Bodovni sustav HEART za bol u prsima
Stratifikacija rizika za bolesnike s bolom u prsima
Dodatne informacije
Upozorenje
Ovaj je alat namijenjen samo za obrazovne svrhe i ne predstavlja stručni savjet niti zamjenu za stručni savjet. Alat se ne smije upotrebljavati za medicinsku dijagnostiku i/ili liječenje.
Općeniti opis
Bol u prsima jedan je od najčešćih uzroka prijama u hitnu pomoć. Postupak dijagnosticiranja treba biti fokusiran na utvrđivanje bolesnika s niskim i visokim rizikom od akutnog koronarnog sindroma. Bodovni sustav HEART dizajniran je kao brz i pouzdan alat za predviđanje ishoda bola u prsima u bolesnika, koji može olakšati utvrđivanje točne dijagnoze i odabir terapije. Sastoji se od pet aspekata: povijesti, EKG-a, dobi, faktora rizika i troponina (engl. History, ECG, Age, Risk factors, Troponin; HEART). Svakiom aspektu možete dodijeliti nula bodova, jedan ili dva boda, ovisno o opsegu abnormalnosti. Zboro bodova možete upotrijebiti za stratifikaciju bolesnika u tri skupine rizika (niski, srednji i visoki rizik od velikog srčanog štetnog događaja u sljedećih šest tjedana) s različitim strategijama liječenja.
Bol u prsima jedan je od najčešćih uzroka prijama u hitnu pomoć. Postupak dijagnosticiranja treba biti fokusiran na utvrđivanje bolesnika s niskim i visokim rizikom od akutnog koronarnog sindroma. Bodovni sustav HEART dizajniran je kao brz i pouzdan alat za predviđanje ishoda bola u prsima u bolesnika, koji može olakšati utvrđivanje točne dijagnoze i odabir terapije. Sastoji se od pet aspekata: povijesti, EKG-a, dobi, faktora rizika i troponina (engl. History, ECG, Age, Risk factors, Troponin; HEART). Svakiom aspektu možete dodijeliti nula bodova, jedan ili dva boda, ovisno o opsegu abnormalnosti. Zboro bodova možete upotrijebiti za stratifikaciju bolesnika u tri skupine rizika (niski, srednji i visoki rizik od velikog srčanog štetnog događaja u sljedećih šest tjedana) s različitim strategijama liječenja.
Formula
Karakteristike bola u prsima: blago suspektni ili nesuspektni (0 bodova), umjereno suspektni (+1 bod), visoko suspektni (+2 boda)
EKG: normalan (0 bodova), nespecifične smetnje repolarizacije (+1 bod), značajna elevacija ST segmenta (+2 boda)
Dob [u godinama]: < 45 (0 bodova), 45 – 64 (+1 bod), ≥ 65 (+2 boda)
Faktori rizika: bez poznatih faktora rizika (0 bodova), 1 – 2 faktora rizika (+1 bod), ≥ 3 faktora rizika ili povijest ateroskleroze (+2 boda)
Početni troponin: ≤ URL (0 bodova), > 1 to < 3 trostruki URL (+1 bod), ≥ 3 trostruki URL (+2 boda)
URL: gornja referentna granica (engl. upper reference limit).
Bodovanje
Nizak rizik
vjerojatnost za MACE od 1,7 % unutar šest tjedana
0 – 3vjerojatnost za MACE od 1,7 % unutar šest tjedana
Umjereni rizik
vjerojatnost za MACE od 16,6 % unutar šest tjedana
4 – 6vjerojatnost za MACE od 16,6 % unutar šest tjedana
Visok rizik
vjerojatnost za MACE od 50,1 % unutar šest tjedana
7 – 10vjerojatnost za MACE od 50,1 % unutar šest tjedana
Reference
Six A, Backus B, Kelder J. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Netherlands Heart Journal. 2008;16(6):191-196.
Backus B.E. A prospective validation of the HEART score for chest pain patients at the emergency department. International Journal of Cardiology. 2013;168:2153–2158.
Verzija
1
O ovom alatu
Bol u prsima jedan je od najčešćih uzroka prijama u hitnu pomoć. Postupak dijagnosticiranja treba biti fokusiran na utvrđivanje bolesnika s niskim i visokim rizikom od akutnog koronarnog sindroma. Bodovni sustav HEART dizajniran je kao brz i pouzdan alat za predviđanje ishoda bola u prsima u bolesnika, koji može olakšati utvrđivanje točne dijagnoze i odabir terapije. Sastoji se od pet aspekata: povijesti, EKG-a, dobi, faktora rizika i troponina (engl. History, ECG, Age, Risk factors, Troponin; HEART). Svakiom aspektu možete dodijeliti nula bodova, jedan ili dva boda, ovisno o opsegu abnormalnosti. Zboro bodova možete upotrijebiti za stratifikaciju bolesnika u tri skupine rizika (niski, srednji i visoki rizik od velikog srčanog štetnog događaja u sljedećih šest tjedana) s različitim strategijama liječenja.
