Inflammatory back pain
An assessment of whether the pain in the back is inflammatory
Not classified as IBP
Age at onset <40 years
Insidious onset
Improvement with exercise
No improvement with rest
Pain at night (with improvement upon getting up)
Další informace
Upozornění
Tento nástroj slouží pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje odborné poradenství ani odborné poradenství nenahrazuje. Tento nástroj není určen k lékařské diagnostice nebo léčbě.
Obecný popis
Obecný popis
Mezinárodní společnost pro hodnocení spondylartritid (ASAS) vytvořila kritéria pro zánětlivou bolest zad (IBP). Kritéria byla založená na odborném úsudku revmatologa, jakožto „zlatý standard“ pro diagnostiku IBP, u 20 pacientů s chronickou bolestí zad neznámého původu.Tato nová zkušební IBP kritéria aplikovaná dotazujícím se lékařem zahrnovala následující oblasti: „zlepšení při pohybu“, „noční bolest“, „nástup onemocnění ve věku <40 let“ a „bez zlepšení v klidu“. Byla ověřena na rozdílné kohortě 648 pacientů, kteří přišli k revmatologovi s novým nástupem bolestí zad a vykazovali senzitivitu 79.6 % a specificitu 72.4 %.
Mezinárodní společnost pro hodnocení spondylartritid (ASAS) vytvořila kritéria pro zánětlivou bolest zad (IBP). Kritéria byla založená na odborném úsudku revmatologa, jakožto „zlatý standard“ pro diagnostiku IBP, u 20 pacientů s chronickou bolestí zad neznámého původu.Tato nová zkušební IBP kritéria aplikovaná dotazujícím se lékařem zahrnovala následující oblasti: „zlepšení při pohybu“, „noční bolest“, „nástup onemocnění ve věku <40 let“ a „bez zlepšení v klidu“. Byla ověřena na rozdílné kohortě 648 pacientů, kteří přišli k revmatologovi s novým nástupem bolestí zad a vykazovali senzitivitu 79.6 % a specificitu 72.4 %.
Reference values
Not classified as IBP
< 4Classified as IBP
≥ 4Formulas
Four out of: age at onset < 45 (40) years, insidious onset, improvement with exercise, no improvement with rest, pain at night (with improvement upon getting up).
Sensitivity and specificity
Sensitivity: 79.6 %
Specificity: 72.4 %
References
Sieper J, van der Heijde D, Landewé R, et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis. 2009;68:784–8.
Verze
2
O tomto nástroji
Zánětlivá bolest zad (IBP) je chronická bolest lokalizovaná v oblasti axiální páteře a sakroiliakálních kloubů. Od mechanické bolesti zad ji odlišuje řada klíčových diagnostických znaků. Zánětlivá bolest zad (IBP) je relativně nový a dobře akceptovaný pojem, jehož přesná definice zůstává nejednoznačná. Mezi hlavní rysy IBP v zásadě patří: 1) relativně nízký věk při nástupu, obvykle před 40. nebo 45. rokem věku; 2) ranní ztuhlost; 3) bolest zad trvající nejméně 3 měsíce nebo i déle a 4) bolest zmírněná pohybem. Charakteristický obraz IPB se může vyskytovat u pacientů s ankylozující spondylitidou (AS) i u jiných chronických axiálních bolestivých onemocnění, jako je nediferencovaná spondyloartritida (SpA), reaktivní artritida, zánětlivá střevní onemocnění a psoriáza. Je velmi důležité identifikovat pacienty s možnou spondyloartritidou a včas je začít léčit. Tyto pacienty je však důležité vyšetřit pomocí klíčových a doplňujících (klinických) otázek, teprve poté provést fyzikální vyšetření a další testy. Toto je postup pro revmatologické služby při vzdělávání lékařů na úrovni primární péče a praktických lékařů, aby se posílila a usnadnila optimální spolupráce při odesílání pacientů na revmatologická oddělení.
