NAFLD skóre fibrózy
NFS a FIB-4 (NAFLD)
Další informace
Upozornění
Tento nástroj slouží pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje odborné poradenství ani odborné poradenství nenahrazuje. Tento nástroj není určen k lékařské diagnostice nebo léčbě.
Obecný popis
Nealkoholová tuková choroba jater je nejčastějším onemocněním jater v západních zemích. Pokročilá jaterní fibróza v důsledku NAFLD je nejdůležitějším prognostickým faktorem u NAFLD a koreluje s hepatologickými outcomes a mortalitou.
NAFLD skóre fibrózy (NFS) a FIB-4 jsou skórovací systémy sestávající z rutinně měřených a snadno dostupných klinických a laboratorních údajů. Jsou určeny k rozlišení pacientů s NAFLD s pokročilou fibrózou a bez ní. Byly externě validovány v etnicky odlišných populacích s NAFLD a bylo prokázáno, že predikují celkovou mortalitu, kardiovaskulární mortalitu a mortalitu v souvislosti s postižením jater.
NFS je založeno na kombinaci 6 proměnných (věk, BMI, poměr AST/ALT, počet trombocytů, hyperglykémie a albumin), zatímco FIB-4 je založeno pouze na kombinaci věku, AST, ALT a počtu trombocytů. Obě skóre používají 2 hraniční hodnoty k vyloučení nebo potvrzení pokročilé fibrózy: jedna s vysokou senzitivitou (1,3 pro FIB-4 a -1,455 pro NFS) a druhá s vysokou specificitou (3,25 pro FIB-4 a 0,676 pro NFS).
U pacientů starších 65 let byly k vyloučení pokročilé fibrózy navrženy vyšší mezní hodnoty (0,12 pro NFS a 2,0 pro FIB-4), které ale musí být externě validovány.
Evropská asociace pro studium jater (EASL) schválila NFS a FIB-4 ve svých doporučeních pro klinickou praxi (EASL Clinical Practice Guidelines) jako neinvazivní testy k hodnocení závažnosti onemocnění jater a prognózy.
Nealkoholová tuková choroba jater je nejčastějším onemocněním jater v západních zemích. Pokročilá jaterní fibróza v důsledku NAFLD je nejdůležitějším prognostickým faktorem u NAFLD a koreluje s hepatologickými outcomes a mortalitou.
NAFLD skóre fibrózy (NFS) a FIB-4 jsou skórovací systémy sestávající z rutinně měřených a snadno dostupných klinických a laboratorních údajů. Jsou určeny k rozlišení pacientů s NAFLD s pokročilou fibrózou a bez ní. Byly externě validovány v etnicky odlišných populacích s NAFLD a bylo prokázáno, že predikují celkovou mortalitu, kardiovaskulární mortalitu a mortalitu v souvislosti s postižením jater.
NFS je založeno na kombinaci 6 proměnných (věk, BMI, poměr AST/ALT, počet trombocytů, hyperglykémie a albumin), zatímco FIB-4 je založeno pouze na kombinaci věku, AST, ALT a počtu trombocytů. Obě skóre používají 2 hraniční hodnoty k vyloučení nebo potvrzení pokročilé fibrózy: jedna s vysokou senzitivitou (1,3 pro FIB-4 a -1,455 pro NFS) a druhá s vysokou specificitou (3,25 pro FIB-4 a 0,676 pro NFS).
U pacientů starších 65 let byly k vyloučení pokročilé fibrózy navrženy vyšší mezní hodnoty (0,12 pro NFS a 2,0 pro FIB-4), které ale musí být externě validovány.
Evropská asociace pro studium jater (EASL) schválila NFS a FIB-4 ve svých doporučeních pro klinickou praxi (EASL Clinical Practice Guidelines) jako neinvazivní testy k hodnocení závažnosti onemocnění jater a prognózy.
Zdroje
Angulo P, Hui JM, Marchesini G, Bugianesi E, George J, Farrell GC, Enders F, Saksena S, Burt AD, Bida JP, Lindor K, Sanderson SO, Lenzi M, Adams LA, Kench J, Therneau TM, Day CP. The NAFLD fibrosis score: a noninvasive system that identifies liver fibrosis in patients with NAFLD. Hepatology. 2007 Apr;45(4):846-54. PMID: 17393509.
Sterling R, Lissen E, Clumeck N, Sola R, Correa M, Montaner J et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-1325.
Berzigotti A, Tsochatzis E, Boursier J, Castera L, Cazzagon N, Friedrich-Rust M et al. EASL Clinical Practice Guidelines on non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis – 2021 update. Journal of Hepatology. 2021;75(3):659-689.
Verze
2
O tomto nástroji
Nealkoholová tuková choroba jater je nejčastějším onemocněním jater v západních zemích. Pokročilá jaterní fibróza v důsledku NAFLD je nejdůležitějším prognostickým faktorem u NAFLD a koreluje s hepatologickými outcomes a mortalitou.
NAFLD skóre fibrózy (NFS) a FIB-4 jsou skórovací systémy sestávající z rutinně měřených a snadno dostupných klinických a laboratorních údajů. Jsou určeny k rozlišení pacientů s NAFLD s pokročilou fibrózou a bez ní. Byly externě validovány v etnicky odlišných populacích s NAFLD a bylo prokázáno, že predikují celkovou mortalitu, kardiovaskulární mortalitu a mortalitu v souvislosti s postižením jater.
NFS je založeno na kombinaci 6 proměnných (věk, BMI, poměr AST/ALT, počet trombocytů, hyperglykémie a albumin), zatímco FIB-4 je založeno pouze na kombinaci věku, AST, ALT a počtu trombocytů. Obě skóre používají 2 hraniční hodnoty k vyloučení nebo potvrzení pokročilé fibrózy: jedna s vysokou senzitivitou (1,3 pro FIB-4 a -1,455 pro NFS) a druhá s vysokou specificitou (3,25 pro FIB-4 a 0,676 pro NFS).
U pacientů starších 65 let byly k vyloučení pokročilé fibrózy navrženy vyšší mezní hodnoty (0,12 pro NFS a 2,0 pro FIB-4), které ale musí být externě validovány.
Evropská asociace pro studium jater (EASL) schválila NFS a FIB-4 ve svých doporučeních pro klinickou praxi (EASL Clinical Practice Guidelines) jako neinvazivní testy k hodnocení závažnosti onemocnění jater a prognózy.
NAFLD skóre fibrózy (NFS) a FIB-4 jsou skórovací systémy sestávající z rutinně měřených a snadno dostupných klinických a laboratorních údajů. Jsou určeny k rozlišení pacientů s NAFLD s pokročilou fibrózou a bez ní. Byly externě validovány v etnicky odlišných populacích s NAFLD a bylo prokázáno, že predikují celkovou mortalitu, kardiovaskulární mortalitu a mortalitu v souvislosti s postižením jater.
NFS je založeno na kombinaci 6 proměnných (věk, BMI, poměr AST/ALT, počet trombocytů, hyperglykémie a albumin), zatímco FIB-4 je založeno pouze na kombinaci věku, AST, ALT a počtu trombocytů. Obě skóre používají 2 hraniční hodnoty k vyloučení nebo potvrzení pokročilé fibrózy: jedna s vysokou senzitivitou (1,3 pro FIB-4 a -1,455 pro NFS) a druhá s vysokou specificitou (3,25 pro FIB-4 a 0,676 pro NFS).
U pacientů starších 65 let byly k vyloučení pokročilé fibrózy navrženy vyšší mezní hodnoty (0,12 pro NFS a 2,0 pro FIB-4), které ale musí být externě validovány.
Evropská asociace pro studium jater (EASL) schválila NFS a FIB-4 ve svých doporučeních pro klinickou praxi (EASL Clinical Practice Guidelines) jako neinvazivní testy k hodnocení závažnosti onemocnění jater a prognózy.
