotrimazol působí jen na množící se mikroorganismy.
Podle současných znalostí je antimykotický účinek klotrimazolu způsoben potlačením biosyntézy ergosterolu. Vzhledem k tomu, že ergosterol je esenciální součástí buněčné membrány kvasinek, plísní a dermatofytů, dochází pod vlivem klotrimazolu k výrazným změnám ve složení a vlastnostech membrán (a to s určitým zpožděním, které souvisí s vyčerpáním cytoplazmatického ergosterolu v
buňce). Porucha permeability membrány vede k rozpadu buňky. Mimo to klotrimazol ve fungistatické koncentraci interferuje s mitochondriálními a peroxizomálními enzymy. Následně se toxicky zvyšuje koncentrace peroxidu vodíku, což pravděpodobně přispívá k zániku buňky (autodigesce peroxidem vodíku).
Je nepravděpodobné, že by při lokálním podání byl klotrimazol významně systémově dostupný dokonce i za podmínek jako jsou kožní léze, okluzivní překrytí.
Po aplikaci určitých masťových základů se koncentrace klotrimazolu od epidermis významně snižuje (zejména ve stratum corneum, kde koncentrace klotrimazolu byla přibližně 1 µg/ml) přes škáru (dermis, koncentrace přibližně 2-30 µg/ml) až podkoží (koncentrace přibližně 0,1 µg/ml). I po šesti hodinách po aplikaci tohoto specifického preparátu koncentrace klotrimazolu v epidermis je nebo přesahuje mikrobiologicky adekvátní koncentraci.
Farmaceutické údaje - COTYLENA 10MG/G
Benzylalkohol, cetylstearylalkohol, oktyldodekanol, polysorbát 60, sorbitan-stearát, čištěná voda, umělá vorvaňovina.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Lakovaná hliníková tuba se šroubovacím uzávěrem z plastické hmoty, krabička. Velikost balení: 20 a 50 g krému