Scorul PERC
Criterii de excludere pentru embolia pulmonară
Probabilitate de EP sub 2%
Dacă probabilitatea pre-test < 15%, investigarea EP poate fi amânată
Vârstă ≥ 50 de ani
Frecvența cardiacă ≥ 100
Saturația oxigenului < 95%
Diagnostic anterior de tromboembolism venos
Intervenție chirurgicală sau traumă necesitând spitalizare în ultimele 4 săptămâni
Istoric de hemoptizie
Estrogeni exogeni
Edem unilateral al membrului inferior
Informații suplimentare
Instrucțiuni și referințe
Avertizare
Acest instrument este destinat exclusiv scopurilor educaționale și nu constituie consultație de specialitate sau substitut pentru consultațiile de specialitate. Instrumentul nu trebuie folosit pentru diagnosticarea medicală și/sau acordarea tratamentului medical corespunzător.
Descriere generală
Criteriile de excludere a embolismului pulmonar (PERC) ajută la evaluarea persoanelor la care embolismul pulmonar este suspectat, dar este puțin probabil. Spre deosebire de scorul Wells și de scorul Geneva, regula PERC este concepută pentru excluderea riscului de EP la pacienți, când medicul i-a clasificat deja în categorie cu risc scăzut.
Persoanele din această categorie de risc scăzut, fără niciun criteriu, pot să nu mai fie supuse niciunei alte testări de diagnostic pentru EP. Raționamentul din spatele acestei decizii constă în faptul că o testare ulterioară (în mod specific angiografia CT toracică) poate face mai mult rău (prin expunerea la radiații și la substanța de contrast) decât riscul de EP. Regula PERC are o sensibilitate de 97,4% și o specificitate de 21,9%, cu o rată negativă de 1,0%.
Criteriile de excludere a embolismului pulmonar (PERC) ajută la evaluarea persoanelor la care embolismul pulmonar este suspectat, dar este puțin probabil. Spre deosebire de scorul Wells și de scorul Geneva, regula PERC este concepută pentru excluderea riscului de EP la pacienți, când medicul i-a clasificat deja în categorie cu risc scăzut.
Persoanele din această categorie de risc scăzut, fără niciun criteriu, pot să nu mai fie supuse niciunei alte testări de diagnostic pentru EP. Raționamentul din spatele acestei decizii constă în faptul că o testare ulterioară (în mod specific angiografia CT toracică) poate face mai mult rău (prin expunerea la radiații și la substanța de contrast) decât riscul de EP. Regula PERC are o sensibilitate de 97,4% și o specificitate de 21,9%, cu o rată negativă de 1,0%.
Formula
Toate criteriile trebuie să fie negative pentru a satisface regula PERC.
Referințe
The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS).European Heart Journal (2019) 00, 1-61.
Freund Y, Cachanado M, Aubry A, et al. Effect of the pulmonary embolism rule-out criteria on subsequent thromboembolic events among low-risk emergency department patients: the PROPER randomized clinical trial. JAMA 2018;319:559-566.
Penaloza A, Soulie C, Moumneh T, et al. Pulmonary embolism rule-out criteria (PERC) rule in European patients with low implicit clinical probability (PERCEPIC): a multicentre, prospective, observa-tional study. Lancet Haematol 2017;4:e615-e621.
Kline JA, et al. Clinical criteria to prevent unnecessary diagnostic testing in emergency department patients with suspected pulmonary embolism. J Thromb Haemost 2004; 2: 1247–55.
Versiune
3
Despre acest instrument
Criteriile de excludere a embolismului pulmonar (PERC) ajută la evaluarea persoanelor la care embolismul pulmonar este suspectat, dar este puțin probabil. Spre deosebire de scorul Wells și de scorul Geneva, regula PERC este concepută pentru excluderea riscului de EP la pacienți, când medicul i-a clasificat deja în categorie cu risc scăzut.
Persoanele din această categorie de risc scăzut, fără niciun criteriu, pot să nu mai fie supuse niciunei alte testări de diagnostic pentru EP. Raționamentul din spatele acestei decizii constă în faptul că o testare ulterioară (în mod specific angiografia CT toracică) poate face mai mult rău (prin expunerea la radiații și la substanța de contrast) decât riscul de EP. Regula PERC are o sensibilitate de 97,4% și o specificitate de 21,9%, cu o rată negativă de 1,0%.
Persoanele din această categorie de risc scăzut, fără niciun criteriu, pot să nu mai fie supuse niciunei alte testări de diagnostic pentru EP. Raționamentul din spatele acestei decizii constă în faptul că o testare ulterioară (în mod specific angiografia CT toracică) poate face mai mult rău (prin expunerea la radiații și la substanța de contrast) decât riscul de EP. Regula PERC are o sensibilitate de 97,4% și o specificitate de 21,9%, cu o rată negativă de 1,0%.
