Točkovnik HEART za bolečino v prsih
Razvrstitev tveganja pri bolnikih z bolečino v prsih
Starost [leta]
Dejavniki tveganja
Dotaknite se za izbiro
Dejavniki tveganja: trenutno zdravljena sladkorna bolezen, sedanji ali nedavni (< en mesec) kadilec, diagnosticirana hipertenzija, diagnosticirana hiperholesterolemija, družinska anamneza koronarne bolezni in debelost.
Anamneza aterosklerotične bolezni: anamneza koronarne revaskularizacije, miokardnega infarkta, možganske kapi ali periferne arterijske bolezni.
Anamneza aterosklerotične bolezni: anamneza koronarne revaskularizacije, miokardnega infarkta, možganske kapi ali periferne arterijske bolezni.
Značilnosti prsne bolečine
Dotaknite se za izbiro
Specifični elementi prsne bolečine: vzorec bolečine v prsih, začetek in trajanje, povezava z vadbo, stresom ali mrazom, lokalizacija, spremljajoči simptomi, odziv na sublingvalne nitrate.
EKG
Dotaknite se za izbiro
Nespecifične motnje repolarizacije: motnje repolarizacije brez pomembnega spusta spojnice ST, kračni blok, tipične motnje, značilne za hipertrofijo levega prekata, motnje, ki so verjetno posledica uporabe digoksina, predhodno znane motnje repolarizacije brez sprememb.
Začetni troponin
Dotaknite se za izbiro
ZMN: zgornja referenčna meja.
V prvotni študiji ni bil uporabljen visoko občutljiv test za določitev troponina.
V prvotni študiji ni bil uporabljen visoko občutljiv test za določitev troponina.
Točkovnik HEART
Odgovorite na vsa vprašanja za prikaz rezultata
Dodatne informacije
Opozorilo
Orodje je namenjeno zgolj v izobraževalne namene in ne predstavlja strokovnega nasveta ali nadomestka za strokovni nasvet. Orodja ni dovoljeno uporabljati za podajo medicinske diagnoze in/ali medicinsko zdravljenje.
Splošni opis
Prsna bolečina je eden najpogostejših vzrokov za obravnavo na urgenci. Glavni namen diagnostičnega postopka je prepoznati bolnike z bodisi nizkim bodisi visokim tveganjem za akutni koronarni sindrom. Točkovnik HEART je bil zasnovan kot hiter in zanesljiv napovednik izida pri bolnikih s prsno bolečino, ki bi lahko pripomogel k natančnejšim diagnostičnim in terapevtskim odločitvam. Vključuje 5 elementov: anamnezo, EKG, starost, dejavnike tveganja in troponin (angl. History, ECG, Age, Risk factors, Troponin; HEART). Vsak element se glede na obseg odstopanja lahko oceni z nič, eno ali dvema točkama. Na podlagi vsote točk lahko bolnike razvrstimo v 3 skupine tveganja (majhno, srednje in veliko tveganje za pomemben neželeni srčni dogodek v naslednjih 6 tednih) z različnimi strategijami obravnave.
Prsna bolečina je eden najpogostejših vzrokov za obravnavo na urgenci. Glavni namen diagnostičnega postopka je prepoznati bolnike z bodisi nizkim bodisi visokim tveganjem za akutni koronarni sindrom. Točkovnik HEART je bil zasnovan kot hiter in zanesljiv napovednik izida pri bolnikih s prsno bolečino, ki bi lahko pripomogel k natančnejšim diagnostičnim in terapevtskim odločitvam. Vključuje 5 elementov: anamnezo, EKG, starost, dejavnike tveganja in troponin (angl. History, ECG, Age, Risk factors, Troponin; HEART). Vsak element se glede na obseg odstopanja lahko oceni z nič, eno ali dvema točkama. Na podlagi vsote točk lahko bolnike razvrstimo v 3 skupine tveganja (majhno, srednje in veliko tveganje za pomemben neželeni srčni dogodek v naslednjih 6 tednih) z različnimi strategijami obravnave.
Formula
Značilnosti prsne bolečine: Rahlo sumljiva ali nesumljiva (0 točk), zmerno sumljiva (+1 točka), zelo sumljiva (+2 točki)
EKG: normalen (0 točk), nespecifične motnje repolarizacije (+1 točka), značilen dvig spojnice ST (+2 točki)
Starost [leta]: < 45 (0 točk), 45–64 (+1 točka), ≥ 65 (+2 točki)
Dejavniki tveganja: Brez znanih dejavnikov tveganja (0 točk), 1–2 dejavnika tveganja (+1 točka), ≥ 3 dejavniki tveganja ali anamneza ateroskleroze (+2 točki)
Začetni troponin: ≤ ZMN (0 točk), > 1 do < 3-kratnik ZMN (+1 točka), ≥ 3-kratnik ZMN (+2 točki)
ZMN: zgornja meja normalnih vrednosti (angl. upper reference limit).
Točkovanje
Nizko tveganje
1,7-% verjetnost za MACE v 6 tednih
0–31,7-% verjetnost za MACE v 6 tednih
Zmerno tveganje
16,6-% verjetnost za MACE v 6 tednih
4–616,6-% verjetnost za MACE v 6 tednih
Visoko tveganje
50,1-% verjetnost za MACE v 6 tednih
7–1050,1-% verjetnost za MACE v 6 tednih
Reference
Six A, Backus B, Kelder J. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Netherlands Heart Journal. 2008;16(6):191-196.
Backus B.E. A prospective validation of the HEART score for chest pain patients at the emergency department. International Journal of Cardiology. 2013;168:2153–2158.
Verzija
1
O tem orodju
Prsna bolečina je eden najpogostejših vzrokov za obravnavo na urgenci. Glavni namen diagnostičnega postopka je prepoznati bolnike z bodisi nizkim bodisi visokim tveganjem za akutni koronarni sindrom. Točkovnik HEART je bil zasnovan kot hiter in zanesljiv napovednik izida pri bolnikih s prsno bolečino, ki bi lahko pripomogel k natančnejšim diagnostičnim in terapevtskim odločitvam. Vključuje 5 elementov: anamnezo, EKG, starost, dejavnike tveganja in troponin (angl. History, ECG, Age, Risk factors, Troponin; HEART). Vsak element se glede na obseg odstopanja lahko oceni z nič, eno ali dvema točkama. Na podlagi vsote točk lahko bolnike razvrstimo v 3 skupine tveganja (majhno, srednje in veliko tveganje za pomemben neželeni srčni dogodek v naslednjih 6 tednih) z različnimi strategijami obravnave.
