Preskripční informace
Vykazovací limit
Režim výdeje
Doporučení
Specializace předepisujícího lékaře
Indikační omezení úhrady
Další informace
Název LP
Složení
Léková forma
Držitel registrace
Poslední aktualizace SmPC

Používejte aplikaci Mediately
Získávejte informace o léčivech rychleji.
Více než 36k hodnocení
SPC - NAXYL 10MG
Vaginální tablety Naxyl 10 mg jsou indikovány k léčbě bakteriální vaginózy (viz bod 4.4). Je nutno vzít v úvahu oficiální doporučení pro správné používání antibakteriálních látek.
Dávkování
Jedna vaginální tableta denně po dobu 6 dní.
Vaginální tableta se zavede hluboko do vaginy večer před spaním. Nejlepší poloha pro zavádění vaginálních tablet je vleže na zádech s mírně pokrčenýma nohama.
Léčbu je třeba přerušit při menstruaci a pokračovat po jejím skončení.
I když k úlevě od výtoku a zánětu obvykle dochází během 24 až 72 hodin, je třeba v léčbě pokračovat i po vymizení subjektivních obtíží (svědění, výtok, zápach). Léčba kratší než 6 dní může vést k recidivě.
Naxyl obsahuje pomocné látky, které se nerozpustí dokonale, takže na spodním prádle se někdy mohou
objevit zbytky tablet. To nemá pro účinnost léčby přípravkem Naxyl význam.
Ve vzácných případech velmi suché vaginy je možné, že se vaginální tableta nerozpustí a bude vyloučena vcelku. V takovém případě nebude léčba optimální. Aby se tomu předešlo, lze vaginální tabletu před zavedením do velmi suché vaginy zvlhčit kapkou vody.
Pacientky mají používat menstruační nebo slipové vložky. Přípravek nezpůsobí zbarvení spodního prádla
Ženy ve věku nad 55 let
O účinnosti a bezpečnosti dekvalinium-dichloridu u žen starších 55 let není k dispozici dostatek údajů.
Pediatrická populace
O účinnosti a bezpečnosti dekvalinium-dichloridu u dětí mladších 18 let není k dispozici dostatek údajů.
Způsob podání
Vaginální podání
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. Ulcerace vaginálního epitelu a děložního čípku.
Mladé dívky, které ještě neměly první menstruaci, a tudíž nedosáhly pohlavní dospělosti, přípravek
Naxyl nesmí používat.
Vaginální tablety nemají být používány během 12 hodin před porodem, aby byla minimalizována
expozice novorozence dekvalinium-dichloridu.
Údaje o účinnosti a bezpečnosti opakované léčby u pacientek, které nereagovaly na úvodní léčbu nebo u kterých došlo k recidivě bezprostředně po úvodní léčbě přípravkem Naxyl, nejsou k dispozici. Pacientkám má být doporučeno, aby se v případě příznaků přetrvávajících i po léčbě či v případě jejich opětovného výskytu poradily se svým lékařem.
Použití vyšší denní dávky nebo prodloužení doporučené délky léčby může zvýšit riziko vaginálních ulcerací.
Údaje o účinnosti a bezpečnosti léčby bakteriální vaginózy u žen mladších 18 let nebo starších 55 let nejsou k dispozici.
Aniontové látky, jako např. mýdla, detergenty a surfaktanty, mohou snížit antimikrobiální aktivitu dekvalinium-dichloridu. Proto se nedoporučuje současné intravaginální používání mýdel, spermicidů nebo provádění vaginálních sprch (vaginálních výplachů).
Vaginální tablety Naxyl 10 mg nesnižují funkčnost latexových kondomů. Údaje o interakci s nelatexovými kondomy a jinými intravaginálními prostředky, jako např. pesary, nejsou k dispozici. Z tohoto důvodu se současné používání nelatexových kondomů a jiných intravaginálních prostředků nedoporučuje po dobu nejméně 12 hodin po léčbě.
T ěhotenst ví
Omezené údaje ze čtyř klinických studií u 181 těhotných pacientek nesvědčily o nežádoucích účincích na průběh těhotenství nebo na plod/novorozence.
Studie reprodukční toxicity u zvířat nebyly provedeny z důvodů očekávané nízké systémové expozice
dekvalinium-dichloridu po vaginálním podání.
Naxyl má být během těhotenství používán pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné.
Kojení
Systémová expozice Naxylu u kojících žen je zanedbatelná. Proto se nepředpokládají žádné škodlivé účinky na kojené novorozence či kojence.
Naxyl lze při kojení užívat, je-li to z klinického hlediska potřebné.
Vaginální tablety nemají být používány během 12 hodin před porodem, aby byla minimalizována
expozice novorozence dekvalinium-dichloridu.
Fertilita
Nebyly provedeny žádné studie účinků na fertilitu u zvířat.
Při klinických testech byly hlášeny následující nežádoucí účinky, které mohly mít souvislost
s dekvalinium-dichloridem.
V každé skupině četností jsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti.
| Třída orgánových systémů | časté (≥1/100 až <1/10) | méně časté (≥1/1000 až<1/100) | Není známo (z dostupných údajů nelze určit) |
| Infekce a infestace | |||
| vaginitida, | |||
| Poruchy nervového systému | |||
| Gastrointestinální poruchy | |||
| Poruchy reprodukčního systému a prsu | |||
| pruritus, | vaginálního epitelu, | ||
| Celkové poruchy a reakce v místě aplikace | |||
| exantém, otok, vyrážka nebo svědění | |||
-
vaginální kandidóza
-
bakteriální
-
plísňové infekce pokožky,
-
vulvitida,
-
vulvovaginitida
-
cystitida
-
bolest hlavy
-
nauzea
-
vaginální výtok,
-
vulvovaginální
-
pocit vulvovaginálního pálení
-
vaginální krvácení,
-
vaginální bolesti
-
ulcerace a macerace
-
děložní krvácení,
-
zarudnutí,
-
vaginální suchost
-
alergické reakce s příznaky, jako je kopřivka, erytém,
-
horečka,
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Farmakologické vlastnosti - NAXYL 10MG
Farmakoterapeutická skupina: gynekologická antiinfektiva a antiseptika, chinolinové deriváty. ATC kód: G01A C05
Dekvalinium-dichlorid je antiinfekční a antiseptická látka, která patří do třídy kvaterních amonných sloučenin.
Mechanismus účinku
Dekvalinium-dichlorid je povrchově aktivní látka. Primárním mechanismem účinku je zvýšení permeability buněk bakterií a následná ztráta aktivity enzymů, která nakonec vede ke smrti buněk.
Dekvalinium-dichlorid vykazuje rychlou baktericidní aktivitu.
Dekvalinium-dichlorid ve vaginálních tabletách vykazuje lokální účinek ve vagině.
Farmako kinetický/farmako dyna mický vztah
Pro Naxyl nebyl stanoven žádný významnější farmakokinetický/farmakodynamický faktor ovlivňující účinnost. Jelikož se baktericidní účinek dekvalinium-dichloridu dostavuje během 30 až 60 minut, za rozhodující pro účinnost se považuje maximální lokální koncentrace během první hodiny po aplikaci.
Mechanismus (mechanismy) rezistence
Mechanismy vedoucí k přirozené rezistenci některých patogenů nejsou známy. Doposud nebyly pozorovány žádné mechanismy získané rezistence.
Zlo mové body (breakpoints)
Zlomové body pro dekvalinium-dichlorid nejsou u žádného doporučujícího orgánu k dispozici a nebyl stanoven žádný vztah mezi minimálními inhibičními koncentracemi (MIC) a klinickou účinností. Informace o citlivosti uvedené v tabulce níže jsou tudíž popisné a založené na koncentracích dosažitelných ve vagině (viz bod 5.2) a údajích o MIC vztahujících se na jednotlivé patogeny.
Prevalence získané rezistence se může u vybraných druhů lišit geograficky a v průběhu času, a je proto žádoucí získat místní informace o rezistenci, zejména jde-li o léčbu závažných infekcí. Je-li lokální prevalence rezistence taková, že prospěšnost léku je přinejmenším u některých typů infekcí nejistá, je nezbytné požádat o radu odborníka.
Druhy s obvyklou citlivostí
Aerobní, grampozitivní bakterie Enterococcus faecalis Lactobacillus spp.
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae (streptokoky skupiny B)
Streptococcus pyogenes (streptokoky skupiny A)
Aerobní, gramnegativní bakterie
Enterobacter spp. Escherichia coli Klebsiella spp.
Pseudomonas spp. Serratia spp.
Anaerobní bakterie
Atopobium vaginae Bacteroides spp.
Fusobacteria Gardnerella vaginalis Prevotella spp.
Peptostreptococci Poryphyromonas spp
Druhy, u kterých získaná rezistence může být problém
Nejsou známy
Organizmy se zděděnou odolností
Gramnegativní bakterie
Proteus sp.
Chlamydia trachomatis
Jiné mikroorganizmy
Trichomonas vaginalis
Po rozpuštění vaginální tablety Naxyl (10 mg dekvalinium-dichlorid) v asi 2,5 až 5 ml vaginálního
sekretu je koncentrace dekvalinium-dichloridu ve vaginálním sekretu 2000-4000 mg/l.
Předklinické údaje ukazují, že dekvalinium-dichlorid je po vaginální aplikaci absorbován jen ve velmi nízké míře.
Z tohoto důvodu je systémová expozice Naxylu zanedbatelná a nejsou dostupné žádné další farmakokinetické údaje.
Farmaceutické údaje - NAXYL 10MG
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchová vání.