Скала на Alvarado за остър апендицит
Оценка на вероятността от остър апендицит
Остър апендицит е слабо вероятен
NaN
Допълнителна информация
Предупреждение
Този инструмент е преднаначен само за образователни цели и не представлява професионален съвет или заместител на професионален съвет. Инструментът не трябва да се използва за предоставяне на медицинска диагноза и/или лечение.
Общо описание
Острият апендицит, една от най-честите причини за остра коремна болка, често се явява сложен диагностичен проблем, в ранните етапи на заболяването. Скала на Alvarado е клинична система за оценяване, която се използва за стратифициране на пациентите, според вероятността от остър апендицит.
Скалата на Alvarado включва 6 клинични елемента (мигриране на болката, анорексия/ацетон в урината, гадене/повръщане, болезненост в долния десен квадрант, симптом на Блумберг, повишена температура) и 2 лабораторни измервания (левкоцитоза, неутрофили > 75 % при диференциалната кръвна картина). Полученият резултат стратифицира пациентите в 4 групи на риска.
Скалата на Alvarado е външно валидирана и се препоръчва в актуализираните през 2020 г. насоки на Световното сдружение по спешна хирургия (WSES) за диагностициране и лечение на остър апендицит. Насоките на WSES препоръчват използване на клинични скали за оценяване (като Alvarado) за изключване на острия апендицит и идентифициране на пациентите, изложени на непосредствен риск, за които е необходима образна диагностика. В насоките обаче, не се препоръчва използване на Скала на Alvarado за категорично потвърждаване на клинично съмнение за остър апендицит при възрастни пациенти.
Острият апендицит, една от най-честите причини за остра коремна болка, често се явява сложен диагностичен проблем, в ранните етапи на заболяването. Скала на Alvarado е клинична система за оценяване, която се използва за стратифициране на пациентите, според вероятността от остър апендицит.
Скалата на Alvarado включва 6 клинични елемента (мигриране на болката, анорексия/ацетон в урината, гадене/повръщане, болезненост в долния десен квадрант, симптом на Блумберг, повишена температура) и 2 лабораторни измервания (левкоцитоза, неутрофили > 75 % при диференциалната кръвна картина). Полученият резултат стратифицира пациентите в 4 групи на риска.
Скалата на Alvarado е външно валидирана и се препоръчва в актуализираните през 2020 г. насоки на Световното сдружение по спешна хирургия (WSES) за диагностициране и лечение на остър апендицит. Насоките на WSES препоръчват използване на клинични скали за оценяване (като Alvarado) за изключване на острия апендицит и идентифициране на пациентите, изложени на непосредствен риск, за които е необходима образна диагностика. В насоките обаче, не се препоръчва използване на Скала на Alvarado за категорично потвърждаване на клинично съмнение за остър апендицит при възрастни пациенти.
Tочкуване
Остър апендицит е слабо вероятен
0–4Възможен е остър апендицит
5–6Вероятност за остър апендицит
7–8Голяма вероятност за остър апендицит
9–10Формула
По 2 точки се дават за болезненост в долния десен квадрант и левкоцитоза, останалите елементи получават по 1 точка.
Литература
Алварадо, А. “Практическа скала за ранно диагностициране на остър апендицит.” Анали на спешната медицина, том 15,5 (1986): 557-64. doi:10.1016/s0196-0644(86)80993-3.
Версия
1
Относно този инструмент
Острият апендицит, една от най-честите причини за остра коремна болка, често се явява сложен диагностичен проблем, в ранните етапи на заболяването. Скала на Alvarado е клинична система за оценяване, която се използва за стратифициране на пациентите, според вероятността от остър апендицит.
Скалата на Alvarado включва 6 клинични елемента (мигриране на болката, анорексия/ацетон в урината, гадене/повръщане, болезненост в долния десен квадрант, симптом на Блумберг, повишена температура) и 2 лабораторни измервания (левкоцитоза, неутрофили > 75 % при диференциалната кръвна картина). Полученият резултат стратифицира пациентите в 4 групи на риска.
Скалата на Alvarado е външно валидирана и се препоръчва в актуализираните през 2020 г. насоки на Световното сдружение по спешна хирургия (WSES) за диагностициране и лечение на остър апендицит. Насоките на WSES препоръчват използване на клинични скали за оценяване (като Alvarado) за изключване на острия апендицит и идентифициране на пациентите, изложени на непосредствен риск, за които е необходима образна диагностика. В насоките обаче, не се препоръчва използване на Скала на Alvarado за категорично потвърждаване на клинично съмнение за остър апендицит при възрастни пациенти.
Скалата на Alvarado включва 6 клинични елемента (мигриране на болката, анорексия/ацетон в урината, гадене/повръщане, болезненост в долния десен квадрант, симптом на Блумберг, повишена температура) и 2 лабораторни измервания (левкоцитоза, неутрофили > 75 % при диференциалната кръвна картина). Полученият резултат стратифицира пациентите в 4 групи на риска.
Скалата на Alvarado е външно валидирана и се препоръчва в актуализираните през 2020 г. насоки на Световното сдружение по спешна хирургия (WSES) за диагностициране и лечение на остър апендицит. Насоките на WSES препоръчват използване на клинични скали за оценяване (като Alvarado) за изключване на острия апендицит и идентифициране на пациентите, изложени на непосредствен риск, за които е необходима образна диагностика. В насоките обаче, не се препоръчва използване на Скала на Alvarado за категорично потвърждаване на клинично съмнение за остър апендицит при възрастни пациенти.
