CHA₂DS₂-VA and CHADS₂
Estimation of stroke risk in patients with nonvalvular atrial fibrillation
Use of CHA₂DS₂-VA score is recommended
0
Допълнителна информация
Предупреждение
Този инструмент е преднаначен само за образователни цели и не представлява професионален съвет или заместител на професионален съвет. Инструментът не трябва да се използва за предоставяне на медицинска диагноза и/или лечение.
Общо описание
CHA2DS2-VA скалата е клинично правило за прогнозиране, използвано за оценка на риска от инсулт при пациенти с неклапно предсърдно мъждене (ПМ). Тя се изчислява чрез присвояване на точки на различни рискови фактори за инсулт, като застойна сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, възраст, диабет, анамнеза за инсулт и съдово заболяване. Колкото по-висока е скалата, толкова по-висок е рискът от инсулт.
Предимствата на CHA2DS2-VA скалата са, че е лесна за използване, включва повече рискови фактори от по-старата CHADS2 скала и следователно е в състояние по-точно да стратифицира пациентите с CHADS2 скала от 0 до 1. Тя има и някои недостатъци: може да надцени риска от инсулт при някои пациенти, не включва други важни рискови фактори като бъбречна функция или биомаркери и не отчита променливостта на риска от инсулт във времето.
Предишната версия на скалата (CHA2DS2-VASc) беше актуализирана през 2024 г., за да отрази осъзнаването, че женският пол не е категоричен рисков фактор за инсулт. Въпреки че прогностичната стойност на повечето скали е като цяло скромна, насоките на ESC за лечение на предсърдно мъждене предлагат клиницистите да използват скалата CHA2DS2-VA, за да подпомогнат решенията за перорална антикоагулантна терапия.
CHA2DS2-VA скалата е клинично правило за прогнозиране, използвано за оценка на риска от инсулт при пациенти с неклапно предсърдно мъждене (ПМ). Тя се изчислява чрез присвояване на точки на различни рискови фактори за инсулт, като застойна сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, възраст, диабет, анамнеза за инсулт и съдово заболяване. Колкото по-висока е скалата, толкова по-висок е рискът от инсулт.
Предимствата на CHA2DS2-VA скалата са, че е лесна за използване, включва повече рискови фактори от по-старата CHADS2 скала и следователно е в състояние по-точно да стратифицира пациентите с CHADS2 скала от 0 до 1. Тя има и някои недостатъци: може да надцени риска от инсулт при някои пациенти, не включва други важни рискови фактори като бъбречна функция или биомаркери и не отчита променливостта на риска от инсулт във времето.
Предишната версия на скалата (CHA2DS2-VASc) беше актуализирана през 2024 г., за да отрази осъзнаването, че женският пол не е категоричен рисков фактор за инсулт. Въпреки че прогностичната стойност на повечето скали е като цяло скромна, насоките на ESC за лечение на предсърдно мъждене предлагат клиницистите да използват скалата CHA2DS2-VA, за да подпомогнат решенията за перорална антикоагулантна терапия.
Result ranges for CHADS₂
Use of CHA₂DS₂-VA score is recommended
0–1Oral anticoagulants are recommended
(1 if age ≥ 75, ≥ 2 for all other sums of points)
1/≥ 2(1 if age ≥ 75, ≥ 2 for all other sums of points)
Result ranges for CHA₂DS₂-VA
No anticoagulant therapy in most cases
0Oral anticoagulants should be considered
1Oral anticoagulants are recommended
≥ 2Formula for CHADS₂
CHADS₂ score is calculated by adding 1 point for each of the following conditions: recent congestive heart failure, hypertension, age at least 75 years, or diabetes mellitus and adding 2 points for having had a prior stroke or transient ischemic attack. Since the recommendations on anticoagulant treatment are based on the 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation, clear recommendations cannot be provided unless the CHADS₂ score is ≥ 2 or age is ≥ 75 years.
Formula for CHADS₂-VA
CHA₂DS₂-VA score is calculated by adding 1 point for each of the following conditions: congestive heart failure, hypertension, age 65–74, or diabetes mellitus; and adding 2 points for age ≥ 75 or a history of prior stroke or transient ischemic attack or arterial thrombembolism. Recommendations on anticoagulant treatment are based on the 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation.
References
Gage, B F et al. “Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation.” JAMA vol. 285,22 (2001): 2864-70. doi:10.1001/jama.285.22.2864
Camm, John A, et al. "Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC)." European heart journal 31.19 (2010): 2369-2429.
Van Gelder, Isabelle C., et al. "2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Developed by the task force for the management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Endorsed by the European Stroke Organisation (ESO)." European Heart Journal (2024): ehae176. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176
Версия
1
Относно този инструмент
CHA2DS2-VA скалата е клинично правило за прогнозиране, използвано за оценка на риска от инсулт при пациенти с неклапно предсърдно мъждене (ПМ). Тя се изчислява чрез присвояване на точки на различни рискови фактори за инсулт, като застойна сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, възраст, диабет, анамнеза за инсулт и съдово заболяване. Колкото по-висока е скалата, толкова по-висок е рискът от инсулт.
Предимствата на CHA2DS2-VA скалата са, че е лесна за използване, включва повече рискови фактори от по-старата CHADS2 скала и следователно е в състояние по-точно да стратифицира пациентите с CHADS2 скала от 0 до 1. Тя има и някои недостатъци: може да надцени риска от инсулт при някои пациенти, не включва други важни рискови фактори като бъбречна функция или биомаркери и не отчита променливостта на риска от инсулт във времето.
Предишната версия на скалата (CHA2DS2-VASc) беше актуализирана през 2024 г., за да отрази осъзнаването, че женският пол не е категоричен рисков фактор за инсулт. Въпреки че прогностичната стойност на повечето скали е като цяло скромна, насоките на ESC за лечение на предсърдно мъждене предлагат клиницистите да използват скалата CHA2DS2-VA, за да подпомогнат решенията за перорална антикоагулантна терапия.
Предимствата на CHA2DS2-VA скалата са, че е лесна за използване, включва повече рискови фактори от по-старата CHADS2 скала и следователно е в състояние по-точно да стратифицира пациентите с CHADS2 скала от 0 до 1. Тя има и някои недостатъци: може да надцени риска от инсулт при някои пациенти, не включва други важни рискови фактори като бъбречна функция или биомаркери и не отчита променливостта на риска от инсулт във времето.
Предишната версия на скалата (CHA2DS2-VASc) беше актуализирана през 2024 г., за да отрази осъзнаването, че женският пол не е категоричен рисков фактор за инсулт. Въпреки че прогностичната стойност на повечето скали е като цяло скромна, насоките на ESC за лечение на предсърдно мъждене предлагат клиницистите да използват скалата CHA2DS2-VA, за да подпомогнат решенията за перорална антикоагулантна терапия.
