CHA₂DS₂-VA and CHADS₂
Estimation of stroke risk in patients with nonvalvular atrial fibrillation
Use of CHA₂DS₂-VA score is recommended
0
Dodatne informacije
Upozorenje
Ovaj je alat namijenjen samo za obrazovne svrhe i ne predstavlja stručni savjet niti zamjenu za stručni savjet. Alat se ne smije upotrebljavati za medicinsku dijagnostiku i/ili liječenje.
Općeniti opis
CHA2DS2-VA rezultat je kliničko pravilo za predviđanje koje se koristi za procjenu rizika od moždanog udara kod pacijenata s nevalvularnom fibrilacijom atrija (AF). Izračunava se dodjeljivanjem bodova različitim čimbenicima rizika za moždani udar, kao što su kongestivno zatajenje srca, arterijska hipertenzija, dob, dijabetes, povijest moždanog udara i vaskularna bolest. Što je rezultat viši, to je rizik od moždanog udara veći.
Prednosti CHA2DS2-VA rezultata uključuju jednostavnost korištenja te uzimanje u obzir više čimbenika rizika od starijeg CHADS2 rezultata te stoga omogućuje precizniju stratifikaciju pacijenata s CHADS2 rezultatom od 0 do 1. Međutim, rezultat ima i neke nedostatke: može precijeniti rizik od moždanog udara kod nekih pacijenata, ne uključuje važne čimbenike rizika poput bubrežne funkcije ili biomarkera te ne uzima u obzir varijabilnost rizika od moždanog udara tijekom vremena.
Prethodna verzija rezultata (CHA2DS2-VASc) ažurirana je 2024. godine kako bi odražavala spoznaju da ženski spol nije izravni čimbenik rizika za moždani udar. Iako je prediktivna vrijednost većine rezultata općenito umjerena, Smjernice ESC-a za liječenje atrijske fibrilacije preporučuju da kliničari koriste CHA2DS2-VA rezultat kao pomoć u donošenju odluka o oralnoj antikoagulantnoj terapiji.
CHA2DS2-VA rezultat je kliničko pravilo za predviđanje koje se koristi za procjenu rizika od moždanog udara kod pacijenata s nevalvularnom fibrilacijom atrija (AF). Izračunava se dodjeljivanjem bodova različitim čimbenicima rizika za moždani udar, kao što su kongestivno zatajenje srca, arterijska hipertenzija, dob, dijabetes, povijest moždanog udara i vaskularna bolest. Što je rezultat viši, to je rizik od moždanog udara veći.
Prednosti CHA2DS2-VA rezultata uključuju jednostavnost korištenja te uzimanje u obzir više čimbenika rizika od starijeg CHADS2 rezultata te stoga omogućuje precizniju stratifikaciju pacijenata s CHADS2 rezultatom od 0 do 1. Međutim, rezultat ima i neke nedostatke: može precijeniti rizik od moždanog udara kod nekih pacijenata, ne uključuje važne čimbenike rizika poput bubrežne funkcije ili biomarkera te ne uzima u obzir varijabilnost rizika od moždanog udara tijekom vremena.
Prethodna verzija rezultata (CHA2DS2-VASc) ažurirana je 2024. godine kako bi odražavala spoznaju da ženski spol nije izravni čimbenik rizika za moždani udar. Iako je prediktivna vrijednost većine rezultata općenito umjerena, Smjernice ESC-a za liječenje atrijske fibrilacije preporučuju da kliničari koriste CHA2DS2-VA rezultat kao pomoć u donošenju odluka o oralnoj antikoagulantnoj terapiji.
Result ranges for CHADS₂
Use of CHA₂DS₂-VA score is recommended
0–1Oral anticoagulants are recommended
(1 if age ≥ 75, ≥ 2 for all other sums of points)
1/≥ 2(1 if age ≥ 75, ≥ 2 for all other sums of points)
Result ranges for CHA₂DS₂-VA
No anticoagulant therapy in most cases
0Oral anticoagulants should be considered
1Oral anticoagulants are recommended
≥ 2Formula for CHADS₂
CHADS₂ score is calculated by adding 1 point for each of the following conditions: recent congestive heart failure, hypertension, age at least 75 years, or diabetes mellitus and adding 2 points for having had a prior stroke or transient ischemic attack. Since the recommendations on anticoagulant treatment are based on the 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation, clear recommendations cannot be provided unless the CHADS₂ score is ≥ 2 or age is ≥ 75 years.
Formula for CHADS₂-VA
CHA₂DS₂-VA score is calculated by adding 1 point for each of the following conditions: congestive heart failure, hypertension, age 65–74, or diabetes mellitus; and adding 2 points for age ≥ 75 or a history of prior stroke or transient ischemic attack or arterial thrombembolism. Recommendations on anticoagulant treatment are based on the 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation.
References
Gage, B F et al. “Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation.” JAMA vol. 285,22 (2001): 2864-70. doi:10.1001/jama.285.22.2864
Camm, John A, et al. "Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC)." European heart journal 31.19 (2010): 2369-2429.
Van Gelder, Isabelle C., et al. "2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Developed by the task force for the management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Endorsed by the European Stroke Organisation (ESO)." European Heart Journal (2024): ehae176. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176
Verzija
1
O ovom alatu
CHA2DS2-VA rezultat je kliničko pravilo za predviđanje koje se koristi za procjenu rizika od moždanog udara kod pacijenata s nevalvularnom fibrilacijom atrija (AF). Izračunava se dodjeljivanjem bodova različitim čimbenicima rizika za moždani udar, kao što su kongestivno zatajenje srca, arterijska hipertenzija, dob, dijabetes, povijest moždanog udara i vaskularna bolest. Što je rezultat viši, to je rizik od moždanog udara veći.
Prednosti CHA2DS2-VA rezultata uključuju jednostavnost korištenja te uzimanje u obzir više čimbenika rizika od starijeg CHADS2 rezultata te stoga omogućuje precizniju stratifikaciju pacijenata s CHADS2 rezultatom od 0 do 1. Međutim, rezultat ima i neke nedostatke: može precijeniti rizik od moždanog udara kod nekih pacijenata, ne uključuje važne čimbenike rizika poput bubrežne funkcije ili biomarkera te ne uzima u obzir varijabilnost rizika od moždanog udara tijekom vremena.
Prethodna verzija rezultata (CHA2DS2-VASc) ažurirana je 2024. godine kako bi odražavala spoznaju da ženski spol nije izravni čimbenik rizika za moždani udar. Iako je prediktivna vrijednost većine rezultata općenito umjerena, Smjernice ESC-a za liječenje atrijske fibrilacije preporučuju da kliničari koriste CHA2DS2-VA rezultat kao pomoć u donošenju odluka o oralnoj antikoagulantnoj terapiji.
