CHA₂DS₂-VA – Embolija pri atrijski fibrilaciji
Ocena tveganja za možgansko kap pri AF za odločitev o antikoagulantnem zdravljenju
Use of CHA₂DS₂-VA score is recommended
0
Dodatne informacije
Opozorilo
Orodje je namenjeno zgolj v izobraževalne namene in ne predstavlja strokovnega nasveta ali nadomestka za strokovni nasvet. Orodja ni dovoljeno uporabljati za podajo medicinske diagnoze in/ali medicinsko zdravljenje.
Splošni opis
CHA2DS2-VA je napovedni algoritem, ki se uporablja za oceno tveganja za možgansko kap pri bolnikih z nevalvularno atrijsko fibrilacijo (AF). Izračuna kot seštevek točk, dodeljenih različnim dejavnikom tveganja za možgansko kap, kot so kongestivna srčna odpoved, arterijska hipertenzija, starost, sladkorna bolezen, anamneza možganske kapi in žilne bolezni. Višja kot je ocena, večje je tveganje za kap.
Prednosti CHA2DS2-VA so, da je enostaven za uporabo, vključuje več dejavnikov tveganja kot starejši CHADS2, zato lahko natančneje stratificira bolnike z oceno CHADS2 0 do 1. Ima pa tudi nekatere slabosti: možno je, da preceni tveganje za kap pri nekaterih bolnikih, ne vključuje drugih pomembnih dejavnikov tveganja, kot so delovanje ledvic ali biomarkerji, in ne upošteva variabilnosti tveganja za kap skozi čas.
Zadnja posodobitev prejšnje različica (CHA2DS2-VASc) odraža spoznanje, da ženski spol ni neposreden dejavnik tveganja za možgansko kap. Čeprav je napovedna vrednost večine ocen zmerna, smernice ESC za obvladovanje atrijske fibrilacije predlagajo, da naj zdravniki uporabijo CHA2DS2-VA za pomoč pri odločitvah o peroralni antikoagulantni terapiji.
CHA2DS2-VA je napovedni algoritem, ki se uporablja za oceno tveganja za možgansko kap pri bolnikih z nevalvularno atrijsko fibrilacijo (AF). Izračuna kot seštevek točk, dodeljenih različnim dejavnikom tveganja za možgansko kap, kot so kongestivna srčna odpoved, arterijska hipertenzija, starost, sladkorna bolezen, anamneza možganske kapi in žilne bolezni. Višja kot je ocena, večje je tveganje za kap.
Prednosti CHA2DS2-VA so, da je enostaven za uporabo, vključuje več dejavnikov tveganja kot starejši CHADS2, zato lahko natančneje stratificira bolnike z oceno CHADS2 0 do 1. Ima pa tudi nekatere slabosti: možno je, da preceni tveganje za kap pri nekaterih bolnikih, ne vključuje drugih pomembnih dejavnikov tveganja, kot so delovanje ledvic ali biomarkerji, in ne upošteva variabilnosti tveganja za kap skozi čas.
Zadnja posodobitev prejšnje različica (CHA2DS2-VASc) odraža spoznanje, da ženski spol ni neposreden dejavnik tveganja za možgansko kap. Čeprav je napovedna vrednost večine ocen zmerna, smernice ESC za obvladovanje atrijske fibrilacije predlagajo, da naj zdravniki uporabijo CHA2DS2-VA za pomoč pri odločitvah o peroralni antikoagulantni terapiji.
Result ranges for CHADS₂
Use of CHA₂DS₂-VA score is recommended
0–1Oral anticoagulants are recommended
(1 if age ≥ 75, ≥ 2 for all other sums of points)
1/≥ 2(1 if age ≥ 75, ≥ 2 for all other sums of points)
Result ranges for CHA₂DS₂-VA
No anticoagulant therapy in most cases
0Oral anticoagulants should be considered
1Oral anticoagulants are recommended
≥ 2Formula for CHADS₂
CHADS₂ score is calculated by adding 1 point for each of the following conditions: recent congestive heart failure, hypertension, age at least 75 years, or diabetes mellitus and adding 2 points for having had a prior stroke or transient ischemic attack. Since the recommendations on anticoagulant treatment are based on the 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation, clear recommendations cannot be provided unless the CHADS₂ score is ≥ 2 or age is ≥ 75 years.
Formula for CHADS₂-VA₂
CHA₂DS₂-VA score is calculated by adding 1 point for each of the following conditions: congestive heart failure, hypertension, age 65–74, or diabetes mellitus; and adding 2 points for age ≥ 75 or a history of prior stroke or transient ischemic attack or arterial thrombembolism. Recommendations on anticoagulant treatment are based on the 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation.
References
Gage, B F et al. “Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation.” JAMA vol. 285,22 (2001): 2864-70. doi:10.1001/jama.285.22.2864
Camm, John A, et al. "Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC)." European heart journal 31.19 (2010): 2369-2429.
Van Gelder, Isabelle C., et al. "2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Developed by the task force for the management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Endorsed by the European Stroke Organisation (ESO)." European Heart Journal (2024): ehae176. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176
Verzija
1
O tem orodju
CHA2DS2-VA je napovedni algoritem, ki se uporablja za oceno tveganja za možgansko kap pri bolnikih z nevalvularno atrijsko fibrilacijo (AF). Izračuna kot seštevek točk, dodeljenih različnim dejavnikom tveganja za možgansko kap, kot so kongestivna srčna odpoved, arterijska hipertenzija, starost, sladkorna bolezen, anamneza možganske kapi in žilne bolezni. Višja kot je ocena, večje je tveganje za kap.
Prednosti CHA2DS2-VA so, da je enostaven za uporabo, vključuje več dejavnikov tveganja kot starejši CHADS2, zato lahko natančneje stratificira bolnike z oceno CHADS2 0 do 1. Ima pa tudi nekatere slabosti: možno je, da preceni tveganje za kap pri nekaterih bolnikih, ne vključuje drugih pomembnih dejavnikov tveganja, kot so delovanje ledvic ali biomarkerji, in ne upošteva variabilnosti tveganja za kap skozi čas.
Zadnja posodobitev prejšnje različica (CHA2DS2-VASc) odraža spoznanje, da ženski spol ni neposreden dejavnik tveganja za možgansko kap. Čeprav je napovedna vrednost večine ocen zmerna, smernice ESC za obvladovanje atrijske fibrilacije predlagajo, da naj zdravniki uporabijo CHA2DS2-VA za pomoč pri odločitvah o peroralni antikoagulantni terapiji.
Prednosti CHA2DS2-VA so, da je enostaven za uporabo, vključuje več dejavnikov tveganja kot starejši CHADS2, zato lahko natančneje stratificira bolnike z oceno CHADS2 0 do 1. Ima pa tudi nekatere slabosti: možno je, da preceni tveganje za kap pri nekaterih bolnikih, ne vključuje drugih pomembnih dejavnikov tveganja, kot so delovanje ledvic ali biomarkerji, in ne upošteva variabilnosti tveganja za kap skozi čas.
Zadnja posodobitev prejšnje različica (CHA2DS2-VASc) odraža spoznanje, da ženski spol ni neposreden dejavnik tveganja za možgansko kap. Čeprav je napovedna vrednost večine ocen zmerna, smernice ESC za obvladovanje atrijske fibrilacije predlagajo, da naj zdravniki uporabijo CHA2DS2-VA za pomoč pri odločitvah o peroralni antikoagulantni terapiji.
