HAS-BLED
Súlyos vérzés kockázata AF-ben szenvedő betegeknél
Alacsony kockázat
NaN
További információk
Figyelmeztetés
Ez az eszköz kizárólag oktatási célra szolgál, és nem jelent vagy helyettesít szakmai tanácsot. Az eszköz nem használható orvosi diagnózis felállítására és/vagy orvosi kezelés nyújtására.
Általános leírás
A HAS-BLED pontszám egyszerű és validált eszköz a súlyos vérzés egyéves kockázatának becslésére pitvarfibrillációban (AF) szenvedő betegeknél. Hét klinikai paraméteren alapul, ide tartozik a magas vérnyomás, a rendellenes vese- vagy májműködés, az anamnézisben szereplő stroke, a vérzésre való hajlam, a labilis nemzetközi normalizált arány (INR), az életkor és a vérzés kockázatát növelő anyagok egyidejű alkalmazása. Minden paraméterhez 1 vagy 2 pontot rendelnek, és az összpontszám 0 és 9 között lehet. A magasabb pontszám magasabb vérzési kockázatot jelez.
A HAS-BLED pontszám előnye, hogy könnyen használható, könnyen hozzáférhető klinikai információkat tartalmaz, és számos vizsgálatban validálták. Hátránya, hogy nem veszi figyelembe a vérzés néhány más lehetséges kockázati tényezőjét, például a gyengeséget, a társbetegségeket vagy a genetikai tényezőket. Nem veszi figyelembe az alkalmazott véralvadásgátló típusát vagy adagját sem, ami befolyásolhatja a vérzési kockázatot.
A HAS-BLED pontszám segíthet a klinikusoknak azon betegek azonosításában, akiknél magas a vérzésveszély, és akik számára előnyös lehet a gyakoribb ellenőrzés és nyomon követés. Ez azonban nem használható kizárólagos kritériumként a véralvadásgátló terápia visszatartására, mivel a stroke megelőzésének előnyei általában meghaladják a vérzési kockázatot.
A HAS-BLED pontszám egyszerű és validált eszköz a súlyos vérzés egyéves kockázatának becslésére pitvarfibrillációban (AF) szenvedő betegeknél. Hét klinikai paraméteren alapul, ide tartozik a magas vérnyomás, a rendellenes vese- vagy májműködés, az anamnézisben szereplő stroke, a vérzésre való hajlam, a labilis nemzetközi normalizált arány (INR), az életkor és a vérzés kockázatát növelő anyagok egyidejű alkalmazása. Minden paraméterhez 1 vagy 2 pontot rendelnek, és az összpontszám 0 és 9 között lehet. A magasabb pontszám magasabb vérzési kockázatot jelez.
A HAS-BLED pontszám előnye, hogy könnyen használható, könnyen hozzáférhető klinikai információkat tartalmaz, és számos vizsgálatban validálták. Hátránya, hogy nem veszi figyelembe a vérzés néhány más lehetséges kockázati tényezőjét, például a gyengeséget, a társbetegségeket vagy a genetikai tényezőket. Nem veszi figyelembe az alkalmazott véralvadásgátló típusát vagy adagját sem, ami befolyásolhatja a vérzési kockázatot.
A HAS-BLED pontszám segíthet a klinikusoknak azon betegek azonosításában, akiknél magas a vérzésveszély, és akik számára előnyös lehet a gyakoribb ellenőrzés és nyomon követés. Ez azonban nem használható kizárólagos kritériumként a véralvadásgátló terápia visszatartására, mivel a stroke megelőzésének előnyei általában meghaladják a vérzési kockázatot.
Referenciaértékek
Alacsony kockázat
0Közepes kockázat
1–2Magas kockázat
≥ 3Pontozás
Magas vérnyomás (1 pont)
Rendellenes veseműködés (1 pont)
Rendellenes májműködés (1 pont)
Stroke (1 pont)
Korábbi súlyos vérzés vagy hajlam (1 pont)
Labilis INR-ek (1 pont)
Idősek (1 pont)
Vérzésre hajlamosító gyógyszerek használata (1 pont)
Alkoholfogyasztás (1 pont)
Hivatkozások
Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, de Vos CB, Crijns HJ, Lip GY. A novel userfriendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest 2010;138:1093–1100.
Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal renal/liver function, Stroke, Bleeding history or predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/alcohol concomitantly) score. J Am Coll Cardiol 2011;57:173–180.
Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) pitvarfibrilláció kezelésével foglalkozó munkacsoportja. Az EACTS-szel együttműködésben kidolgozott, a pitvarfibrilláció kezelésére vonatkozó 2016-os ESC irányelvek. European Heart Journal (2016) 37, 2893–2962.
Verzió
1
Az eszközről
A HAS-BLED pontszám egyszerű és validált eszköz a súlyos vérzés egyéves kockázatának becslésére pitvarfibrillációban (AF) szenvedő betegeknél. Hét klinikai paraméteren alapul, ide tartozik a magas vérnyomás, a rendellenes vese- vagy májműködés, az anamnézisben szereplő stroke, a vérzésre való hajlam, a labilis nemzetközi normalizált arány (INR), az életkor és a vérzés kockázatát növelő anyagok egyidejű alkalmazása. Minden paraméterhez 1 vagy 2 pontot rendelnek, és az összpontszám 0 és 9 között lehet. A magasabb pontszám magasabb vérzési kockázatot jelez.
A HAS-BLED pontszám előnye, hogy könnyen használható, könnyen hozzáférhető klinikai információkat tartalmaz, és számos vizsgálatban validálták. Hátránya, hogy nem veszi figyelembe a vérzés néhány más lehetséges kockázati tényezőjét, például a gyengeséget, a társbetegségeket vagy a genetikai tényezőket. Nem veszi figyelembe az alkalmazott véralvadásgátló típusát vagy adagját sem, ami befolyásolhatja a vérzési kockázatot.
A HAS-BLED pontszám segíthet a klinikusoknak azon betegek azonosításában, akiknél magas a vérzésveszély, és akik számára előnyös lehet a gyakoribb ellenőrzés és nyomon követés. Ez azonban nem használható kizárólagos kritériumként a véralvadásgátló terápia visszatartására, mivel a stroke megelőzésének előnyei általában meghaladják a vérzési kockázatot.
A HAS-BLED pontszám előnye, hogy könnyen használható, könnyen hozzáférhető klinikai információkat tartalmaz, és számos vizsgálatban validálták. Hátránya, hogy nem veszi figyelembe a vérzés néhány más lehetséges kockázati tényezőjét, például a gyengeséget, a társbetegségeket vagy a genetikai tényezőket. Nem veszi figyelembe az alkalmazott véralvadásgátló típusát vagy adagját sem, ami befolyásolhatja a vérzési kockázatot.
A HAS-BLED pontszám segíthet a klinikusoknak azon betegek azonosításában, akiknél magas a vérzésveszély, és akik számára előnyös lehet a gyakoribb ellenőrzés és nyomon követés. Ez azonban nem használható kizárólagos kritériumként a véralvadásgátló terápia visszatartására, mivel a stroke megelőzésének előnyei általában meghaladják a vérzési kockázatot.
