Escala de Alvarado – Apendicitis
Probabilidad de apendicitis aguda: MANTRELS, 0–10
Apendicitis aguda poco probable
NaN
Información adicional
Advertencia
Esta herramienta solo tiene fines educativos y no representa consejo profesional ni sustituye al consejo profesional. La herramienta no debe emplearse para facilitar diagnósticos ni tratamientos médicos.
Descripción general
Muchas veces, el diagnóstico de la apendicitis aguda, una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo, se dificulta durante las primeras etapas de la enfermedad. La Escala de Alvarado es un sistema de puntuación clínica que se utiliza para la estratificación de los pacientes en base a la probabilidad de una apendicitis aguda.
La Escala de Alvarado consiste en 6 parámetros clínicos (migración del dolor, anorexia/acetonuria, náuseas/vómitos, dolor en cuadrante inferior derecho, dolor de rebote, temperatura elevada) y 2 mediciones de laboratorio (leucocitosis, neutrofilia > 75 % en conteo sanguíneo diferencial). La puntuación resultante estratifica a los pacientes en 4 grupos de riesgo.
La Escala de Alvarado ha sido validada externamente y está recomendada en las guías de práctica clínica de la Sociedad Mundial de Cirugía de Emergencia (WSES, por sus siglas en inglés) para el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Las guías de la WSES recomiendan el uso de sistemas de puntuación clínica (como la Escala de Alvarado) para excluir la presencia de apendicitis aguda e identificar a los pacientes de riesgo medio que precisan la aplicación de medidas de diagnóstico por imágenes. No obstante, desaconsejan del uso de la Escala de Alvarado para confirmar, de forma positiva, la sospecha clínica de apendicitis aguda en adultos.
Muchas veces, el diagnóstico de la apendicitis aguda, una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo, se dificulta durante las primeras etapas de la enfermedad. La Escala de Alvarado es un sistema de puntuación clínica que se utiliza para la estratificación de los pacientes en base a la probabilidad de una apendicitis aguda.
La Escala de Alvarado consiste en 6 parámetros clínicos (migración del dolor, anorexia/acetonuria, náuseas/vómitos, dolor en cuadrante inferior derecho, dolor de rebote, temperatura elevada) y 2 mediciones de laboratorio (leucocitosis, neutrofilia > 75 % en conteo sanguíneo diferencial). La puntuación resultante estratifica a los pacientes en 4 grupos de riesgo.
La Escala de Alvarado ha sido validada externamente y está recomendada en las guías de práctica clínica de la Sociedad Mundial de Cirugía de Emergencia (WSES, por sus siglas en inglés) para el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Las guías de la WSES recomiendan el uso de sistemas de puntuación clínica (como la Escala de Alvarado) para excluir la presencia de apendicitis aguda e identificar a los pacientes de riesgo medio que precisan la aplicación de medidas de diagnóstico por imágenes. No obstante, desaconsejan del uso de la Escala de Alvarado para confirmar, de forma positiva, la sospecha clínica de apendicitis aguda en adultos.
Intervalos de resultados
Apendicitis aguda poco probable
0-4Apendicitis aguda posible
5-6Apendicitis aguda probable
7-8Apendicitis aguda muy probable
9-10Fórmula
El dolor en el cuadrante inferior derecho y la leucocitosis reciben 2 puntos, los demás elementos reciben 1 punto cada uno.
Referencias
Alvarado, A. “A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis.” Annals of emergency medicine vol. 15,5 (1986): 557-64. doi:10.1016/s0196-0644(86)80993-3.
Versión
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Información sobre esta herramienta
Muchas veces, el diagnóstico de la apendicitis aguda, una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo, se dificulta durante las primeras etapas de la enfermedad. La Escala de Alvarado es un sistema de puntuación clínica que se utiliza para la estratificación de los pacientes en base a la probabilidad de una apendicitis aguda.
La Escala de Alvarado consiste en 6 parámetros clínicos (migración del dolor, anorexia/acetonuria, náuseas/vómitos, dolor en cuadrante inferior derecho, dolor de rebote, temperatura elevada) y 2 mediciones de laboratorio (leucocitosis, neutrofilia > 75 % en conteo sanguíneo diferencial). La puntuación resultante estratifica a los pacientes en 4 grupos de riesgo.
La Escala de Alvarado ha sido validada externamente y está recomendada en las guías de práctica clínica de la Sociedad Mundial de Cirugía de Emergencia (WSES, por sus siglas en inglés) para el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Las guías de la WSES recomiendan el uso de sistemas de puntuación clínica (como la Escala de Alvarado) para excluir la presencia de apendicitis aguda e identificar a los pacientes de riesgo medio que precisan la aplicación de medidas de diagnóstico por imágenes. No obstante, desaconsejan del uso de la Escala de Alvarado para confirmar, de forma positiva, la sospecha clínica de apendicitis aguda en adultos.
La Escala de Alvarado consiste en 6 parámetros clínicos (migración del dolor, anorexia/acetonuria, náuseas/vómitos, dolor en cuadrante inferior derecho, dolor de rebote, temperatura elevada) y 2 mediciones de laboratorio (leucocitosis, neutrofilia > 75 % en conteo sanguíneo diferencial). La puntuación resultante estratifica a los pacientes en 4 grupos de riesgo.
La Escala de Alvarado ha sido validada externamente y está recomendada en las guías de práctica clínica de la Sociedad Mundial de Cirugía de Emergencia (WSES, por sus siglas en inglés) para el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Las guías de la WSES recomiendan el uso de sistemas de puntuación clínica (como la Escala de Alvarado) para excluir la presencia de apendicitis aguda e identificar a los pacientes de riesgo medio que precisan la aplicación de medidas de diagnóstico por imágenes. No obstante, desaconsejan del uso de la Escala de Alvarado para confirmar, de forma positiva, la sospecha clínica de apendicitis aguda en adultos.
