Скала HEART за оценяване на болки в гърдите
Стратификация на риска при пациенти с болки в гърдите
Възраст [години]
Рискови фактори
Докоснете за избор
Рискови фактори: лекуван в момента захарен диабет, тютюнопушене - в момента или до скоро (< един месец), диагностицирана хипертония, диагностицирана хиперхолестеролемия, фамилна история на заболяване на коронарната артерия и затлъстяване.
История на атеросклеротично заболяване: история на коронарна реваскуларизация, инфаркт на миокарда, инсулт или заболяване на периферните артерии.
История на атеросклеротично заболяване: история на коронарна реваскуларизация, инфаркт на миокарда, инсулт или заболяване на периферните артерии.
Характеристики на болките в гърдите
Докоснете за избор
Специфични елементи на болките в гърдите: модел на болките в гърдите, начало и продължителност, връзка с физически натоварвания, стрес или настинка, локализация, съпътстващи симптоми, реакция към сублингвални нитрати.
ЕКГ
Докоснете за избор
Неспецифични реполяризационни смущения: реполяризационни аномалии без значително снижение на ST-сегмента, бедрен блок, типични аномалии, показващи левостранна камерна хипертрофия, аномалии, причинени вероятно от използването на дигоксин, непроменени известни отпреди реполяризационни нарушения.
Начално равнище на тропонин
Докоснете за избор
ГРГ: горна референтна граница.
Високочувствителен тропонин не е използван в оригиналното изследване.
Високочувствителен тропонин не е използван в оригиналното изследване.
Скала HEART
Отговорете на всички въпроси, за да видите резултата
Допълнителна информация
Предупреждение
Този инструмент е преднаначен само за образователни цели и не представлява професионален съвет или заместител на професионален съвет. Инструментът не трябва да се използва за предоставяне на медицинска диагноза и/или лечение.
Общо описание
Болката в гърдите е сред най-честите причини за посещение на спешно отделение. Акцентът при диагностичния процес е да се идентифицират пациентите, изложени както на нисък, така и на висок риск от остър коронарен синдром. Скалата HEART е предназначена да служи за бързо и надеждно средство за предвиждане на резултата при пациенти с болки в гърдите, което улеснява точното диагностициране и избора на лечение. Тя включва 5 аспекта: История, ЕКГ, възраст, рискове фактори и тропонин (англ. History , ECG, Age, Risk factors and Troponin) (HEART). Всеки аспект може да бъде оценен с нула, една или две точки, в зависимост от степента на аномалията. Сумата от точките може да се използва за стратифициране на пациентите в 3 рискови групи (нисък, умерен и висок риск от съществено неблагоприятно сърдечно събитие през следващите 6 седмици) с различни стратегии за управление.
Болката в гърдите е сред най-честите причини за посещение на спешно отделение. Акцентът при диагностичния процес е да се идентифицират пациентите, изложени както на нисък, така и на висок риск от остър коронарен синдром. Скалата HEART е предназначена да служи за бързо и надеждно средство за предвиждане на резултата при пациенти с болки в гърдите, което улеснява точното диагностициране и избора на лечение. Тя включва 5 аспекта: История, ЕКГ, възраст, рискове фактори и тропонин (англ. History , ECG, Age, Risk factors and Troponin) (HEART). Всеки аспект може да бъде оценен с нула, една или две точки, в зависимост от степента на аномалията. Сумата от точките може да се използва за стратифициране на пациентите в 3 рискови групи (нисък, умерен и висок риск от съществено неблагоприятно сърдечно събитие през следващите 6 седмици) с различни стратегии за управление.
Формула
Характеристики на болките в гърдите: Слабо или никакво съмнение (0 точки), умерено съмнение (+1 точка), висока степен на съмнение (+2 точки)
ЕКГ: Нормална (0 точки), неспецифично нарушение в реполяризацията (+1 точка), значително повишение на ST-сегмента (+2 точки)
Възраст [години]: < 45 (0 точки), 45–64 (+1 точка), ≥ 65 (+2 точки)
Рискови фактори: Няма известни рискови фактори (0 точки), 1–2 рискови фактора (+1 точка), ≥ 3 рискови фактори или история на атеросклеторично заболяване (+2 точки)
Начално равнище на тропонин: ≤ ГРГ (0 точки), > 1 до < 3 пъти ГРГ (+1 точка), ≥ 3 пъти ГРГ (+2 точки)
ГРГ: горна референтна граница.
Tочкуване
Нисък риск
1,7 % вероятност от MACE в рамките на 6 седмици
0–31,7 % вероятност от MACE в рамките на 6 седмици
Умерен риск
16,6 % вероятност от MACE в рамките на 6 седмици
4–616,6 % вероятност от MACE в рамките на 6 седмици
Висок риск
50,1 % вероятност от MACE в рамките на 6 седмици
7–1050,1 % вероятност от MACE в рамките на 6 седмици
Литература
Six A, Backus B, Kelder J. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Netherlands Heart Journal. 2008;16(6):191-196.
Backus B.E. A prospective validation of the HEART score for chest pain patients at the emergency department. International Journal of Cardiology. 2013;168:2153–2158.
Версия
1
Относно този инструмент
Болката в гърдите е сред най-честите причини за посещение на спешно отделение. Акцентът при диагностичния процес е да се идентифицират пациентите, изложени както на нисък, така и на висок риск от остър коронарен синдром. Скалата HEART е предназначена да служи за бързо и надеждно средство за предвиждане на резултата при пациенти с болки в гърдите, което улеснява точното диагностициране и избора на лечение. Тя включва 5 аспекта: История, ЕКГ, възраст, рискове фактори и тропонин (англ. History , ECG, Age, Risk factors and Troponin) (HEART). Всеки аспект може да бъде оценен с нула, една или две точки, в зависимост от степента на аномалията. Сумата от точките може да се използва за стратифициране на пациентите в 3 рискови групи (нисък, умерен и висок риск от съществено неблагоприятно сърдечно събитие през следващите 6 седмици) с различни стратегии за управление.
