LOMEXIN 600MG Měkká vaginální tobolka
Preskripční informace
Vykazovací limit
Režim výdeje
Doporučení
Specializace předepisujícího lékaře
Indikační omezení úhrady
Další informace
Název LP
Složení
Léková forma
Držitel registrace
Poslední aktualizace SmPC

Používejte aplikaci Mediately
Získávejte informace o léčivech rychleji.
Více než 36k hodnocení
SPC - LOMEXIN 600MG
Kvasinkový zánět pochvy a zevních rodidel.
Smíšené infekce s grampozitivními bakteriemi.
Přípravek je indikován pro dospívající dívky starší 16 let a dospělé ženy.
Dávkování
Doporučená dávka je jedna vaginální tobolka. Pokud symptomy přetrvávají, druhou dávku je
možno aplikovat až po 3 dnech.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost Lomexinu v pediatrické populaci do 16 let nebyly stanoveny. Nejsou k
dispozici žádné údaje. Doporučené dávkování pro dospívající od 16 let je stejné jako pro dospělé.
Způsob podání
Pouze vaginální podání.
Jedna vaginální tobolka se zavede hluboko do pochvy před spaním, v poloze vleže na zádech
s pokrčenými dolními končetinami.
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou
v bodě 6.1.
Lomexin obsahuje sojový lecithin. Léčivý přípravek nesmí být používán při hypersenzitivitě na arašídy a sóju.
Vaginální tobolky nemají být používány současně s bariérovou antikoncepcí, spermicidy, intravaginálními výplachy, tampóny a dalšími vaginálními prostředky (viz bod 4.5).
Vhodná je současná léčba sexuálního partnera, pokud je infikován.
Lomexin se doporučuje používat během těhotenství a v období kojení pouze pod dohledem
lékaře (viz bod 4.6).
Pacientka má použití léčivého přípravku Lomexin konzultovat s lékařem v následujících případech:
-
příznaky onemocnění nebyly zmírněny během jednoho týdne
-
příznaky onemocnění se opakují (2 infekce za posledních 6 měsíců)
-
předchozí anamnéza pohlavně přenosné choroby nebo expozice pohlavně přenosné chorobě (i u sexuálního partnera)
-
věk nad 60 let
-
známá hypersenzitivita na imidazol nebo jiná vaginální antimykotika
Pacientka se má poradit s lékařem při výskytu kteréhokoli z následujících příznaků:
-
abnormální nebo nepravidelné vaginální krvácení
-
vaginální výtok s příměsí krve
-
jakékoli vulvální nebo vaginální bolesti, vředy nebo puchýře
-
jakékoli přidružené abdominální bolesti hypogastria nebo dysurie
-
jakékoli nežádoucí účinky, jako je erytém, svědění nebo vyrážka spojené s léčbou
-
zvýšená teplota, zimnice
-
bolest zad
-
nevolnost
-
pocit pálení při močení nebo jiné problémy s močením spojené s vaginálním výtokem
-
zapáchající vaginální výtok
Léčivý přípravek obsahuje ethylparaben a propylparaben, které mohou způsobit alergické reakce (pravděpodobně zpožděné). Léčba má být přerušena, objeví-li se hypersenzitivita nebo alergická reakce.
Nebyly provedeny žádné studie interakcí.
Tuky a oleje obsažené ve vaginálních tobolkách mohou poškodit antikoncepční prostředky vyrobené z latexu. Doporučuje se po dobu léčby použít jinou metodu antikoncepce.
Spermicidy: jakákoli lokální vaginální léčba pravděpodobně inaktivuje lokální antikoncepční prostředky se spermicidním účinkem. Společné použití přípravku Lomexin a spermicidu se nedoporučuje.
Těhotenství
K dispozici jsou pouze omezené údaje o použití fentikonazolu u těhotných žen. Studie na
zvířatech neprokázaly teratogenní účinky a embryotoxické a fetotoxické účinky byly
pozorovány pouze při podávání velmi vysokých perorálních dávek. Po vaginální léčbě se
očekává nízká systémová expozice fentikonazolu (viz bod 5.2). Lomexin má být
v těhotenství používán pouze pod dohledem lékaře.
Kojení
Studie na zvířatech s perorálním podáním fentikonazolu ukázaly, že fentikonazol a/nebo jeho
metabolity mohou být vylučovány do mateřského mléka.
S ohledem na zanedbatelnou absorpci fentikonazolu po vaginálním podání (viz bod 5.2) se
neočekává žádný významný přenos do mateřského mléka. Jelikož však u lidí neexistují žádné údaje o vylučování fentikonazolu a/nebo jeho metabolitů do mateřského mléka při tomto způsobu podání, nelze vyloučit riziko pro dítě.
Fentikonazol má být používán v období kojení pod dohledem lékaře.
Fertilita
Nebyly provedeny žádné studie k účinkům fentikonazolu na fertilitu u lidí, studie na
zvířatech neprokázaly žádné účinky fentikonazolu na fertilitu (viz bod 5.3).
Lomexin nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
Při dodržení doporučeného dávkování je fentikonazol pouze minimálně absorbován a systémové nežádoucí účinky se neočekávají. Po aplikaci se může objevit mírný, přechodný pocit pálení.
Dlouhodobé používání lokálních přípravků může způsobovat hypersenzitivitu (viz bod 4.4).
V níže uvedené tabulce jsou uvedeny nežádoucí účinky hlášené v klinických studiích, pro které byla prokázána kauzalita, podle tříd orgánových systémů MedDRA a frekvence: velmi časté ( ≥ 1/10 ), časté (≥ 1/ 100 až < 1/10 ), méně časté ( ≥ 1/1 000 až < 1/100 ),
vzácné ( ≥ 1/10 000 až < 1/1 000 ), velmi vzácné (< 1/10 000 ), není známo (z dostupných údajů nelze určit).
| Třídy orgánových systémů | Frekvence | Nežádoucí účinek |
| Poruchy reprodukčního systému aPrsu | Velmi vzácné | Vulvovaginální pocit pálení |
| Poruchy kůže a podkožní tkáně | Velmi vzácné | Zarudnutí, svědění, vyrážka |
| Celkové poruchy a reakce v místěaplikace | Není známo | Hypersenzitivita v místěaplikace |
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické
pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41, Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Farmakologické vlastnosti - LOMEXIN 600MG
Farmakoterapeutická skupina – Gynekologická antiinfektiva a antiseptika, imidazolové deriváty, fentikonazol
ATC kód: G01AF12
Fentikonazol je širokospektrální antimykotické agens s vysokým fungistatickým a fungicidním účinkem na dermatofyty (všechny druhy Trichofytonů, Mikrospory, Epidermophyton), Candida albicans a jiné mykotické agens kůže a sliznice. Fentikonazol má také antimikrobiální účinek proti grampozitivním bakteriím (stafylokoky, streptokoky a Gardnerella vaginalis)
Uplatňuje se jeho antimykotický účinek inhibicí sekrece proteázy Candidy albicans,
poškozením cytoplazmatické membrány a blokací cytochromoxidázy a peroxidázy.
Aktivita fentikonazol-nitrátu in vitro proti izolátům bakteriálních a plísňových druhů získaných u pacientek s (vulvo)vaginálními infekcemi je uvedena níže.
Citlivost 318 vaginálních izolátů na fentikonazol stanovená mikrodiluční metodou EUCAST
| Hodnota (μg/ml) | |||
| Druha (počet izolátů) | MIC90 | MIC50 | Rozmezí |
| E. coli (25) | 0,125 | 0,03 | 0,016-0,25 |
| S. agalactiae (30) | 0,03 | 0,016 | 0,008-0,125 |
| S. aureus (25) | 1 | 0,5 | 0,25-4 |
| C. albicans (51) | 0,06 | 0,03 | 0,016-0,25 |
| C. glabrata (44) | 0,25 | 0,125 | 0,06-0,5 |
| C. tropicalis (39) | 0,125 | 0,06 | 0,03-0,25 |
| C. parapsilosis (52) | 0,03 | 0,016 | 0,008-0,125 |
| G. vaginalis (42) | 0,03 | 0,016 | 0,008-0,03 |
aBujóny Mueller-Hinton a RPMI 1640 byly médii používanými k provádění AST uvedených druhů bakterií a Candidy, podle doporučení EUCAST.
V klinické studii byly koncentrace ve vaginální tkáni 12 hodin po podání dávky (600 mg
vaginální tobolky) průměrně 3,96 ± 1,88 μg/g. Ukázalo se, že tato koncentrace je dostatečná k dosažení 90% snížení růstu in vitro u Candida tropicalis, 99% snížení růstu u Candida albicans, C. glabrata, C. parapsilosis a 99,9% snížení růstu in vitro u Staphylococcus aureus a Streptococcus agalatiae v izolovaných a smíšených kulturách a u ostatních bakterií.
Farmaceutické údaje - LOMEXIN 600MG
Obal tobolky:želatina, glycerol, oxid titaničitý (E 171), sodná sůl ethylparabenu (E 215),
sodná sůl propylparabenu (E 218)
Obsah: tekutý parafin, bílá vazelína, sójový lecithin.