MEWS
Točkovnik MEWS (Modified Early Warning Score)
Dodatne informacije
Opozorilo
Orodje je namenjeno zgolj v izobraževalne namene in ne predstavlja strokovnega nasveta ali nadomestka za strokovni nasvet. Orodja ni dovoljeno uporabljati za podajo medicinske diagnoze in/ali medicinsko zdravljenje.
Splošni opis
Ugotovljeno poslabšanje fizioloških parametrov pogosto nastopi pred hudim poslabšanjem stanja hospitaliziranih bolnikov. Točkovnik MEWS je presejalno orodje, s katerim lahko prepoznamo bolnike s povečanim tveganjem.
MEWS temelji na štirih standardnih fizioloških parametrih, ki jih je mogoče spremljati ob bolnikovi postelji (sistolični krvni tlak, srčna frekvenca, frekvenca dihanja, temperatura), in na preprosti lestvici ravni zavesti (AVPU).
Rezultat razvrsti bolnike v tri skupine z različno verjetnostjo hudega poslabšanja stanja (v tem primeru je opredeljeno kot sprejem v enoto intenzivne nege / intenzivne terapije ali smrt v 60 dneh).
Obstaja več različic točkovnika MEWS. Uporabljena različica (Subbe et al.) je bila prospektivno in zunanje potrjena. Druga različica (Stenhouse et al.), ki vključuje izločanje urina in drugo lestvico krvnega tlaka, je bila zasnovana predvsem za kirurške bolnike.
Ugotovljeno poslabšanje fizioloških parametrov pogosto nastopi pred hudim poslabšanjem stanja hospitaliziranih bolnikov. Točkovnik MEWS je presejalno orodje, s katerim lahko prepoznamo bolnike s povečanim tveganjem.
MEWS temelji na štirih standardnih fizioloških parametrih, ki jih je mogoče spremljati ob bolnikovi postelji (sistolični krvni tlak, srčna frekvenca, frekvenca dihanja, temperatura), in na preprosti lestvici ravni zavesti (AVPU).
Rezultat razvrsti bolnike v tri skupine z različno verjetnostjo hudega poslabšanja stanja (v tem primeru je opredeljeno kot sprejem v enoto intenzivne nege / intenzivne terapije ali smrt v 60 dneh).
Obstaja več različic točkovnika MEWS. Uporabljena različica (Subbe et al.) je bila prospektivno in zunanje potrjena. Druga različica (Stenhouse et al.), ki vključuje izločanje urina in drugo lestvico krvnega tlaka, je bila zasnovana predvsem za kirurške bolnike.
Razpon rezultata
7,9 % verjetnost sprejema v EIN/EIT ali smrti v 60 dneh
0–212,7 % verjetnost sprejema v EIN/EIT ali smrti v 60 dneh
3–430 % verjetnost sprejema na EIN/EIT ali smrti v 60 dneh
Kritični rezultat - povečano tveganje za hudo poslabšanje
5–9Kritični rezultat - povečano tveganje za hudo poslabšanje
Kritični rezultat - povečano tveganje za hudo poslabšanje
V prvotni študiji verjetnost poslabšanja ni bila izračunana za skupino bolnikov z > 9 točkami
10–14V prvotni študiji verjetnost poslabšanja ni bila izračunana za skupino bolnikov z > 9 točkami
EIN: enota intenzivne nege; EIT: enota intenzivne terapije
Formula
Rezultat je vsota točk, pridobljenih z odgovori na vprašanja.
Sistolični krvni tlak [mmHg]:
< 70 (3 točke), 71–80 (2 točki), 81–100 (1 točka), 101–199 (0 točk), ≥ 200 (2 točki)
< 70 (3 točke), 71–80 (2 točki), 81–100 (1 točka), 101–199 (0 točk), ≥ 200 (2 točki)
Srčna frekvenca [/min]:
< 40 (2 točki), 41–50 (1 točka), 51–100 (0 točk), 101–110 (1 točka), 111–129 (2 točki), ≥ 130 (3 točke)
< 40 (2 točki), 41–50 (1 točka), 51–100 (0 točk), 101–110 (1 točka), 111–129 (2 točki), ≥ 130 (3 točke)
Frekvenca dihanja [/min]:
< 9 (2 točki), 9–14 (0 točk), 15–20 (1 točka), 21–29 (2 točki), ≥ 30 (3 točke)
< 9 (2 točki), 9–14 (0 točk), 15–20 (1 točka), 21–29 (2 točki), ≥ 30 (3 točke)
Temperatura [°C]:
< 35 (2 točki), 35–38,4 (0 točk), ≥ 38,5 (2 točki)
< 35 (2 točki), 35–38,4 (0 točk), ≥ 38,5 (2 točki)
Lestvica AVPU:
Buden (0 točk), Odziven na besedni poziv (1 točka), Odziven na bolečino (2 točki), Neodziven (3 točke)
Buden (0 točk), Odziven na besedni poziv (1 točka), Odziven na bolečino (2 točki), Neodziven (3 točke)
Reference
Subbe, C P et al. “Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions.” QJM: monthly journal of the Association of Physicians vol. 94,10 (2001): 521-6. doi:10.1093/qjmed/94.10.521
Verzija
1
O tem orodju
Ugotovljeno poslabšanje fizioloških parametrov pogosto nastopi pred hudim poslabšanjem stanja hospitaliziranih bolnikov. Točkovnik MEWS je presejalno orodje, s katerim lahko prepoznamo bolnike s povečanim tveganjem.
MEWS temelji na štirih standardnih fizioloških parametrih, ki jih je mogoče spremljati ob bolnikovi postelji (sistolični krvni tlak, srčna frekvenca, frekvenca dihanja, temperatura), in na preprosti lestvici ravni zavesti (AVPU).
Rezultat razvrsti bolnike v tri skupine z različno verjetnostjo hudega poslabšanja stanja (v tem primeru je opredeljeno kot sprejem v enoto intenzivne nege / intenzivne terapije ali smrt v 60 dneh).
Obstaja več različic točkovnika MEWS. Uporabljena različica (Subbe et al.) je bila prospektivno in zunanje potrjena. Druga različica (Stenhouse et al.), ki vključuje izločanje urina in drugo lestvico krvnega tlaka, je bila zasnovana predvsem za kirurške bolnike.
MEWS temelji na štirih standardnih fizioloških parametrih, ki jih je mogoče spremljati ob bolnikovi postelji (sistolični krvni tlak, srčna frekvenca, frekvenca dihanja, temperatura), in na preprosti lestvici ravni zavesti (AVPU).
Rezultat razvrsti bolnike v tri skupine z različno verjetnostjo hudega poslabšanja stanja (v tem primeru je opredeljeno kot sprejem v enoto intenzivne nege / intenzivne terapije ali smrt v 60 dneh).
Obstaja več različic točkovnika MEWS. Uporabljena različica (Subbe et al.) je bila prospektivno in zunanje potrjena. Druga različica (Stenhouse et al.), ki vključuje izločanje urina in drugo lestvico krvnega tlaka, je bila zasnovana predvsem za kirurške bolnike.
