PERC — isključenje plućne embolije
Pulmonary Embolism Rule-out Criteria — 8 kliničkih kriterijuma
Below 2% chance of PE
If pre-test probability < 15%, workup for PE may be deferred
Dodatne informacije
Uputstva i reference
Upozorenje
Ova alatka služi isključivo u obrazovne svrhe i ne predstavlja profesionalni savet niti zamenu za profesionalni savet. Alatku ne treba koristiti za postavljanje medicinske dijagnoze i/ili pružanje medicinske terapije.
Opšti opis
Kriterijumi za odbacivanje obolelosti od plućne embolije (PERC) pomažu u proceni ljudi kod kojih se sumnja da su oboleli od plućne embolije, ali sa malim stepenom verovatnoće. Za razliku od Velsovog (Wells) i Ženeva skora, PERC pravilo je osmišljeno tako da isključi rizik od PE kod ljudi kad ih je lekar već stratifikovao u niskorizičnu kategoriju.
Ljudi u ovoj kategoriji niskog rizika bez ikakvih kriterijuma ne mogu biti podvrgnuti daljem dijagnostičkom testiranju na PE. Razlog za ovu odluku je da dalje testiranje (posebno CT angiogram grudnog koša) može naneti više štete (od izlaganja zračenju i kontrastne boje) nego rizik od postojanja PE. Pravilo PERC ima osetljivost od 97,4% i specifičnost od 21,9% sa lažno negativnom stopom od 1,0%.
Kriterijumi za odbacivanje obolelosti od plućne embolije (PERC) pomažu u proceni ljudi kod kojih se sumnja da su oboleli od plućne embolije, ali sa malim stepenom verovatnoće. Za razliku od Velsovog (Wells) i Ženeva skora, PERC pravilo je osmišljeno tako da isključi rizik od PE kod ljudi kad ih je lekar već stratifikovao u niskorizičnu kategoriju.
Ljudi u ovoj kategoriji niskog rizika bez ikakvih kriterijuma ne mogu biti podvrgnuti daljem dijagnostičkom testiranju na PE. Razlog za ovu odluku je da dalje testiranje (posebno CT angiogram grudnog koša) može naneti više štete (od izlaganja zračenju i kontrastne boje) nego rizik od postojanja PE. Pravilo PERC ima osetljivost od 97,4% i specifičnost od 21,9% sa lažno negativnom stopom od 1,0%.
Formula
All criteria must be negative for the PERC rule to be satisfied.
References
The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS).European Heart Journal (2019) 00, 1-61.
Freund Y, Cachanado M, Aubry A, et al. Effect of the pulmonary embolism rule-out criteria on subsequent thromboembolic events among low-risk emergency department patients: the PROPER randomized clinical trial. JAMA 2018;319:559-566.
Penaloza A, Soulie C, Moumneh T, et al. Pulmonary embolism rule-out criteria (PERC) rule in European patients with low implicit clinical probability (PERCEPIC): a multicentre, prospective, observa-tional study. Lancet Haematol 2017;4:e615-e621.
Kline JA, et al. Clinical criteria to prevent unnecessary diagnostic testing in emergency department patients with suspected pulmonary embolism. J Thromb Haemost 2004; 2: 1247–55.
Verzija
3
Više o ovoj alatki
Kriterijumi za odbacivanje obolelosti od plućne embolije (PERC) pomažu u proceni ljudi kod kojih se sumnja da su oboleli od plućne embolije, ali sa malim stepenom verovatnoće. Za razliku od Velsovog (Wells) i Ženeva skora, PERC pravilo je osmišljeno tako da isključi rizik od PE kod ljudi kad ih je lekar već stratifikovao u niskorizičnu kategoriju.
Ljudi u ovoj kategoriji niskog rizika bez ikakvih kriterijuma ne mogu biti podvrgnuti daljem dijagnostičkom testiranju na PE. Razlog za ovu odluku je da dalje testiranje (posebno CT angiogram grudnog koša) može naneti više štete (od izlaganja zračenju i kontrastne boje) nego rizik od postojanja PE. Pravilo PERC ima osetljivost od 97,4% i specifičnost od 21,9% sa lažno negativnom stopom od 1,0%.
Ljudi u ovoj kategoriji niskog rizika bez ikakvih kriterijuma ne mogu biti podvrgnuti daljem dijagnostičkom testiranju na PE. Razlog za ovu odluku je da dalje testiranje (posebno CT angiogram grudnog koša) može naneti više štete (od izlaganja zračenju i kontrastne boje) nego rizik od postojanja PE. Pravilo PERC ima osetljivost od 97,4% i specifičnost od 21,9% sa lažno negativnom stopom od 1,0%.
